Туберкулез костей и суставов симптомы у детей

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Содержание статьи:

  • Причины дисплазии тазобедренных суставов у детей
  • Факторы риска формирования дисплазии
  • Классификация недуга
  • Характерные симптомы
  • 1. Признаки дисплазии, когда ребенок еще не ходит
  • 2. Симптомы, когда ребенок начал ходить
  • 3. Симптомы у подростков и взрослых
  • Методы диагностики
  • Диагностика при осмотре у грудничков до года
  • УЗИ и рентген тазобедренных суставов для диагностики
  • Лечение
  • Стандартное консервативное лечение
  • Операция
  • Заключение

Дисплазия тазобедренных суставов у детей – врожденное недоразвитие суставной впадины и головки бедерной кости либо врожденная повышенная подвижность сустава из-за слабости связочно-мышечного аппарата. Такое нарушение развития элементов тазобедренного сустава (одного или сразу обоих) приводит к неправильному взаиморасположению суставных структур, вследствие чего головка бедра смещается относительно суставной поверхности, формируется подвывих, предвывих либо вывих сустава.

Четыре основные причины патологии:

загрузка...

Патологию необходимо выявлять и лечить с первых дней жизни младенца – только так можно избежать серьезных нарушений двигательных функций ног. В раннем возрасте малыша дисплазия практически не беспокоит, но если ее вовремя не устранить, то впоследствии она может привести значительным трудностям при ходьбе и инвалидности.

По статистике диспластический процесс тазобедренных суставов (сокращенно ТБС) диагностируют у 2–3% новорожденных. В 80% случаев болеют девочки.

Дисплазия одного либо обоих тазобедренных сочленений успешно лечится. Комплексный подход плюс разработанные современные методики позволяют успешно устранять патологию в раннем детстве. Родителям нужно запастись терпением, потому что лечение в зависимости от степени недоразвития элементов суставов может быть длительным.

Далее из этой статьи вы узнаете о видах дисплазий, причинах их развития, особенностях симптомов у детей разных возрастов, о методах диагностики и современных способах лечения недуга.

Причины дисплазии тазобедренных суставов у детей

Точные причины этого врожденного недуга медики не знают. Существует несколько теорий, наиболее обоснованные их которых – это генетическая и гормональная:

Факторы риска формирования дисплазии

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Классификация дисплазии

Три основные формы патологии:

Четыре степени тяжести патологии:

степени дисплазии тазобедренного сустава

Дисплазия бывает односторонней или двусторонней. Двустороннюю диагностируют в 7 раз реже односторонней, а правостороннюю – в 1,5–2 раза реже левосторонней.

Симптомы недуга

1. Признаки дисплазии, когда ребенок еще не ходит

На начальном этапе недуг не причиняет новорожденному никакого дискомфорта или болей. Внешне ребенок практически ничем не отличается от здоровых малышей, но характерные признаки проблемы может обнаружить врач-ортопед или педиатр при осмотре в роддоме либо внимательная мама уже дома.

Дисплазия тазобедренных суставов у детей до года определяется по следующим симптомам (на которые можно обратить внимание во время купания, переодевания или пеленания грудничка):

  • несимметричности кожных складочек на ягодицах и бедрах,
  • разной длине ног,
  • развороту стопы со стороны пораженного сустава наружу,
  • ограничению подвижности в суставах бедер либо легкому и неестественному отведению ножки со щелчком.

несимметричные кожные складочки на ягодицах и бедрах ребенка при дисплазии тазобедренных суставов

2. Симптомы, когда ребенок начал ходить

Явные симптомы диспластического процесса появляются у ребенка, когда он начинает ходить:

3. Симптомы у подростков и взрослых

Если по каким-то причинам патологию не выявили и не устранили в раннем детском возрасте, то с годами она переходит в более тяжелую форму – диспластический коксартроз. При этом симптомы становятся ярко выраженными:

  • У подростков или взрослых вывих одной или обоих головок бедра существенно влияет на походку: трудность вызывает обычная ходьба, а прыжки, бег, приседания или другие действия порой вообще невозможны.
  • Движения ногами болезненны, при одностороннем процессе возникает атрофия мышц ноги, искривление позвоночного столба в районе поясницы, возможно нарушение функций органов малого таза.
  • Вправление вывиха со временем становится все затруднительнее из-за постепенного заполнения суставной впадины соединительной и жировой тканью.
  • Нередко пациенту дают 3 либо 2 группу инвалидности.

