Опухло колено что может быть

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание:

  • Что это?
    • Бурсит коленного сустава
    • Киста Бейкера
    • Ушиб
    • Остеогенная саркома
    • Болезнь Шляттера
    • Остеоартоз и подагра
  • Чем опасны?
  • Диагностические мероприятия
  • Лечение
  • Профилактика

Что это?

Шишкой на колене могут проявляться любые заболевания: опухоли, последствия травмирования, деформация коленного сустава, саркома или бурсит. Более сложным заболеванием, которое только на последней стадии образует наружную припухлость, можно считать сосудистую патологию. Помимо продолжительного лечения, она также сложно поддается диагностированию, вплоть до момента появления дополнительных симптомов.

Каждая из этих болезней поражает любые классы населения, от молодых спортсменов, до пожилых людей. Это касается и категории с малоподвижным образом жизни. Именно поэтому, все патологии стоит рассмотреть более подробно.

Бурсит коленного сустава

Этот недуг поражает, в первую очередь, синовиальные сумки. Последние, в нормальном состоянии, должны снижать трение между сухожилиями, попутно соединяя мышечную ткань бедра и голени с коленным суставом. Исходя из этого, можно сделать вывод о существенном нарушении функций организма и необходимости срочного лечения.

загрузка...

Бурсит коленного сустава

Бурсит нацелен на крупное скопление мышечной ткани. Каждый второй диагностируемый случай – поражение четырехглавой мышцы бедра, а точнее ее нижних креплений под коленом. Симптоматическая картина в данном случае проявляется сильной болью при динамических нагрузках и небольшой отечностью.

На самых начальных стадиях шишка на колене имеет небольшой размер. Игнорирование лечения или обострение патологического процесса приводит к повышенной выработке экссудатома, который заполняет внутреннюю полость бурсы, тем самым провоцируя рост шишки.

Киста Бейкера

Первопричиной к образованию данной кисты является расширение заднего кармана суставной сумки. Ее одностороннее наполнение синовиальной жидкостью ведет к образованию шишки, которая визуально и тактильно напоминает грыжу. Заднее расположение шишки также провоцирует ограниченное движение в коленном суставе, в нижней точке которого больной ощущает сильную боль.

Киста Бейкера

В отличие от предыдущей шишки, эта имеет немного другую структуру. После небольшого нажатия пальцем или смыкания колена, она может прятаться на непродолжительное время. Также отличительной особенностью является и наполняющая ее жидкость. При любом механическом воздействии она вытекает в полость сустава, тем самым существенно ограничивая подвижность конечности. В наполненном состоянии шишка занимает большую площадь, в результате чего давит на соседние органы, вызывая боль и дискомфорт.

Ушиб

Имеет два степени тяжести. Первый – повреждение исключительно мягких тканей. Это легкая степень, которая проходит через 3-4 дня сниженной активности. Более сложные повреждения сочетаются с переломами и образованием гематом, кровоподтеков. Последние и являются небольшими шишками под кожей, которые имеют багровый оттенок.

Ушиб колена

Остеогенная саркома

Именно в данном случае шишка является первым признаком образования злокачественной опухоли коленного сустава. Сам же оттек имеет двустороннее разрастание, а при внешнем воздействии проявляется сильная резкая боль. Особенную опасность вызывают метастазы, которые могут разрастаться не только в пределах колена, но и поражать за первые месяцы головной мозг или легкие.

Помимо таких осложнений, остеогенная саркома опасна образованием:

  • Липом.
  • Ангиом.
  • Атером.

Липома колена

Болезнь Шляттера

Данной патологии характерна неболезненная шишка в районе коленного сустава. Причиной ее образования является систематическая запредельная нагрузка на четырехглавую мышцу бедра, особенно, в том месте, где она крепится к кости. Диагностируют болезнь Шляттера у молодых ребят до 20 лет. Развитие шишки может длиться около трех месяцев, после чего она станет заметной.

Болезнь Шляттера

Остеоартоз и подагра

Помимо поражающего эффекта, который затрагивает мышцы и связки, высока вероятность развития патологии на хрящах и костной ткани сустава, регенерационные свойства которой активизируют новые наросты, повреждающие околосуставные мягкие ткани.

