Спондилит позвоночника у собаки

Спондилит позвоночника – признаки, симптомы и лечение болезни

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Термин «спондилит» образован от греческого слова spondylos, обозначающего позвонок, и окончания –itis, указывающего на воспалительный характер процесса. Это группа заболеваний позвоночника, объединенных первичным разрушением позвонков. Впоследствии развивается деформация позвоночника. Поражение вызвано микроорганизмами, то есть является инфекционным процессом.

Содержание:

  • Формы заболевания
  • Причины возникновения спондилита
  • Спондилит: симптомы и признаки
  • Остеомиелит позвоночника
  • Туберкулезный спондилит
  • Другие специфические спондилиты
  • Диагностика
  • Методы лечения спондилита
  • Операция спондилита
  • Реабилитация и восстановление. Упражнения
  • Народное лечение спондилита

slide_1

Необходимо различать спондилиты и спондилоартриты. Последние возникают, как правило, при ревматических заболеваниях, прежде всего при болезни Бехтерева. Спондилоартриты не связаны напрямую с попаданием инфекционного агента в ткань позвонков, имеют другие методы распознавания и терапии

загрузка...

Формы заболевания

Воспаление в костной ткани, образующей позвонки, может быть вызвано разными инфекционными агентами, которые делят на специфические и неспецифические. Каждая из специфических инфекций характеризуется определенным возбудителем и характерными именно для данной болезни симптомами. Неспецифический инфекционный процесс может быть вызван любым гноеродным микроорганизмом, но патологические прявления при этом схожи независимо от возбудителя.

Специфические спондилиты:

  • туберкулезный;
  • актиномикотический;
  • бруцеллезный;
  • гонорейный;
  • сифилитический;
  • тифозный.

К неспецифическим формам относят гематогенный или травматический гнойный спондилит, или остеомиелит позвоночника. Он может быть вызван такими бактериями, как:

  • стафилококк эпидермальный или золотистый;
  • кишечная палочка и протей;
  • стрептококки;
  • синегнойная и гемофильная палочка и другие.

В отдельную форму выделяют разновидность болезни, вызванную грибками.

В одной трети случаев спондилита его причину выяснить не удается, соответственно, точно классифицировать болезнь нельзя. В 21% регистрируется туберкулезный спондилит, в 15% заболевание вызвано золотистым стафилококком. Другие формы болезни обнаруживаются редко.

Причины возникновения спондилита

Непосредственной причиной заболевания являются микроорганизмы.

Инфекция может попасть в кровь из почек и мочевыводящих путей, что нередко бывает у пожилых людей с аденомой предстательной железы. Источником инфицирования может быть мочевой катетер, введенный при любой операции, или внутривенный проводник. Бактерии попадают в кровь при инфекциях мягких тканей (раны, инфицированные ожоги, трофические язвы, абсцессы, пролежни).

Остеомиелит позвоночника может развиться после перенесенного сальмонеллеза или бруцеллеза. В некоторых случаях инфекция попадает по кровотоку из кариозных зубов, очагов тромбофлебита, миндалин при хроническом тонзиллите. Осложниться спондилитом могут такие процессы, как панкреатит, пневмония, простатит, состояние после аборта.

Тела позвонков состоят из губчатого костного вещества и хорошо снабжены кровеносными сосудами. При попадании микробов в кровь (например, стафилококка в рану) они проникают внутрь костной ткани. Затем возбудители преодолевают межпозвоночные диски и поражают соседние тела позвонков.

Кроме гематогенного способа, микробы попадают в костную ткань при травме позвоночного столба или при несоблюдении требований асептики во время операций на близлежащих тканях. В таких случаях развивается травматический остеомиелит позвоночника.

Как при любом инфекционно-воспалительном процессе, в формировании спондилита имеет значение состояние организма больного – его устойчивость к инфекционным агентам, состояние иммунитета и неспецифической защиты, наличие истощающих хронических заболеваний, прием глюкокортикоидов или других лекарств, подавляющих иммунитет, травмы позвоночника.

Особенно велик риск развития заболевания у больных с сахарным диабетом, лиц, получающих гемодиализ по поводу болезней почек, а также у инъекционных наркоманов.

Спондилит: симптомы и признаки

Разные формы спондилита имеют некоторые особенности клинического течения.

Остеомиелит позвоночника

Болезнь преимущественно регистрируется у мужчин среднего и старшего возраста. У 50% пациентов страдает поясничный отдел, реже – грудные или шейные позвонки. Поэтому основной признак патологии – боль в соответствующем отделе позвоночника. Она может быть тупой постоянной или иметь пульсирующий характер.