Методы диагностики

Первый осмотр новорожденного проводит неонатолог и врач-ортопед еще в родильном доме. Детей в возрастах 1, 3, 6 и 12 месяцев в обязательном порядке амбулаторно обследуют у детского ортопеда на предмет обнаружения дисплазии.

Диагностика при осмотре у грудничков до года

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Врач предполагает дисплазию при обнаружении одного достоверного или трех неспецифических признаков. Для подтверждения диагноза доктор назначает рентген и УЗИ тазобедренного сустава.

УЗИ и рентген тазобедренных суставов для диагностики

УЗИ тазобедренных соединений – высокоинформативная и безопасная методика – отличная альтернатива рентгенограмме у новорожденных.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Рентгенограмму назначают малышам старше 3 мес. по причине того, что у детей младше этого возраста значительная часть суставной впадины и головки бедра состоит из хрящей, поэтому не видна на снимке. Для чтения детских рентгеновских снимков предусмотрены особые схемы с горизонтальными и перпендикулярными линиями.

Рентген- и УЗ-диагностика у взрослых – это основные классические методы обследования при подозрении на вывих или коксартроз тазобедренных сочленений.

Лечение дисплазии тазобедренных сочленений у детей

Лечат эту врожденную патологию детский ортопед совместно с мануальным терапевтом, врачом ЛФК, физиотерапевтом. Терапия дисплазии тазобедренных суставов у детей – длительный процесс, который начинают с первых месяцев жизни малыша (при ранней диагностике). Выбор способов лечения, их комбинация, длительность терапии зависят от степени дисплазии и возраста пациента.

Стандартное консервативное лечение

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Стремена Павлика

Это специальное ортопедическое приспособление, в котором малыш находится постоянно до завершения формирования тазобедренных суставов. Устройство состоит из грудного бандажа и распорок, которые крепятся липучками к голеностопам.

Различные модификации абдукционных шин

Показаны при оставшихся дефектах на завершающем этапе лечения.

абдукционная шина для ребенка с дисплазией тазобедренных суставов

Лечебная физкультура

Специальные упражнения назначают в комплексе с другими методами с первых дней жизни. Они укрепляют мышцы и связки тазобедренного сустава, способствуя полноценному развитию ребенка.

Физиопроцедуры

УФО, аппликации с парафином, электрофорез с кокарбоксилазой, хлористым кальцием, аскорбиновой кислотой.

Массаж

Назначают после первой недели жизни грудничка. Он улучшает кровоснабжение неполноценного сустава, предотвращая мышечную дистрофию.

Гипсовая повязка

Накладывают после вправления вывиха, которое возможно до 5–6 летнего возраста ребенка.

Операция

Хирургическое лечение необходимо в следующих пяти случаях:

Оперативное вмешательство проводят ребенку после достижения 1 года.

В тяжелых случаях делают открытое вправление вывиха либо проводят корригирующую операцию на кости бедра и вертлужной впадине. Взрослым в тяжелых случаях делают эндопротезирование пораженного сочленения.

Заключение

Дисплазию ТБС в младенческом возрасте лечат за несколько месяцев, после чего ребенок растет и развивается здоровым. Чем позднее ее обнаружат – тем больше времени и сил уйдет на лечение. Коррекция вывихов в подростковом или взрослом возрасте обычно не обходится без операции и длительной реабилитации.

Поэтому родителям следует посещать детского ортопеда и выполнять его рекомендации. Только своевременное обследование и лечение поможет избежать тяжелых последствий врожденного диспластического процесса.