Подагра колена

Такие шишки называются остеофитами, как правило, на берцовой кости. Образуются они после систематических нагрузок на коленный сустав. Твердая форма и сложность в лечении вызывают панику у многих пациентов. Попутно можно отметить существенное снижение активности больного, а также появление отчетливого хруста во время движения.

Самая сложная форма остеоартоза и подагры развивается до той степени, пока не будет наблюдаться выраженная деформация сустава, которая без должного хирургического вмешательства переводит больного на полностью сидячий образ жизни.

Чем опасны?

В первую очередь, это неконтролированные воспалительные процессы. Их прогрессирование затрагивает костную и хрящевую ткань. Для восстановления последней потребуются хондропротекторы.

Во-вторых, несет в себе опасность тромбоз или тромбофлебит. Эти осложнения проявляются самостоятельно, без комбинированного признака.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В-третьих, некоторые болезни могут иметь осложнения критического характера, такие как злокачественные опухоли. Для их удаления потребуется операция и химиотерапия.

Диагностические мероприятия

  1. Рентген коленного сустава.
  2. Ультразвуковое исследование мягких тканей и органов коленного сустава.
  3. Магнитно-резонансная томография.
  4. Образцы крови (биохимия, онкомаркеры, мочевая кислота).
  5. Проведение анализа на протромбиновое время.

Снимок колена

Лечение

Может назначаться исключительно лечащим специалистом. Длительность курса, перечень препаратов, а также их дозировка – персонифицированные особенности для каждого типа болезни. В общую категорию можно вывести лишь:

  • Нестероидные противовоспалительные средства.
  • Хондропротекторы.
  • Согревающие кремы.
  • Жаропонижающие.

Их прием ограничивается двумя курсами, по несколько таблеток в день. Дозировка также остается уникальным маркером для каждого пациента.

Профилактика

  1. Снижение перегрузок на коленный сустав.
  2. Оптимизация сидячего образа жизни.
  3. Исключение вероятности получения травм.
  4. Отсутствие случаев переохлаждения.
  5. Активный бег должен быть сменен на более щадящий при первых признаках боли.

С вопросом, почему отекают ступни ног и щиколотки, на протяжении своей жизни сталкивается практически каждый человек. Это явление не только приносит физический дискомфорт и боль, но и доставляет определенные моральные страдания, связанные с неприглядным видом конечности. Распухать ноги могут под влиянием самых разнообразных внутренних и внешних факторов. Отечность может располагаться в одном месте или поражать ноги от стоп до тазобедренных суставов, затрагивая колени и бедра. Рассмотрим наиболее распространенные предпосылки, из-за которых отекают лодыжки, возникают серьезные и болезненные деформации нижней части ног.

Почему опухают ноги ниже колен? Как это лечить?

Нанесение механических повреждений

Если после падения, ранения или травмы опухла нога в районе щиколотки, то это последствия нарушения целостности кровеносных и лимфатических сосудов. Механические повреждения приводят к скапливанию жидкости в районе стоп. Это происходит из-за снижения давления в сосудах. Застой жидкости вызывает сильнейший отек лодыжек, постепенно переходящий на коленный сустав.

Нанесение механических повреждений

Если припухлость такого рода не спадет в течение нескольких дней, то это может привести к таким последствиям:

  • нога начнет сильно болеть, доставляя ощутимые страдания;
  • некроз мягких тканей, который может затронуть и поврежденную кость;
  • появление свищей, затрагивающих плоть и сустав в районе ушиба;
  • образование тромбов, что может привести к полной закупорке сосудов с внешней стороны ноги;
  • заражение крови.

Обычная отечность от повреждения ноги может таить в себе огромную опасность для здоровья. Если нога болит, а опухоль не спадает более трех суток, то необходимо срочно обращаться за врачебной помощью. Доктор назначит медикаментозное, физиотерапевтическое или хирургическое лечение. Промедление может привести к потере конечности или летальному исходу.

Проявления варикоза

Часто причиной того, что опухла щиколотка или другая нижняя часть ноги, является варикозное расширение вен. Это довольно неприятный и болезненный недуг, сопровождающийся образованием объемных узлов и извилин на венах. Как правило, возникает варикоз с внешней стороны икроножных мышц. Предпосылками для этого заболевания являются нарушения в работе венозных клапанов, которые предотвращают застой крови в нижних конечностях. При этом колено в этом случае тоже может побаливать.