Если повреждение позвонков сопровождается сдавлением спинномозговых корешков, то возникают неприятные ощущения в зонах, иннервируемых соответствующими нервными стволами. Так, у 15 больных из 100 появляется боль в отделах корпуса, конечностях.

При движениях, поколачивании болезненность в области пораженного позвонка усиливается. Нередко сильно напрягаются мышцы вдоль позвоночника, вследствие чего ограничивается подвижность – человек не может наклониться, повернуть туловище.

Температура тела может быть нормальной или незначительно повышенной. Лихорадка бывает при гематогенном остеомиелите с развитием сепсиса и гнойников в других органах.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чем опасен спондилит: гнойный очаг, сформировавшийся в костной ткани, может прорваться к спинному мозгу, вызвав миелит. Он нередко приводит к параличам, потере чувствительности, недержанию мочи и кала.

Острый остеомиелит без лечения становится хроническим. Обострения сопровождаются усилением боли, лихорадкой, отеком кожи, образованием свищей. Нередко инфицируются окружающие ткани, развивается миозит, фасциит.

Иногда хронический процесс в позвонках долгие годы протекает скрытно, проявляясь лишь дискомфортом в спине, небольшим повышением уровня лейкоцитов в крови.

Туберкулезный спондилит

Это одна из самых частых форм болезни. Она затрагивает несколько позвонков, чаще всего в грудном отделе.

Попав с кровью в ткань позвонка, туберкулезные палочки образуют в нем бугорки, которые впоследствии распадаются с формированием казеозного («творожистого») некроза и формированием большой полости. Омертвевшие участки отделяются от неповрежденных, то есть происходит секвестрация, и позвонок распадается. Распространение воспаления на окружающие ткани сопровождается поражением остальных частей позвонков (дужек, отростков), формированием гнойных натеков возле позвоночного столба. Омертвевшие ткани сдавливают спинной мозг.

Самый ранний и постоянный признак патологии – боль в спине. В первое время она носит характер неопределенного дискомфорта. Иногда она усиливается ночью, при кашле, чихании, заставляя заболевшего внезапно вскрикивать. Специфично распространение боли по ходу крупных нервов, что напоминает невралгию, люмбаго, ишиас (болезненность в конечностях), а также неприятные ощущения между лопатками.

Болевой синдром может имитировать заболевания органов пищеварения или почек – язвенную болезнь, почечную колику, воспаление аппендикса. В отличие от этих состояний, при туберкулезном спондилите боли провоцирует нагрузка, движение, постукивание по спине.

В результате разрушения позвонков происходит резкая деформация позвоночного столба. Так формируется горб. Человек с горбом с большой вероятностью перенес когда-то туберкулез позвоночника. Прогрессирование болезни сопровождается параличами и нарушением функции органов таза.

Другие специфические спондилиты

Поражение позвонков может возникать во вторичном или третичном периодах сифилиса. Оно часто сопровождается повторяющимися менингитами, энцефалитами, субарахноидальными кровоизлияниями.

img13

Бруцеллезный спондилит характеризуется волнообразной лихорадкой, суставной и мышечной болью, сильной потливостью, увеличением лимфоузлов на шее и в паху.

Патология позвоночника может развиться при брюшном тифе (после «светлого промежутка» хорошего самочувствия) и дизентерии.

Спондилит может быть осложнением острого ревматического процесса, сочетаясь с формированием порока сердца и олигоартритом.

Диагностика

Диагноз основывают на следующих данных:

  • жалобы, история жизни и болезни, данные общего осмотра;
  • тщательный неврологический осмотр;
  • рентгенография позвоночника;
  • компьютерная томография позволяет увидеть абсцессы возле позвонков, более точно оценить разрушение кости;
  • магнитно-резонансная томография часто назначается для диагностики гнойных затеков и «холодных» абсцессов, характерных для туберкулезного спондилита;
  • радионуклидное исследование, которое помогает найти все очаги инфекции;
  • уровень лейкоцитов, СОЭ, острофазовые реакции (С-реактивный протеин);
  • лабораторные исследования, подтверждающие туберкулезную или иную природу заболевания (полимеразная цепная реакция для выявления возбудителей);
  • исследование гемокультуры, взятой на высоте лихорадки; в это время примерно в трети случаев удается идентифицировать возбудитель болезни и узнать его чувствительность к лекарствам;
  • открытая или закрытая биопсия, то есть получение пораженной ткани на исследование с помощью специальной иглы или во время операции.

kartinka41

Дифференциальная диагностика проводится со следующими заболеваниями:

  • инфекция мочевыводящих путей и мочекаменная болезнь;
  • корешковый синдром при остеохондрозе позвоночника;
  • анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева);
  • опухоли и метастазы в тело позвонка.

