Невралгия межпозвоночная грыжа

Эффективные разогревающие мази для мышц и суставов

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Разогревающие мази для мышц и суставов используются для локальной терапии патологий опорно-двигательного аппарата. В их состав входят натуральные ингредиенты с выраженной анальгетической активностью. После нанесения мази на область сустава исчезают болезненные ощущения, отеки, скованность движений. Разогревающие препараты не оказывают выраженного токсичного действия на организм и удобны для лечения в домашних условиях. Они стоят недорого, доступны, хорошо сочетаются с другими лекарственными средствами.

Принцип действия препаратов

Благодаря тепловому воздействию согревающих мазей запускаются разнообразные биохимические процессы. Ускоряются ферментные реакции, активизируется метаболизм, расширяются артерии, вены и капилляры. Усиление кровотока приводит к поступлению в суставы кислорода, питательных и биологически активных веществ. Под действием тепла расслабляются мышцы, а растяжимость соединительнотканных структур повышается. Как воздействуют активные компоненты согревающих мазей:

  • после нанесения мазей на кожу происходит постепенная абсорбция ингредиентов в поврежденные ткани;
  • действующие вещества проникают в мембраны болевого рецептора и связываются с ним;
  • блокированный рецептор не улавливает болезненные ощущения, исходящие от мышечных волокон или суставных структур;
  • нарушается передача нервных импульсов от чувствительных нервных окончаний в центральную нервную систему.

Согревающие препараты комбинируются с нестероидными противовоспалительными средствами, миорелаксантами, глюкокортикостероидами. Это позволяет уменьшать их дозы, минимизировать негативные последствия применения.

загрузка...

Лекарственные средства с согревающим эффектом не купируют воспалительный процесс, а останавливают его распространение. Их курсовое применение не способно затормозить дальнейшие деструктивно-дегенеративные изменения суставных тканей.

Классификация и состав

При выборе согревающей мази следует учитывать, что она может быть фармакологическим препаратом или биологически активной добавкой. Для лекарственных средств не характерно наличие в составе более 1-2 активных ингредиентов. Они не тормозят действие друг друга, а взаимно дополняют, усиливают и пролонгируют терапевтическое действие.

Биологически активные добавки обычно содержат большое количество компонентов — от 10 до 15. В состав препаратов от китайских и корейских производителей иногда входит более 20 ингредиентов. Их клиническая эффективность основана на сочетании слабых фармакологических действий травяных экстрактов, эфирных и косметических масел. Согревающие препараты классифицируются так:

  • фармакологические препараты — Випросал, Финалгон, Апизартрон, Капсикам, Эфкамон, Наятокс, Никофлекс;
  • биологически активные добавки — Артро-Актив разогревающий, 911 с пчелиным ядом, Живокост с золотым усом, Окопник с красным перцем, бальзам Дикуля от боли в суставах.

Согревающие препараты для локального нанесения подразделяют также в зависимости от активных ингредиентов. Випросал и Наятокс содержат змеиный яд, а Апизартрон — пчелиный. В состав многих из них входит экстракт жгучего красного перца, оказывающий отвлекающее действие. Подобным эффектом обладают наружные средства с ментолом, камфорой, скипидаром. Для улучшения абсорбции и повышения разогревающего действия производители добавляют в мазевые основы эфирные масла, полученные из деревьев и кустарников хвойных пород:

  • можжевельника;
  • туи;
  • пихты;
  • сосны;
  • ели;
  • кипариса.

Быструю трансэпидермальную абсорбцию обеспечивают косметические масла. Они способствуют проникновению ингредиентов в подкожную жировую клетчатку, мышцы, связки и синовиальную жидкость. Масла миндаля, персика, виноградной косточки, зародышей пшеницы улучшают состояние кожи. Благодаря асептическому воздействию они предупреждают проникновение болезнетворных бактерий в очаги воспаления.