Причины, симптомы дисплазии тазобедренных суставов у детей, методы лечения

    • Отчего хрустят суставы? Что делать?
    • Препараты хондропротекторы для лечения суставов
    • Правильные упражнения при сколиозе, пять правил лечебной физкультуры
    • Полная характеристика остеопороза костей: симптомы, лечение, последствия болезни
    • Эффективное лечение остеопороза средствами народной медицины

    Симптомы болезней тазобедренного сустава и их лечение

    Сустав тазобедренный и его заболеванияОдним из наиболее крупных суставов в нашем теле является тазобедренный сустав. Именно он выполняет роль опоры и принимает на себя максимальную нагрузку, когда мы ходим, бегаем, долго сидим или переносим тяжести.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Боль любого характера в области тазобедренного сустава может ухудшить жизнь человека независимо от его возраста, он чувствует постоянный дискомфорт, а его движения ограничены.

    • Болезни тазобедренных суставов: симптомы
    • Почему развиваются заболевания тазобедренного сустава?
    • Распространенные заболевания тазобедренных суставов у женщин и мужчин
      • Боли тазобедренного сустава у женщин на фоне беременности
    • Методы лечения болезней данного органа
    • Что нужно знать при лечении?

    Однако боль – это только симптом того или иного заболевания, и на нее нужно всегда реагировать оперативно и обращаться к врачу. Какие встречаются болезни тазобедренных суставов и на фоне чего они появляются у мужчин и женщин, каковы их симптомы и необходимое лечение, мы и расскажем в этом материале.

    Болезни тазобедренных суставов: симптомы

    Заболеваний, которые касаются тазобедренного сустава, немало. Их можно определить до визита к врачу и последующего назначения лечения по таким симптомам:

    • боли в области бедра, поясницы, голени или паха;
    • Болезни суставов и особенности строения тазобедренных суставовнарушения походки разного вида – когда человек страдает от боли в тазобедренном составе, он старается сокращать давление на поврежденную ногу и делает это интуитивно. В итоге можно заметить, что он прихрамывает, косолапит или же имеет другие дефекты ходьбы;
    • визуальные недостатки – при некоторых заболеваниях характерным симптомом является то, что одна из конечностей кажется более короткой по сравнению с другой;
    • воспаление тазобедренного сустава, вызванное постоянными травмами кости при беге или ходьбе. Этот симптом сопровождается высокой температурой и покраснениями.

    Почему развиваются заболевания тазобедренного сустава?

    Причин, по которым развиваются те или иные болезни тазобедренных суставов есть несколько. В частности, их могут провоцировать другие заболевания. Лечение в разных случаях тоже может отличаться.

    Одной из распространенных причин появления болезней тазобедренных составов является получение травмы (например, при беге или ударе). Травмы провоцируют ряд последствий, которые и ведут к развитию болезни:

    • ушибы тазобедренных костей, верхней части бедра и таза;
    • полные и частичные растяжения или мышечные разрывы;
    • поврежденная капсула и связки суставов;
    • разрыв вертлюжной впадины;
    • перелом и вывих бедренной или тазовой кости;
    • APS-синдром.

    Болезненные ощущения в области данного сустава могут спровоцировать такие виды заболеваний:

    • паховая грыжа;
    • невралгия латерального кожного бедренного нерва (распространена среди беременных женщин и диабетиков);
    • заболевания позвоночника неврологического характера;
    • инфекционные болезни (туберкулез, болезнь Лайма и синдром Рейтера);
    • лейкемия и другие системные и параартикулярные заболевания.

    Кроме того, причинами заболеваний тазобедренных суставов могут являться костные патологии общего характера:

    • Воспаления суставов - особенности лечениягаргоилизм;
    • эпифизарная дисплазия;
    • хондро-остеодистрофия;
    • аваскулярный некроз бедренной головки на фоне развития ретикулоэндотелиза.

    А еще болезни тазобедренного сустава появляются вследствие развития заболеваний, причиной которых является специфика его строения, а также окружающих его мышц и связок. Сюда относят:

    • вертельный бурсит;
    • синдром грушевидной мышцы;
    • остеонекроз головки бедренной кости;
    • внутрисуставные тела тазобедренного сустава;
    • хондроматоз;
    • тендинит и теносиновит;
    • остеопороз.