Причины варикозного расширения вен бывают такими:

  • наследственная предрасположенность;
  • ослабление и снижение упругости кровеносных сосудов на ноге, что приводит к тому, что они расширяются и перестают удерживать кровь;
  • поврежденный сустав на ноге, снижающий подвижность человека и вызывающий застойные явления в области стоп;
  • малоподвижный образ жизни, когда от длительного сидения или стояния, отекают щиколотки и коленный сустав;
  • употребление жирной пищи, что ведет к тому, что сосуды в области щиколотки практически полностью забиваются холестериновыми бляшками, которые затрудняют движение лимфы и крови.

Проявления варикоза

Как правило, подобные изменения носят необратимый характер. Для того чтобы уменьшить отечность и приостановить дальнейшее расширение сосудов, больному назначается лечение в виде мазей и инъекций, ношение эластичных повязок и бандажа. Если сделать несложную хирургическую операцию, то опухание нижних конечностей прекратится. После этого человеку нужно в корне изменить свой образ жизни, чтобы такое явление, как отеки, не повторялось больше никогда.

Ошибки в подборе одежды и обуви

Если отекают ноги в щиколотках без каких-либо причин или выявленных болезней, то причиной этому может быть неправильно подобранный гардероб. Это в равной степени относится к мужчинам и женщинам независимо от их возраста.

Если внезапно и беспричинно отекает нижняя конечность, то причиной этого может быть такая ошибка в выборе обуви или одежды:

  1. Тесная обувь. Особенно это касается женщин. Представительницы слабого пола носят туфли на высоких каблуках. Это приводит к повышенным нагрузкам на связки и их растяжению (подробнее тут). Результатом является боль в щиколотке, появление ясно видимой опухоли. Если опухла лодыжка у мужчин, то это может свидетельствовать о сильно затянутых шнурках, что вызвало застойные явления в районе стоп и лодыжек.
  2. Тугая резинка на носках. Подобное может произойти в любое время года. Поскольку носками пользуются преимущественно мужчины, то они больше подвержены опухолям подобного происхождения.
  3. Обтягивающие брюки или штаны. Значительная часть населения любит носить одежду в обтяжку. Возможно, это и красиво, но система кровообращения от такого элемента гардероба подвергается повышенной нагрузке. Если к стопам кровь и лимфа еще проникают, то подняться обратно жидкость не может. Это приводит к ее застою. Нижние конечности могут опухнуть настолько сильно, что практически потеряют свою истинную форму.

Ошибки в подборе одежды и обуви

Если не перейти на ношение свободной галантереи и удобной обуви, то может развиться одна из болезней кровеносной системы или опорно-двигательного аппарата.

Симптом при беременности

Опухание мягких тканей голеностопного сустава возле косточки наблюдается практически у всех женщин в процессе вынашивания плода. Это вполне естественное явление, которое не должно быть поводом для тревоги.

Причины того, что у беременных женщин отекают и болят ноги, могут быть такие:

  1. Значительное и стремительное увеличение веса. Лимфатическая и кровеносная система просто не успевают перестроиться под новые условия.
  2. Увеличение потребления жидкости. Это биологическая потребность женского организма. В нем формируется новая жизнь. А это требует большого количества воды, чтобы формировать лимфу и кровь для питания плода.
  3. Низкое расположение матки. Такая ситуация чревата сдавливанием кровеносных сосудов малого таза. В результате возникает расширение вен на ногах и увеличение объема мягких тканей.

Опасение во время беременности должна вызывать только отечность, которая затрагивает левый голеностопный сустав. Это тревожный симптом, поэтому при его обнаружении нужно немедленно обратиться в женскую консультацию. Лечащий врач подскажет, какие действия предпринимать, чтобы избежать осложнений для ребенка и будущей матери.

Интоксикация и аллергия

Довольно часто отечность на нижних конечностях возникает под влиянием внешних факторов. Это может быть реакция организма на укусы животных, змей и насекомых.