Рентгенография позвоночника позволяет обнаруживать очаги костного разрушения лишь после 4 недели от начала болезни, а то и позже. Для более ранней диагностики используется компьютерная томография. Самый чувствительный метод – магнитный резонанс, он дает возможность выявить воспалительные изменения кости, нервов, спинного мозга. Мягких тканей на ранней стадии болезни. Особенную ценность это исследование приобретает при контрастировании пораженной ткани с помощью парамагнитных контрастных веществ. За рубежом такой метод признан «золотым стандартом» диагностики остеомиелита позвонков.

Методы лечения спондилита

Вопрос о том, как лечить спондилит, должен решать только специалист. Самолечение этого заболевания очень опасно, так как неполное выздоровление приведет к хронизации процесса и в дальнейшем формировании инвалидности.

Основные направления лечения:

  • иммобилизация на срок от 2 недель до 3 месяцев;
  • антибактериальная терапия;
  • патогенетическое лечение;
  • оперативное вмешательство.

Иммобилизация подразумевает строгий постельный режим или использование специальных гипсовых кроваток для детей, а затем применение особых жестких корсетов.

Антибактериальная терапия должна проводиться только при известном возбудителе и его чувствительности, прицельно. Эмпирическое противомикробное лечение (без учета чувствительности) лишь иногда допускается на ранней стадии острого процесса.

11399919123_10280b2179_b

Антибиотики при спондилите:

Группа препаратов Действующее вещество
Фторхинолоны Офлоксацин

Ципрофлоксацин

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Пефлоксацин

Линкозамиды Клиндамицин
Цефалоспорины III поколения Цефтазидим

Цефтриаксон

Аминогликозиды Гентамицин
Гликопептиды Ванкомицин

После изучения иммунного статуса пациента и вида возбудителя назначаются стафилококковый анатоксин, антистафилококковая плазма, противостафилококковый иммуноглобулин, иммуномодуляторы. Для уменьшения интоксикации назначается внутривенное введение растворов, гемосорбция, плазмаферез.

Операция спондилита

Показания для оперативного лечения спондилита и остеомиелита позвоночника:

  • разрушение тел позвонков;
  • абсцессы околопозвоночных тканей;
  • нарушение работы спинного мозга и его корешков;
  • свищи с гнойным отделяемым;
  • боль в спине, нестабильность позвоночника.

Операция не проводится людям с тяжелыми сердечно-сосудистыми и другими сопутствующими заболеваниями, обусловливающими высокий риск оперативного вмешательства, а также при сепсисе.

print_645578_896035

Вначале обычно проводится операция, направленная на укрепление позвоночного столба с помощью металлических конструкций. Их устанавливают со стороны остистых отростков (сзади от позвоночника). Через несколько дней выполняется второй этап операции.

Суть оперативного лечения спондилита заключается в удалении поврежденной ткани и замене ее на трансплантат:

  • кусочек собственной костной ткани, полученный из крыла подвздошной кости или удаленного ребра;
  • имплантаты, созданные из пористого материала – никелида титана;
  • углеродные или гидроксиапатитные имплантаты.

После перенесенной операции на позвоночнике обязательно необходим период реабилитации.

Реабилитация и восстановление. Упражнения

Врачи придерживаются мнения о необходимости ранней подвижности пациента, перенесшего операцию по поводу спондилита. Так улучшается кровообращение в тканях, становятся более эффективными антибиотики, предотвращается тугоподвижность межпозвонковых сочленений.

В течение как минимум месяца после операции больной получает антибиотики. Постепенно расширяется двигательный режим. В комплекс восстановления входит лечебная физкультура, массаж, мануальная терапия, рефлексотерапия.

38

Реабилитация после операции по поводу спондилита осуществляется в три этапа. На первом пациент «привыкает» к новым условиям жизни без боли. Эта фаза проводится в больнице и занимает несколько дней. Пациент учится нормально ходить и держать равновесие в изменившихся условиях. Физические нагрузки исключаются, особое внимание уделяется правильной осанке. В это время врач может назначить мягкий корсет на несколько часов в день.

