Стандарт оказания медицинской помощи при травме плечевого сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Вывихи считаются одними из самых частых травм опорно-двигательного аппарата. Хоть их лечение не такое сложное, как например, переломов, но и последствия не всегда бывают безобидными. Во многом успех лечения зависит от того, как оказана первая помощь при вывихах. Для оказания помощи во многих учебных заведениях проводятся доврачебные курсы, показывается презентация с приемами, необходимыми для помощи пострадавшему.

Сам патологический процесс связан со смещением структурных единиц сустава из его естественного положения. Достаточно часто травмирование сопровождается разрывами и растяжениями связок и мышц. Самыми распространенными вывихами принято считать травмы суставов плечевого пояса, ключицы, ноги, нижней челюсти, тазобедренных суставов. Кроме этого, встречаются небольшие вывихи, например, пальца.Травму может получить каждый человек - главное знать, что делать

Причины и симптомы при вывихах

Причины, приводящие к такому состоянию, в основном, – это травмирование. Прямой или непрямой удар, принятие суставом неестественного положения приводят к негативным последствиям. Также предрасполагающими факторами считаются болезни, связанные со слабостью костно-мышечной системы и возрастом человека. Например, молодые при одном и том же воздействии могут ограничиться вывихом, тогда как пожилые люди получают закрытый перелом.

Основные симптомы при травме – это боль в месте повреждения. Также наблюдается ограничение подвижности затронутой части тела. Отмечается отечность, опухание и гематома при вовлечении в процесс сосудов. Также нередко отмечается неестественное положение сустава или его выпячивание. Заметно это при повреждении ключицы, пальца, колена и других частей. При повреждении нервов возникают такие признаки:

загрузка...
  • нарушение чувствительности;
  • чувство ползания «мурашек» и онемение;
  • боли по ходу нерва.

Вывихи плечевого или тазобедренного пояса могут быть причиной двигательных нарушений во всей конечности, а травма нижней челюсти вызывает у человека чувство паники.Вывих ключицы

Вывихи суставов лица

Вывих нижней челюсти бывает как с одной стороны, так и с двух. Возникают симптомы невозможности движения челюстью, обильное слюнотечение и боль. Классификация причин делится на два варианта. Это резкие движения, по типу зевание, кашель, смех и нанесение удара по лицу.

Если случилась такая неприятность, как вывих нижней челюсти, то лечить его самостоятельно запрещается.

Правильное вправление нижней челюсти оказывают в больнице врачи-хирурги.

Для оказания первой помощи до приезда медицинской бригады нужно провести фиксацию нижней челюсти с помощью повязки, которая будет ее поддерживать. Нельзя при этом разговаривать и делать резкие движения головой. Для остановки обильного слюнотечения рот прикрывается платком или тканью. После оказания медицинской помощи для нижней челюсти необходима фиксация с помощью специального бинтования и щадящий режим приема пищи, разговоров.Вывих нижней челюсти бывает как с одной стороны, так и с двух

Травмы верхних конечностей и плечевого пояса

Достаточно неприятной травмой бывает вывих ключицы. Классификация разделяет вывихи ключицы в зависимости, от какой части он возник. Бывает он как в акромиальном, так и грудном конце. Появляются признаки болезненности в зоне плечевого пояса и симптомы “клавиш”, при которых после нажатия в район ключицы, она возвращается в нормальное положение, а после ослабления нажатия снова выпячивается.

При вывихе ключицы принимаются такие меры:

  • при болевом синдроме даются анальгетики;
  • зона ключицы фиксируется повязкой по типу косынки;
  • в зону плечевого пояса можно приложить холод для снятия отека.

Самостоятельно до приезда медицинской бригады никакие вправления проводить нельзя из-за близкой расположенности к подключичной артерии. Оказание последующей помощи и лечение проводит врач.

Кроме этого, для плечевого пояса неприятным становится получение вывиха суставов плеча. Случается патология при ударе в зону плечевого пояса, падения на руки, при выпрямленных верхних конечностях или сильного толчка. Возникают симптомы боли, принятие неестественного положения и длины руки. Боль может доходить до пальца.Неприятной травмой бывает вывих ключицы

Первая помощь заключается в обезболивании сустава, фиксации руки повязкой косынчатого типа. Для уменьшения отечности прикладывается холод. Если есть признаки открытой раны, то накладывается асептическая повязка.

Менее опасным, но болезненным бывает вывих пальца, причем, как руки, так и ноги. Возникает травмирование при падении на пальцы, защиты от ударов и неестественного перегиба. У спортсменов вывих пальца ноги является частой патологией. Появляются симптомы боли и отечность пальца. Внешне суставы находятся в неестественном положении, и движения ограничены из-за болезненности.

Оказание помощи заключается в наложении тугой повязки методом приматывания бинтом больного пальца к здоровому. Если симптомы боли сильные, то даются анальгетики. Чтобы восстановить нормальную функцию, часто приходится прибегать к оперативному вмешательству.

Вывихи нижних конечностей

Наиболее распространены вывихи суставов колена и голеностопа ноги. Часто травмы случаются при падениях, прыжках с высоты, в дорожно-транспортных происшествиях. Именно поэтому, учась в автошколе, курсанты проходят курс оказания первой помощи, где наглядно проводится презентация.Наиболее распространены вывихи суставов колена и голеностопа ноги

При вывихах ноги всегда возникает сильная боль и отек. Часто положение сустава смещено и движения вызывают боль. Нужно ограничить движения и запретить пациенту двигаться самостоятельно. При закрытом переломе сложно выявить разницу, поэтому нужно обратиться в лечебное учреждение. В целях уменьшения отечности прикладывается холод. Для поврежденной ноги нужно обеспечить покой и провести иммобилизацию сустава.