Так, опухнуть нога может, когда кусает:

  1. Змея. В нашей стране ядовитых рептилий относительно мало, но в странах Азии и Африки их предостаточно. Покраснение и опухание плоти в районе укуса является естественной реакцией организма на яд. В ряде случаев необходима срочная врачебная помощь и введение антидота, чтобы спасти жизнь пациента.
  2. Ящерица. Некоторые представители этого вида ядовиты или переносят на своих зубах трупный яд. В обоих случаях возникает сильнейшее воспаление, сопровождающееся покраснением и отечностью.
  3. Насекомое. У большей части пострадавших диагностируется аллергическая реакция на укусы пчел, ос и комаров. В некоторых случаях развивается анафилактический шок, чреватый остановкой сердца и летальным исходом.
  4. Животное. Практически все животные, в том числе и домашние, являются переносчиками инфекции. Попадая в кровь, она вызывает увеличение объема мягких тканей укушенной ноги.

Интоксикация и аллергия

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Во всех случаях целесообразно обращаться к врачу, чтобы избежать непоправимых осложнений для жизни и здоровья.

Инфекционное заболевание

В ряде случаев воспалительный процесс в нижней части ног возникает по причине инфекции. Она может иметь внутреннее или внешнее происхождение.

К внешним причинам относятся царапины или открытые раны. Через них в плоть попадают болезнетворные организмы, провоцирующие воспалительные процессы, нагноения и некрозы. Именно поэтому внешние раны необходимо обрабатывать спиртом и перекисью водорода сразу после их получения. Ношение повязки обязательно до полного заживления раны.

Инфекционное заболевание

Внутренняя инфекция может попасть в щиколотку из пораженного артритом коленного или тазобедренного сустава. Довольно часто опухание нижней части ноги является следствием ношения сильно затянутой повязки или эластичного бинта. Резкое раздутие лодыжки вполне может означать аллергическую реакцию на какое-либо лекарство, продукты или ткань одежды.

Болезненные признаки тромбофлебита

Тромбофлебит является довольно опасным заболеванием. Причиной его возникновения является нарушение слоя эндотелия, выстилающего стенки кровеносных сосудов. Это приводит к увеличению свертываемости крови и образованию тромбов. Поражаются тромбофлебитом внутренние и внешние вены. Особо опасны клинические случаи, когда тромб закупоривает внутренние сосуды. Конечность начинает сильно болеть и опухать.

Предпосылки возникновения тромбофлебита следующие:

  1. Злоупотребление табаком и алкоголем. Эти пагубные пристрастия приводят к тому, что кровь становится густой, образуя многочисленные сгустки и тромбы.
  2. Повышение эстрогена на почве нарушения гормонального фона. Толчком для такой патологии может послужить заболевание печени, длительное лечение гормональными препаратами или беременность.
  3. Ожирение. Избыточный вес вызывает повышенную нагрузку на нижние конечности, что приводит к нарушению циркуляции жидкости в их сосудах.
  4. Нарушения в работе вегетативной системы из-за онкологических и сердечно-сосудистых заболевании.

Болезненные признаки тромбофлебита

Тромбофлебит требует длительного и квалифицированного лечения, которое предполагает прием медикаментов, ношение корсетов и физиотерапию. В тяжелых случаях осуществляется хирургическое вмешательство.

Слоновая болезнь

Слоновость ног наиболее часто возникает у женщин. Это обусловлено тем, что в их организме происходят кардинальные изменения во время беременности и после родов. Такая особенность приводит к нарушению структуры кровеносных и лимфатических сосудов, изменению веса и ухудшению обмена веществ. Слоновья болезнь развивается медленно и постепенно. В некоторых случаях этот срок может исчисляться десятилетиями. Основной причиной отека ног, достигающего огромного размера, является прекращение движения по ним лимфы и возникновение прогрессирующих застойных явлений.

Слоновая болезнь

Предпосылками появления лимфедемы могут быть такие факторы:

  • генетическая предрасположенность;
  • наличие онкологических заболеваний;
  • проведение операций на нижних конечностях;
  • радиоактивное облучение, приводящее к патологическим изменениям в организме;
  • наличие паразитов в крови и лимфатической системе;
  • инфекционное заболевание, поразившее лимфу;
  • заражение стрептококком, который провоцирует сужение сосудов;
  • обморожение нижних конечностей, вызывающее нарушение циркуляции жидкости.