На втором этапе пациент выписывается домой. В течение месяца после операции ему рекомендуется выполнять комплекс упражнений, укрепляющих мышцы спины. Упражнения выполняются 2 – 3 раза в неделю, при появлении боли их выполнение нужно прекратить. Постепенно длительность занятий увеличивается. Необходимо избегать резких наклонов, поворотов туловища, упражнений на турнике. Предпочтительнее гимнастика в положении лежа на спине, боку, животе, стоя на четвереньках. Подробнее с разрешенным комплексом упражнений пациента должен ознакомить врач в зависимости от вида и места оперативного вмешательства.

Третий этап реабилитации длится всю жизнь и направлен на поддержание правильной осанки и укрепление защитных сил организма. Очень полезно плавание или просто медленные движения в бассейне, бальнеотерапия, физиолечение. После совета с врачом можно получать курсовое лечение в санатории.

Народное лечение спондилита

Young and beautiful woman doing yoga exercises at home

Спондилит – инфекционный процесс, без применения антибиотиков или операции избавиться от него нельзя. Самолечение в этом случае приведет к инвалидизации больного.

Лечение спондилита народными средствами может проводиться как дополнение к реабилитации после успешной операции. Вот некоторые народные рецепты, помогающие улучшить кровоснабжение позвоночника и мышц спины, ускорить восстановление, улучшить осанку:

  • лечебные ванны с настоями ромашки, бессмертника, дубовой коры и шалфея;
  • прием внутрь раствора алтайского мумие, обладающего иммуностимулирующим и общеукрепляющим действием;
  • после полного восстановления полезно ходить в баню (не в парную), при этом спутник больного должен легонько проглаживать и пропаривать спину пациента березовым веником;
  • можно применять такое растение, как окопник или живокост, в виде мази для местного нанесения или настойки для приема внутрь.

Итак, спондилит – воспаление позвонков, вызываемое преимущественно бактериями. Самые частые формы болезни – остеомиелит позвоночника и туберкулезный спондилит. Заболевание проявляется болью в спине, нарушением функции спинного мозга, признаками интоксикации. Для диагностики используются рентгенологические методы, магнитно-резонансная томография, а также выделение возбудителя из крови или пораженной ткани. Лечение во многих случаях оперативное. Практически всегда в комплекс терапии входят антибиотики, противотуберкулезные или противогрибковые препараты. После операции на позвоночнике рекомендуется использование специальных комплексов лечебной гимнастики, а также некоторые домашние средства, оказывающие физиотерапевтическое и общеукрепляющее действие.

Что такое спондилит поясничного отдела позвоночника и как его лечить?

Спондилит поясничного отдела позвоночника: что это такое? Патологическое состояние представляет собой симптомокомплекс, возникающий на фоне воспалительного поражения позвонков пояснично-крестцового сегмента позвоночного столба.

Процесс в большинстве клинических случаев имеет инфекционную природу, хотя нередко бывает связанным и с аутоиммунными нарушениями.

В структуре всех патологий опорно-двигательного аппарата это заболевание занимает небольшую часть, всего 1%. Оно чаще диагностируется у представителей старшего поколения, которые уже отпраздновали свое 50-летие. Доказано, что спондилитом болеют в основном представители сильной половины человечества. У женщин болезнь встречается в эпизодических случаях.

Почему возникает заболевание?

Воспаление пояснично-крестцового отдела позвоночника в большинстве случаев потенцируется болезнетворными микроорганизмами, которые проникают в ткани позвоночника гематогенным, лимфогенным путем, или в результате проникающих ранений кожи и мышц. Примерно в половине всех диагностированных эпизодов болезни ее лавной причиной является микобактерия туберкулеза, попавшая в костную ткань с кровью из основного очага инфекции.

Помимо туберкулезной палочки, среди возбудителей спондилита встречаются:

  • пневмококки;
  • гонококки и бледная трепонема;
  • анаэробная инфекция;
  • золотистый стафилококк;
  • стрептококк;
  • кишечная палочка;
  • возбудители бруцеллеза;
  • клебсиеллы.

Иногда врачам приходится иметь дело со спондилитом грибкового происхождения. Такой вариант патологии чаще всего провоцируется возбудителями актиномикоза и является осложнением основного недуга.

Асептический спондилит поясничного отдела позвоночника и крестца возникает редко. Он связан с активацией аутоиммунных комплексов, которые атакуют собственные клетки организма (в данном случае костные и суставные структуры позвоночного столба), воспринимая их, как чужеродные тела.