    Распространенные заболевания тазобедренных суставов у женщин и мужчин

    Большинство перечисленных заболевания встречается у мужчин и женщин, некоторые могут появиться и в детском возрасте.

    Наиболее частая болезнь, которая поражает тазобедренный сустав у взрослого человека – это коксартроз. Существуют и другие артрозы, но и этот встречается чаще. Его причиной зачастую является врожденный бедренный подвывих, процесс дегенерации может усугубляться разными факторами, в частности, несвоевременным лечением;

    Остеонекроз – заболевание вторичного ряда, которое развивается на фоне патологий. Его причины следующие:

    • Что такое коксартроз тазобедренного суставаанемия;
    • болезнь Гоше;
    • склеродермия;
    • красная волчанка;
    • кессонская болезнь;
    • перелом шейки бедра;
    • деформация сустава;
    • употребление стероидов;
    • частные процедуры гемодиализа.

    Другое заболевание тазобедренного сустава носит воспалительный характер – это бурсит. Он чаще встречается у женщин в возрасте 30-60 лет. Его течение острое, боли появляются внезапно, могут отдавать в лонное сочленение или седалищную кость. Из-за паховых болей сустав теряет свою подвижность, больной страдает при попытке разогнуть ногу. Хроническая стадия заболевания предусматривает сокращение болей.

    Достаточно часто встречаются артриты тазобедренного сустава, симптомом которых является воспаление. Они подразделяются на следующие категории:

    • реактивные;
    • ревматоидные;
    • инфекционные;
    • подагрические;
    • псориатические.

    В каждом случае симптомы и лечение отличаются.

    Боли в тазобедренном суставе могут возникнуть из-за врожденных аномалий – вывиха бедра или же дисплазии. Эти заболевания могут проявиться уже в раннем детстве, их можно диагностировать уже в возрасте месяца. Ортопед замечает их по асимметричности складок в области ягодиц и бедер, а также если малышу трудно разводить ножки.

    Если это не диагностировать своевременно по данным симптомам, то ребенок начинает отставать от ровесников в плане психомоторики и физического развития:

    • поздно садится;
    • начинает ходить позже других детей;
    • ножка со стороны больного сустава становится короче;
    • Артроз суставов - что это за болезньприобретается «утиная» походка, когда нога переваливается на другую.

    При своевременном выявлении заболевания, лечение включает в себя массаж, гимнастику, затем ножки ребенка фиксируют в «лягушачьей позе» посредством гипса или специальных приспособлений для фиксации. Если же дисплазия или бедренный вывих обнаруживаются поздно, то их лечение заключается в оперативном вмешательстве.

    Заболевания тазобедренных суставов могут иметь и онкологический характер. Так, раковая опухоль может изначально появиться в суставе или же разрастить там вследствие метастазов.

    Симптомы рака сустава такие:

    • мучительные постоянные боли;
    • тошнота, истощение, потеря аппетита.

    Стоит отметить, что первичная раковая опухоль в тазобедренном суставе – это редкость, а вот метастазы могут и появиться на фоне рака матки или толстого кишечника.

    Боли тазобедренного сустава у женщин на фоне беременности

    Часто женщины по поздних сроках беременности страдают от боли в области тазобедренного сустава. Это происходит по таким причинам:

    • масса тела сильно увеличивается, и увеличивается нагрузка на опорно-двигательный аппарат в целом, а боли являются сопутствующим синдромом;
    • нехватка кальция и витамина Д;
    • боли могут быть симптомом остеомаляции у беременных. У женщин в данном случае могут быть частые переломы, а двигательная деятельность ограничивается;
    • развитие симфизита, что может также сопровождаться болями в области бедра.

    Методы лечения болезней данного органа

    В зависимости от патологий методики лечения могут существенно отличаться друг от друга. Например:

    • Симптомы коксартроза показаны на схемелечение коксартроза предполагает ЛФК, коррекцию образа жизни и прием нестероидных противовоспалительных препаратов;
    • при ревматоидном артрите врачи назначают нестероидные средства, а также гормоны и противоревматические препараты;
    • дисплазия – лечение заключается в выполнении гимнастики и наложении повязок, на поздних стадиях – операции.