При квалифицированном лечении слоновую болезнь ног можно успешно излечить.

Что делать

По вполне понятным причинам людей интересует, что делать с опухшими в нижней части ногами.

В таких случаях нужно поступать следующим образом:

  1. Освободить нижние конечности от тесной обуви и одежды. Принять горизонтальное положение и поднять ноги вверх.
  2. Несколько дней употреблять мочегонные препараты. Это способствует улучшению обмена веществ и выводу лишней жидкости из организма.
  3. Ограничить употребление соленых, жирных и копченых продуктов. Стараться меньше пить воды, соков, исключить алкоголь в любом виде.
  4. Принимать ванночки для ног. Хорошее тонизирующее действие оказывают электрические ванны с вибрацией, гидромассажем и ультразвуком.
  5. Если нет сильной боли в суставах, то нужно больше двигаться, не перегружая ноги. Неплохим вариантом является езда на велосипеде.
  6. Пройти курс мануальной терапии.

Если подобные действия не дали желаемого результата, то нужно обратиться к врачу. Самолечение в таких случаях недопустимо.

Образование в зоне колена – симптом многих патологий. Это может быть как киста, устранить которую не так и сложно, или же весьма серьёзная патология, что нуждается в незамедлительной операции. Отличить одно от другого способен только врач.

Определить, почему появилась боль и опухоль под коленкой сзади не так уж и просто, поскольку в зоне коленного сустава сконцентрировалось немалое количество окончаний нервов и иных немаловажных структурных составляющих.

Опухоль под коленкой сзади может быть кистой

Люди редко уделяют внимание внутренней стороне ноги, при этом подвергая её чрезмерным нагрузкам во время ходьбы, ношения тяжестей, неверной сидячей позе. Вдобавок большинство зачастую поджимают ноги под себя, тем самым нарушая естественный кровоток. Такие факторы могут привести ко многим проблемам, в том числе и к развитию опухоли в зоне коленного сустава (сзади, спереди под чашечкой, над ней либо же в стороне от неё).

Так что если сзади под коленкой беспокоят боли, то это верный признак начала патологии в зоне коленного сустава. Следует отметить, что опухоль зачастую формируется сзади, во внутренней части коленного сустава, а именно в подколенной впадине. Но чтобы правильно диагностировать заболевание нужно разбираться в его причинах и симптоматике.

Причины явления

Провоцирующих факторов, что вызывают боль, припухлость и опухоль не так уж и мало. Зачастую к ним относят:

  • травма колена и связок;
  • сбои в работе кровеносных сосудов;
  • патология лимфатических узлов;
  • повреждения мышц;
  • переломы костей;
  • аномалия нервов.Причин опухоли под коленкой сзади очень много

Дабы выявить точную причину, из-за которой появилась боль, припухлость либо опухоль коленного сустава следует пройти полное обследование. Совокупность разных методик диагностики поможет выявлению точного диагноза. И опираясь на него, доктор сможет назначить нужное лечение.

Киста Бейкера

Сгибание и разгибание коленного сустава у человека происходит при помощи связок, хрящевой ткани и синовиальной жидкости. Именно последняя препятствует трению между суставами. Однако если жидкость продуцируется сверх нормы, то она начинает скапливаться в суставной сумке. Таким образом, формируется опухоль сзади либо спереди коленного сустава, которая получила название киста Бейкера.

Симптоматика патологии может быть незаметной, однако, как правило, присутствует дискомфорт во внутренней части колена, его отёчность, снижается подвижность конечности. Вдобавок формируется образование на внутренней части коленного сустава, в подколенной впадинке. Этот процесс сопровождают боли, не ограниченные коленной чашечкой. Они распространяются на икроножные мышцы, а также порою ощущается онемение и покалывание в стопе.