Самые распространенные предрасполагающие факторы спондилита:

  • травматические повреждения позвоночника;
  • снижение иммунитета и наличие иммунодефицитного состояния у человека;
  • склонность к аллергиям;
  • генетическая предрасположенность.

От причины развития заболевания во многом зависит выбор тактики его лечения. Поэтому перед тем, как приступить к терапии патологического процесса специалисты проводят детальную диагностику с определением основных факторов возникновения недуга.

Возможно вам будет интересно узнать почему возникает спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника и как его лечить. Всю информацию вы найдете в этой статье…

Разновидности патологического процесса

Спондилит пояснично-крестцового сегмента имеет достаточно много видов. Это заболевание подразделяют в зависимости от его этиологии. Среди наиболее известных разновидностей болезни следует выделить:

  • анкилозирующий спондилоартрит или болезнь Бехтерева, связанный с аутоиммунным процессом;
  • асептический спондилит (заболевание Кюммеля);
  • специфический (инфекционный) спондилит;
  • неспецифический спондилит;
  • травматический вариант болезни;
  • спондилит псориатического генеза.

Инфекционный спондилит возникает при поражении тел позвонков микобактериями туберкулеза, бледной трепонемой, микотическими агентами и тому подобное. Если в костных тканях воспаление спровоцировали представители неспецифической инфекции, тогда врачи говорят о спондилите неопределенной этиологии.

Туберкулез может также стать причиной сакроилеита http://zdorovie-sustavov.ru/chto-takoe-sakroileit.html

Особенности клинической картины

Самым первым и главным симптомом воспаления в крестцовом отделе позвоночника и поясницы является боль в соответствующих частях спины. Как правило, болевые ощущения носят ноющий характер и возникают сначала редко, а со временем все чаще. При распространении патологического процесса на нервные корешки развивается радикулопатия, для которой характерны все признаки данного заболевания.

Очень часто боль в поясничном отделе сопровождается воспалением седалищного нерва с онемением нижних конечностей, нарушением местной иннервации, спастическими явлениями в мышечной ткани, ограничением двигательной активности. Такой симптом спондилита поясничного отдела, как ограничение подвижности, сначала возникает на фоне болевых ощущений, а на поздних этапах развития болезни – из-за формирования анкилозов, то есть срастания позвонков между собой.

При воспалении поясничного отдела позвоночника и крестца с прогрессированием патологического состояния возникают деформации органа. У таких пациентов начинает расти горб, появляются признаки сколиоза, патологического лордоза и грудного кифоза.

Инфекционный спондилит всегда сопровождается симптомами общей интоксикации, а именно, повышением температуры тела, слабостью, частыми ознобами, потерей аппетита и тому подобное. Со временем у больных людей нарушается сон, снижается работоспособность и появляется быстрая утомляемость при выполнении даже не сложной работы.

Для туберкулезного спондилита характерным является специфический симптомокомплекс – триада Потта:

  • возникновение единичных гнойных абсцессов в позвонках и околопозвонковом пространстве;
  • развитие паралича конечностей, который носит необратимый характер;
  • формирование кифоза в зоне туберкулезного поражения.

Что происходит с позвоночником при туберкулезном спондилите — смотрите в видео:

Болезнь Бехтерева характеризуется длительным и медленно прогрессирующим течением. Ее первые симптомы могут быть непомеченными пациентами не один год. Как правило, больные обращаются за медицинской помощью уже на достаточно запущенных стадиях недуга, когда им может помочь только хирургическая коррекция анкилозов. Особенность заболевания – восходящий тип распространения нарушений. То есть, сначала человек отмечает скованность в крестце и пояснице, а затем в верхних отделах позвоночника.

Скованность позвоночника и тупая боль в его отделах могут быть симптомом протрузии дисков позвоночника. Что такое протрузия, и как остановить разрушение дисков позвоночника вы узнаете из этой статьи…

При микотическом поражении поясничного отдела позвоночника возникает воспаление надкостницы с формированием мелких абсцессов и свищей. Через патологические отверстия нередко выделяется зловонный секрет. Характерной особенностью травматического спондилита является наличие у пациента периода относительного благополучия, когда первичные симптомы недуга стихают, и человек ошибочно полагает, что болезнь отступила. На самом деле, все это время продолжается процесс некротизации тканей и со временем клиника заболевания дает рецидив.