    Самолечением на основе имеющихся симптомов заниматься запрещено, нужно обязательно обратиться к врачу – терапевту или ортопеду, или травматологу. Если будет необходимость, то вас могут дополнительно отправить на осмотр к ревматологу, хирургу, артрологу или эндокринологу.

    Лечение болезней тазобедренного сустава зависит не только патологии, но также от наличия осложнений, возраста пациента и стадии заболевания.

    Используются такие методы лечения:

    • прием медикаментов;
    • лечебная физкультура;
    • массаж;
    • физиотерапия;
    • народные методики.

    Сейчас в продаже можно увидеть немало средств для лечения патологий тазобедренного сустава, а также встретить рекламу всевозможных быстрых методик. Но помните, что лечить их только одним средством или способом нельзя – эффективно лишь комплексное продолжительное лечение.

    Если случается перелом шейки бедра или же заболевание осложненное, то помимо консервативных методов лечения практикую эндопротезирование сустава. В таком случае его меняют на сустав на основе полимерных элементов. При травматическом повреждении сустава лечение предполагает использование малоинвазивной операции, в ходе которой выполняют винтовую фиксацию костей.

    Подобные операции предполагают реабилитационный период для пациента. В большинстве случаев пациенты после лечения и восстановления возвращаются к привычному образу жизни, и могут спокойно ходить и бегать, не страдая от мучительных болей.

    Что нужно знать при лечении?

    Если вы страдаете от той или иной патологии тазобедренного сустава и проходите лечение, или же только его планируете, помните следующее:

    • прислушивайтесь к своему тазобедренному суставу, не перегружайте его, не спине на больной стороне, не сидите долго в одной позе, даже если не болит;
    • не ходите слишком долго и не сопровождайте ее сильными нагрузками. Бег на время исключите;
    • все упражнения выполняйте медленно, резкие движения запрещены. Тренируйте обе стороны, сначала выполняйте упражнения с левой, потом с правой стороны, причем для больной стороны они должны выполнятся помягче. Темп выполнения зависит от степени заболевания;
    • при острой форме болезни лечение включает в себя постельный режим, который обеспечивает достаточную разгрузку для сустава и сокращается интенсивность болей.

    Также не забывайте и о своем питании. Естественно, питаясь правильно, вы не сможете избавиться от болезни, но здоровый рацион может быстрее избавиться от неприятных симптомов. В рацион нужно включить больше продуктов, которые содержат достаточно кальция и хорошо влияют на процесс пищеварения:

    • молоко;
    • кисломолочные продукты;
    • клетчатка.

    А вот жирное мясо лучше на время исключить из меню.

    Однако самое главное – это вовремя обращать внимание на малейшие симптомы. Ведь даже они могут стать причиной развития того или иного заболевания. Болезни тазобедренного сустава вылечить гораздо проще на ранней стадии, тогда риск появления осложнений будет практически нулевым. При первых неприятных симптомах не ждите, а отправляйтесь к врачу.

    Содержание:

    • Причины появления, чем опасно
    • Классификация и степени
    • Симптомы
    • Диагностика
    • Методы лечения
      • Консервативное лечение
      • Хирургическое лечение
      • Народные методы
    • Профилактика
    • Последствия и осложнения

    Причины появления, чем опасно

    Можно отметить большое количество факторов, влияющих на плечевой остеоартроз:

    • Полученные ранее повреждения плеча.
    • Нарушение процесса кровообращения.
    • Излишнее скопление солей в результате неправильных обменных процессов.
    • Перенесенные суставные болезни, например артрит.
    • Возрастное влияние.