Если обнаружились подобные симптомы или же просто появилась бессимптомная опухоль сзади либо спереди колена необходимо сразу же обратиться к специалисту. Ведь пока образование «свежее» оно очень легко поддаётся лечению. Для этого проводят пункцию кисты, назначают НПВС и накладывают эластичный бинт, чтобы снизить нагрузку на сустав. В случае когда киста колена возникла относительно давно, то без операции по её удалению, увы, не обойтись.Опухоль сзади либо спереди коленного сустава - киста Беккера

Болезнь Гоффа

Коленный сустав человека окружён жировой тканью, повреждение которой провоцирует болезнь Гоффа. В этом случае потребуется весьма грамотное лечение, поскольку отсутствие терапии способно повлечь переход недуга в хроническую форму. Для такой клинической картины характерны хронические боли (как при артрозе). Боле того, болезнь Гоффа зачастую появляется вследствие гормональных изменений либо, опять же, при артрозе.

При артрозе, как правило, наблюдаются деструктивные процессы в зоне коленного сустава, которые зачастую сопровождаются опухолью колена. Однако боли и припухлость при артрозе очень легко спутать с иными патологиями. Пожалуй, единственный отличительный симптом – при артрозе в колене присутствует характерный хруст. Однако окончательно установить диагноз можно лишь после осмотра больного специалистом и проведения ряда обследований, в том числе и рентгена (обязательного при артрозе).

Обнаружение повреждения жировой ткани при болезни Гоффа возможно только в острой форме, её признаками являются опухоль, боль в колене и ограниченность его движения. Колено окружено мягкими тканями, так что отёчность и боли под ним сзади или спереди могут спровоцировать и повреждение мышц, сухожилий и связок. Поэтому если образованию припухлости или опухоли предшествовала травма колена (например, сильный удар по внешней или внутренней части колена), то весьма вероятно растяжение или разрыв связок.

Повреждение связок – не менее серьёзная патология, которую также не стоит игнорировать. Ведь разрыв связок, при котором не была предоставлена своевременная помощь, может закончиться невозможностью восстановить целостность связок.Единственный отличительный симптом – при артрозе в колене присутствует характерный хруст А значит, в дальнейшем появятся сложности в обретении прежней подвижности конечностью (и как следствие, вероятно появление атрофия). Но даже если пострадавший уверен в несерьёзности травмы собственных связок, лучше обратиться к врачу, дабы в этом убедиться.

Возвращаясь к болезни Гоффа, следует подчеркнуть, что от травматических повреждений недуг отличает один важный симптом – наличие тянущей боли во внутренней части колена. А если же надавить на опухоль сзади коленки, то она на ощупь будет весьма плотной. Терапию патологии проводят также при помощи НПВС, ограничения активности сустава и применения физиотерапевтических процедур.

Иные вероятные причины

Также можно выделить ещё несколько патологий и заболеваний, которые могут повлечь образование сзади коленного сустава опухоли.

  1. Киста мениска, которая образуется вследствие чрезмерной нагрузки на коленный сустав. Маленькие кисты на внутренней части колена лечат при помощи НПВС, анальгетиков и снижения нагрузки на сустав. Если же размеры кисты большие, то проводят её удаление посредством операции.
  2. Тромбоз подколенной вены. Он порою проходит бессимптомно, однако если обнаружились осложнения, то боли могут быть весьма интенсивными.
  3. Аневризма подколенной артерии. Происходит из-за растяжения и расслоения стеночек артерии, вследствие чего наблюдается мешковидное её выпячивание сзади коленки.Нельзя заниматься самолечением,обратитесь к врачу От кисты Бейкера её отличает ощутимая пульсация при прощупывании образования. Лечение явления возможно только хирургическим путём, причём его следует проводить в самые сжатые сроки: промедление способно повлечь серьёзное кровотечение.
  4. Воспаление большеберцового нерва. Нерв расположен на внутренней стороне колена, в подколенной ямке, соседствуя с сосудами. Его воспаление влечёт острую боль под коленом, а после и в стопе. В таком случае медики прописывают обезболивающие, и направляют пациента на операцию, в процессе которой устраняются все повреждённые ткани.

Поскольку вариантов развития событий много, то в случае появления опухоли под коленом, очень важно не прибегать к самолечению и моментально обратиться в медучреждение. При этом не стоит забывать, что больной сустав должен быть максимально ограждён от лишних нагрузок.

2016-09-14

Добавить комментарий