Современная диагностика недуга

Лечебный подход к выбору максимально корректной тактики терапии патологии напрямую зависит от результатов диагностики. Для подтверждения диагноза «Спондилит» и определения главной причины ее развития в настоящее время врачи пользуются следующими современными диагностическими методиками:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • тест урины;
  • ревматологические пробы;
  • протеинограмма;
  • цитологическое исследование выделений из свищей;
  • рентгенология позвоночника;
  • ультразвуковое обследование;
  • компьютерно-резонансная томография.

Обо всех аппаратных методах диагностики заболеваний суставов читайте в этой статье…

С помощью современных методов диагностики специалисты имеют возможность обнаружить истинную этиологию заболевания, провести его дифференциацию с другими патологическими состояниями, определить стадию болезни и наличие осложнений.

Лечение спондилита позвоночного отдела и крестца

Методы лечения спондилита позвоночного отдела позвоночника и крестца зависят лот природы и степени запущенности патологического процесса. В ходе терапии применяют антибактериальные средства, симптоматическое лечение и при необходимости хирургические методики для устранения абсцессов и свищей. Специфические инфекции лечат с помощью противотуберкулезных, противобруцеллезных и антимикотических препаратов.

Для устранения симптомов воспаления и предупреждения рецидивов применяют различные физиотерапевтические методики, в частности:

  • мануальная терапия и массаж спины для лечения асептического спондилита;
  • лазеротерапия при выраженном болевом синдроме и для ускорения заживления поврежденных тканей;
  • ультразвуковая физиотерапия, которая позволяет уменьшить отечность, снять воспаление поясничного отдела позвоночника, устранить болевые ощущения;
  • ударно-волновая физиотерапия для улучшения подвижности и разрушения солевых отложения, провоцирующих развитие анкилозов.

Без квалифицированного лечения у пациентов развиваются осложнения патологического процесса, среди которых сепсис, параличи и парезы конечностей, недостаточность внутренних органов.

Предупредить рецидивы заболевания помогают умеренные физические нагрузки, активный образ жизни, профилактика инфекционных болезней и повышение иммунитета.

Спондилит поясничного отдела позвоночника — хроническая форма воспалительного процесса, которая может затрагивать не только поясничный, но и остальные отделы. Такой процесс провоцирует деформацию пластин, из-за чего плотность костной ткани уменьшается. Все это сопровождается образованием гнойных очагов. Важно вовремя заметить заболевание, иначе оно передастся сначала грудному отделу, а потом поднимется выше и сосредоточится в шейном отделе. Таким образом, поражен будет весь позвоночник.

Проблема спондилита

Причины возникновения

Такое заболевание визуально может быть мало заметным, так как поясничный отдел сам по себе имеет более выгнутую форму, нежели грудной или шейный. Дело в том, что в процессе деформации участвует не так уж и много позвонков, поэтому в большинстве случаев наблюдается всего лишь сглаживание лордоза.

Такие воспалительные процессы позвонков редко когда возникают сами по себе. Для них нужен спусковой механизм. Обычно этим служит какая-либо болезнь. Поэтому спондилит позвоночника появляется по следующим причинам:

  1. Туберкулез. Эта причина является самой частой в современной медицине. Микробактерии, попадая в тело позвонков, начинают разрушать мягкие ткани своей жизнедеятельностью.
  2. Спондилит в шейном отделе, грудном или поясничном может развиться на фоне таких неприятных организмов, как бруцелла, кишечная палочка, стафилококк или стрептококк.
  3. Есть такое заболевание, как болезнь Бехтерева, когда происходит иммунное поражение связок и суставов позвоночного столба. Как результат — спондилит.
  4. Не стоит забывать и о риске наследственности, или же ослабленном иммунитете.

К тому же медики отмечают, что если человек перенес любую травму поясничного отдела, то вероятность развития недуга повышается. Стоит добавить, что травматизация других отделов позвоночника (шейного или грудного отдела) может волной отразиться на нижней части. Вот почему так важно следить за своим здоровьем.

Причины возникновения

Классификация патологии

На сегодняшний день у болезни есть два основных вида:

  1. Специфический спондилит. В этой категории те формы заболевания, которые были спровоцированы инфекционной природной, например туберкулезом.
  2. Неспецифический спондилит. Это вид недуга, который стал последствием болезни Бехтерева.

Данная проблема все-таки чаще встречается у людей старшего возраста. Происходит оседание больных позвонков, из-за чего туловище несколько укорачивается. А вот что касается детей, то в их случае, если процесс начнется со средних позвонков, то проявятся кифозы и сколиозы.