    Норма и остеоартроз

    Классификация и степени

    Для данной патологии характерны несколько стадий развития:

    1. 1 степень практически себя ничем не выдает, лишь приносит дискомфортные и сдавливающие ощущения при физическом перенапряжении
    2. 2 степень сопровождается болевыми и скованными движениями по утрам, сопровождающиеся хрустом. Боли носят спонтанный характер и в основном активируются в сырую погоду или в ночное время. Именно на этой стадии появляются первые остеофиты и происходит сужение суставных щелей, приводящих к ограничению движения плеча.
    3. Для 3 степени характерна деформация сустава в сопровождении сильной боли. Появляется дрожь и ощущение тяжести. Фаланги пальцев заметно изменяются. Ослабевает контроль двигательной функции рук при выполнении простых действий. Данная степень постоянно сопровождается болезненностью в области плеча.
    4. При последней 4 степени появляется отечность и отсутствие двигательной способности плеча. Суставная щель полностью закрывается. Происходит срастание костей в местах оголенности.

    Степени остеоартроза

    Симптомы

    У всех больных проявление симптомов выражается по-разному. В основном жалобы заключаются в появлении скованности в движении после длительного покоя. Но самый главный симптом – это появление боли, которая становится интенсивной при физической нагрузке.

    Образование остеофитов во время движения вызывает звук щелчка. Остеоартроз опасен тем, что дает о себе знать уже на последних стадиях развития.

    Характерные симптомы:

    • Возникающая преимущественно в конце дня боль.
    • С утра можно наблюдать деформацию сустава и припухлость.
    • После отдыха появляется скованность.

    Диагностика

    Учитывая тот факт, что данная суставная патология не вылечивается полностью, важно начать лечение как можно раньше для сохранения двигательной функции плеча.

    Чтобы не ошибиться с диагнозом, назначаются определенные процедуры:

    1. Рентген.
    2. МРТ.
    3. КТ.

    Снимок остеоартроза

    Проверяется размер суставной щели, наличие остеофитов, есть ли склеротические изменения и присутствие узелков на пораженном месте. Также исследуется синовиальная жидкость.

    Методы лечения

    Определившись с диагнозом и степенью его развития, назначается консервативное лечение или радикалечение или радикальные меры в виде операции.

    Консервативное лечение

    Так как при остеоартрозе происходит скопление жидкости, то в данной ситуации не избежать воспалительного процесса. Поэтому целесообразно назначение препаратов, направленных на выведение лишней жидкости из сустава и устранение воспаления. В запущенной форме могут использовать инъекции в плечевой сустав.

    В комплексе прописываются средства, улучшающие структуру хряща и стимулирующие кровообращение в больной области. Также применяются миорелаксанты, снимающие спазмированное состояние мышцы.

    Хирургическое лечение

    К таким радикальным мерам прибегают в случае полного разрушения сустава или когда консервативный метод не дал положительного результата.

    Операционное вмешательство подразумевает замену больного сустава на эндопротез. Замена может быть частичной и полной.

    Эндопротез плеча

    Народные методы

    Большое количество назначаемых медикаментов и процедур смущает многих больных. Они пытаются найти замену в народных рецептах. Часто используются различные травы, которые хоть и не способны вылечить патологию, но вносят свой положительный эффект. Применяются в виде лечебных ванн.

    Народные способы лечения:

    • Втирание раствором мумие.
    • Использование мази на основе прополиса и нутряного свиного жира.
    • Повязка, пропитанная раствором соли.
    • Прием настойки брусники.

    Неплохое воздействие оказывают водочные настойки и компрессы из сока капусты и отварных овсяных хлопьев. Правильная диета также должна быть неотъемлемой частью лечения.

    Профилактика

    Профилактические методы актуальны для людей, относящихся к группе риска. Для них рекомендован прием хондропротекторов, которые благотворно влияют на обменные процессы в хрящевой области. Положительное влияние сказывается и в выработке синовиальной жидкости.

    В качестве профилактики советуется употреблять продукты с большим содержанием кальция и мясные бульоны.

    Последствия и осложнения

    В случае игнорирования проблемы и несвоевременного лечения происходит полное истощение суставной ткани и его деформация. Появляются постоянные сильные боли и неспособность полноценного движения рукой. В запущенной форме единственным выходом останется замена больного сустава.

  • Добавить комментарий