При травме колена делается “черепашья” повязка, а для голеностопа — тугая повязка всего сустава эластичным или обычным бинтом.

Нужно понимать, что правильно оказанная первая помощь может спасти человеку часть ела, а иногда даже жизнь.

2016-04-22

Вывих предплечья является достаточно распространенной травмой. На него приходится 18–27% общего количества таких повреждений. Часто данная травма бывает у детей. Основной ее причиной является падение. Предплечье состоит из локтевой и лучевой костей, которые соединяются межкостной перепонкой. Верхняя часть образует локтевой сустав, а нижняя — лучезапястный.

Вывих кости предплечья

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Виды и характерные симптомы травмы

Этот вывих может быть следующих видов:

  • задний;
  • передний;
  • боковой.

Задний вывих диагностируют в 90% случаев. Часто он сопровождается:

  • разрывом боковых связок;
  • разрывом медиальной связки и надмыщелка или венечного отростка;
  • нарушением росткового хряща надмыщелка (наблюдается у детей).

Передний и боковой вывихи бывают нечасто. Боковой считается более опасным, при этом существует риск травмы нервных волокон локтя.

 

Классификация вывиха предплечья

Самым сложным является дивергирующий вывих, при котором лучевая и локтевая кости расходятся в стороны и повреждают прилегающие ткани.

Вывих бывает полным и неполным (подвывих), когда поверхности суставов частично соприкасаются между собой.

Причиной такой травмы может стать падение на руку, ДТП, механическое повреждение.

Симптомы вывиха предплечья:

Визуальная деформация при вывихе предплечья

  • движения в локте вызывают резкий болевой синдром;
  • видно нарушение строения сустава;
  • появляются отеки, гематомы;
  • нарушается движение руки.

Часто травме сопутствуют повреждения мягких тканей, переломы надмыщелка.

Задний вывих может быть с разрывом связок и переломом костей. При этом травмируются сосуды, мышцы, нервные волокна. Со стороны видно укорочение предплечья и удлинение плеча, а также дислокация локтевого отростка назад.

При смещении вперед сустав удлиняется. Травма сопровождается нарушением соединительной ткани капсулы сустава, трехглавой мышцы плеча, разрывом мускулов на месте соединения с мыщелком.

Дивергирующий вывих представляет собой тяжелую травму, при которой лучевая и локтевая кости расходятся вперед, назад, внутрь, наружу. Сопровождается нарушением капсульно-связочного соединения локтя. Сдвиг головки лучевой кости вперед может сочетаться с переломом локтевой кости и с повреждением нервных пучков. Движения руки ограничены и вызывают сильную боль.

Вывих предплечья вследствие падения

Первая помощь

После вывиха больному необходимо оказать первую помощь:

Холодный компресс при вывихе предплечья

  1. Окружающие должны вызвать скорую помощь.
  2. Руку нужно зафиксировать, но нельзя пытаться вправить вывих самим.
  3. Для устранения боли к поврежденной области прикладывают холод на 15–20 минут.
  4. После оказания первой помощи больного доставляют в медицинское учреждение.

Лечебные мероприятия

В больнице проводят осмотр. Травмированная область отечная, наблюдаются гематомы, видны нарушения костей. Врач назначает рентген, который дает возможность диагностировать деформацию костной ткани локтевого сустава. После диагностики врач назначает лечение либо амбулаторное, либо стационарное.

Терапию данной травмы осуществляют в стационаре под местным обезболиванием или общим наркозом. Выбор болеутоляющего зависит от клинической картины.

Вправляют вывих врач и ассистент. Методика состоит в следующем. Больной ложится на кушетку, руку отводит в сторону. При заднем смещении головку кости необходимо вправить вперед, а при переднем — назад. Врач и ассистент осуществляют восстановление смещенных костей верхней конечности при одновременном ее сгибании.

Вправление вывиха предплечья

При этом врач должен надавить на локтевой отросток при задней травме и на головку сустава плеча — при передней. Если сустав был вправлен, то слышен характерный щелчок. Затем назначают рентген, чтобы убедиться в правильности проведенных мероприятий, а также проверить целостность капсульно-связочного соединения. Проверяют наличие пульса на артерии, подвижность сустава. Потом руку фиксируют гипсовой лонгетой.

Лонгета при вывихе предплечьяВрач накладывает фиксирующую лонгету от плечевого сустава до пальцев руки на 14–21 день. Больному нужно выполнять движения пальцами для профилактики. Через несколько дней врач назначает упражнения для локтевых мышц. После удаления лонгеты рекомендуют восстановительную терапию.

Осложненные травматические вывихи лечат путем хирургической операции. Для фиксации фрагментов применяют специальные приспособления. Во время операции травмированную связку зашивают лавсановым чрескожным швом. Операцию проводят на следующий день после травмы. Осуществляется резекция травмированной области, локтевая связка ушивается. После операции накладывают гипсовую лонгету.

Реабилитация и восстановление

После снятия лонгеты больному назначают курс реабилитации. Начинаются процедуры по восстановлению двигательной способности руки. Больному назначают физиотерапевтическое лечение, массаж, разработку сустава, плавание в бассейне, лечебную гимнастику.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Согревающие процедуры применять нельзя, т. к. это может вызвать отложение солей.

Период реабилитации составляет 1,5–2 месяца. Если были повреждены нервные отростки или сосуды, то период восстановления может продолжаться несколько лет.

Игорь Петрович Власов

  • Возникновение вывиха надколенника
  • Травма вывих бедра
  • Вывих нижней челюсти
  • Травма вывих локтя
  • Врожденный вывих бедра или дисплазия
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Добавить комментарий