В медицине выделяют еще одну классификацию для такого заболевания:

Анкилозирующий спондилит. Такая форма характеризуется началом воспалительного процесса не в суставов позвоночника, а в связках и сухожилиях. Чаще всего оно локализуется на небольших суставах, которые расположены между позвонками. Это приводит к тому, что они деревенеют, но процесс этот развивается постепенно. Но сразу стоит отметить, что эта форма достаточно опасна, так как приводит к образованию анкилозов, то есть кости начинают срастаться между собой. Параллельно с этим и связки утрачивают свою эластичность, из-за чего позвоночный столб больше не может изгибаться.

Анкилозирующий хронический спондилит протекает долго, но симптомы его могут быть выражены слабо или умеренно. Если человек вовремя обратился за помощью к специалисту, то болевой синдром легко устраним. А кроме того, можно практически полностью вернуть подвижность позвоночнику. Тут работа будет проходить и по уменьшению деформации, которые были вызваны спондилитом.

Классификация патологии

Анкилозирующая форма является системным заболеванием, которое затрагивает воспалением не только позвонки, но и другие близлежащие ткани и суставы — бедренные, коленные, плечевые, стоп, ткани глаз, сердечной мышцы, легких и почек. Поэтому шутить тут ни в коем случае нельзя, а стоит своевременно обращаться в медицинское учреждение, если беспокоит хоть один симптом.

Возрастная категория заболевания — от 13 до 35 лет, но встречаются случаи анкилозирующего спондилита и у более взрослых людей. По статистике, такому недугу больше подвержены мужчины, нежели женщины.

Туберкулезный спондилит. Локализуется не только в поясничном отделе, но и в грудном.

Чтобы диагностировать данную форму, необходима явная симптоматика, а она может долгое время никак не показываться. И то первые признаки могут быть неверно интерпретированы врачом и быть диагностированы как остеомиелит.

Туберкулезный тип можно выявить при помощи рентгена, если снимок покажет следующие признаки:

  • разрушен межпозвоночный диск, из-за чего начинается сужение расстояния между позвонками;
  • наблюдается изменение контуров замыкательных пластинок;
  • в теле сегментом развивается очаговый остеопороз;
  • деформация приобретает клиновидную форму;
  • отмечается узурация границ тела позвонка.

Классификация патологии фото

Лечение туберкулезного спондилита начинается с госпитализации больного, так как теперь человеку придется много лежать, дабы на позвоночник приходилось минимум нагрузки. Также параллельно с этим пациенту составляют курс туберкулостатической терапии.

Асептический спондилит

Данная форма болезни возникает на фоне перенесенной травмы. И вот тут стоит быть особенно осторожным, так как любая травма сопровождается болью, но ведь со временем она проходит, а очаги некроза остаются. Опасность асептического спондилита в том, что последствия удара или ушиба позвоночника могут не напоминать о себе долгие годы, при этом разрушительные процессы будут вовсю развиваться.

В первую очередь врач проводит осмотр своего пациента, уделяя внимание каждому участку позвонка. Дело в том, что жалобы могут быть на поясничный участок, а вся проблема будет сосредоточена в груди.

По статистике, эта форма встречается чаще у представителей сильной половины человечества в возрасте от 28 до 35 лет. Локализуется в основном на одном из позвонков грудного отдела, а поясницу, как правило, не затрагивает. Травма позвоночного столба может сопровождаться нарушением целостности внутрипозвонковой артерии, из-за чего в этой области начнется кровоизлияние. А это уже приводит к вазомоторным нарушениям. Как следствие — некроз и рассасывание костной ткани. Если пострадавший и не догадывается о таких процессах в своем организме, то, соответственно, он продолжает жить обыденной жизнью, выполнять все привычные для него действия, которые будут пагубно сказываться на деформированном грудном позвонке. А если получится так, что грудной отдел или нижняя часть шейного отдела еще раз примет на себя удар, пусть даже и незначительный (например, хлопок по спине или подзатыльник), то велик риск перелома костных балок.

Асептический спондилит

Асептическому спондилиту свойственно проходить несколько ступеней:

  1. Острая травма. Первым симптомом является острая боль, причем настолько сильная, что человек может даже потерять сознание. Болевой синдром держится 2-3 недели, а потом проходит.
  2. Мнимая ремиссия проходит примерно 2 месяца. Боли в этот период не возникают.
  3. Рецидив. Внезапный возврат болей, для которых необходимо не значительное внешнее воздействие.
  4. Асептический спондилит требует срочного лечения, которое в первую очередь начинается с жесткого постельного режима.

Это позволит максимально разгрУЗИть позвоночник. Лежащему на кровати пациенту под область кифоза подкладывают валик. Кроме того, теперь больной должен будет носить корсет, проходить курс лечебной гимнастики и массажа.

Все эти виды недуга по-своему опасны, так как, сначала локализуясь в одной области позвоночника, они со временем могут перейти и на другие, например с поясничного сначала к грудному, а затем и к шейному отделу. Лечение в каждом случае подбирается индивидуально в зависимости от того, какие результаты даст обследование. Конечно же, ориентируясь при этом на общее состояние пациента.

Симптоматика заболевания

Чтобы обращаться за помощью к врачу, необходимо точно удостовериться, что с позвоночником что-то не так. А для этого необходимо знать, какие симптомы имеет спондилит. А они таковы:

  1. Боль — первый и основной предвестник беды. Боль возникает именно в пораженном участке, а вот что касается ее характера, тут во многом все зависит от причины. Она может быть еле заметной или же острой, которую невозможно терпеть. В большинстве случаев, позвонки будут «ныть», особенно если человек начнет оказывать нагрузку на спину.
  2. Теряется подвижность и пластичность позвоночника. В первую очередь человек чувствует, что уже не может свободно наклоняться и поворачивать корпус. Если возникает проблема и шейного отдела, то повороты головы станут крайне затруднительными.
  3. Если посмотреть на больного сбоку, то можно отметить выравнивание физиологических изгибов, из-за чего осанка меняет свою форму. Кроме того, из-за отсутствия S-образной формы позвоночника человек начинает ощущать, что он стал быстро уставать, а спина у него постоянно болит.

Особенности диагностики и лечения

Далее пациенту могут назначить одну из нижеприведенных процедур:

  • сдать кровь для общего и биохимического анализа. Это помогает определить начавшийся в организме воспалительный процесс;
  • прохождение рентгена позвоночного столба. При этом выявляются места очагов воспалительных процессов, а также их степень;
  • компьютерная томография конкретизирует форму спондилита;
  • биопсия выявляет первопричину заболевания.

В случае вовлечения в спондилит и спинномозговых нервов больной может чувствовать онемение на отдельных участках кожи, мышечные спазмы, а также начнет замечать, что его чувствительность несколько понизилась.

Если хоть в одном из пунктов можно поставить галочку, значит, есть основания тревожиться за свое здоровье. Поэтому затягивать с походом к врачу не стоит.

После того, как врач получит все результаты, он назначает курс лечения. Обязательно потребуется комплексный подход, включающий в себя не только лекарства, но и физиотерапию. По необходимости может назначаться операциия, после которой пациенту придется еще проходить курс реабилитации.

Стоит пару слов сказать о медикаментозной терапии. Выше уже отмечалось, что лечение во многом зависит от причины, вызвавшей спондилит. То же самое касается и лекарств. Врач их подбирает в индивидуальном порядке, поэтому это могут быть:

  • препараты, снимающие воспаления без стероидного эффекта, помогают уменьшить боль и воспаление, а если есть температура, то сбивают и ее («Ортофен», «Индометациин»);
  • кортикостероиды, которые способствуют скорейшему восстановлению позвоночного столба, снимают отеки и восстанавливают нарушенные процессы обменов веществ («Преднизолон»);
  • растворы, помогающие вывести токсины из организма, сбивают температуру (раствор хлорида натрия, средство Рингера);
  • антибиотики, направленные на борьбу с инфекциями («Цефиксим», «Цефтриаксон», «Офлоксацин», «Норфлоксацин» и «Левофлоксацин»).

Параллельно с медикаментозной терапией больному предстоит пройти термотерапию, комплекс лечебно-оздоровительной физкультуры, посетить курсы массажа. Желательно, если есть возможность, заняться курортным лечением.

Все эти мероприятия помогут не только вылечить спондилит, но и окажут хороший эффект в период реабилитации. Но чтобы всего этого избежать, не стоит все-таки забывать о мерах профилактики — занятиях спортом, избегании травм позвоночника. Если все-таки неприятная ситуация случилась, то затягивать не стоит. Нужно сразу же записываться на консультацию к врачу, ведь чем раньше будет проведена диагностика и выявлена проблема, тем успешней и дешевле получится лечение. Отдельные формы спондилита вызывают повышение температуры, озноб и слабость. Такими симптомами характеризуется и простая простуда, из-за чего человек может быть введен в заблуждение относительно причин недомогания.

Добавить комментарий