Группы мазей с согревающим действием для суставов и мышц Наименование и цена в рублях
Фармакологические препараты Випросал (270), Финалгон (330), Апизартрон (290), Капсикам (300), Эфкамон (220), Наятокс (250), Никофлекс (320)
Биологически активные добавки Артро-Актив разогревающий (110), 911 с пчелиным ядом (70), Живокост с золотым усом (145), Окопник с красным перцем (160), бальзам Дикуля от боли в суставах (230)

Самые эффективные согревающие мази

Наилучшее терапевтическое действие характерно для мазей группы фармакологических препаратов. Они редко вызывают развитие местных и системных проявлений. Наиболее часто травматологи, невропатологи, ревматологи назначают пациентам такие согревающие средства:

  • Никофлекс. Комбинированный препарат содержит экстракт жгучего перца и салицилат этиленгликоля. Оказывает местнораздражающее, рассасывающее отеки, обезболивающее действие;
  • Випросал. Содержит камфору, салициловую кислоту, скипидар живичный, яд гадюки. Улучшает кровообращение в поврежденных тканях, устраняет боль в суставах любой интенсивности;
  • Финалгон. Активные ингредиенты — нонивамид и никобоксил. Для нее характерна болеутоляющая, согревающая, спазмолитическая терапевтическая активность;
  • Капсикам. В состав поликомпонентного препарата входят бензилникотинат, камфора рацемическая, диметилсульфоксид, нонивамид, скипидар. Оказывает отвлекающее, анальгетическое, улучшающее микроциркуляцию действие;
  • Эфкамон. Основные вещества наружного средства — камфора, метилсалицилат, масла эвкалипта, гвоздики, семян горчицы, ментол, перец стручковый. Улучшает местное кровообращение, оказывает отвлекающее, анальгезирующее, местнораздражающее действие;
  • Апизартрон. Активные ингредиенты — пчелиный яд, метилсалицилат, изотиоцианат аллила. Средство используется для купирования отеков, снижения интенсивности болей.

Мазь Наятокс от вьетнамского производителя содержит метилсалицилат, камфору, масло эвкалиптовое, сухой яд кобры. Такой многокомпонентный состав обеспечивает ее противовоспалительную, обезболивающую, антисептическую активность.

Показания к применению

Разогревающие мази для мышц и суставов часто используют спортсмены перед тренировками для их подготовки к избыточным нагрузкам. В травматологии их назначают для восстановления поврежденных тканей после ушибов, вывихов, растяжений или разрывов связок и сухожилий. Но применять их можно только на 2-3 день лечения после купирования воспалительного процесса. Практикуется и разовое нанесение мази для устранения ноющих суставных болей при резком перепаде температур. Но основной, самый широкий спектр применения согревающих средств — хронические болезни суставов и позвоночника:

  • артрит, в том числе ревматоидный;
  • грудной, шейный, пояснично-крестцовый остеохондроз;
  • гонартроз;
  • остеоартроз;
  • межреберная невралгия;
  • люмбаго;
  • межпозвоночная грыжа;
  • радикулит.

Одно из самых распространенных клинических проявлений — острая боль при рецидивах. В большинстве случаев для ее устранения ревматологи назначают глюкокортикостероиды, анальгетики или НПВП. Но регулярное использование согревающих мазей для мышц и суставов предупреждает возникновение болезненных ощущений. Частота обострений постепенно снижается за счет улучшения кровоснабжения суставов питательными веществами.

Противопоказания

Основное противопоказание к использованию мазей с согревающим действием — индивидуальная непереносимость ингредиентов. Такое предупреждение об осторожном применении встречается в аннотациях ко всем фармакологическим препаратам. Но оно особенно актуально в отношении разогревающих средств. Многие компоненты относятся к высокоаллергенным химическим соединениям. Нередко производители указывают на упаковках названия лекарственных растений на латинском языке. А некоторые ингредиенты китайских препаратов (например, гинура перистонадрезная) вовсе не известны большинству пациентов ревматологов.

У людей с чувствительной кожей применение некоторых мазей и гелей может спровоцировать аллергическую реакцию, и даже химический ожог. Поэтому перед нанесением необходимо провести их тестирование на безопасность. Небольшое количество препарата втирают в область запястья или сгиб локтя. Если спустя 40-45 минут кожа не отекла, не покраснела, то можно приступать к лечебной процедуре.

Лекарственные средства не используются в терапии пациентов, у которых диагностированы такие заболевания суставов:

  • инфекционно-воспалительные патологии кожи, сопровождающиеся нагноением тканей. В результате раздражения чувствительных нервных окончаний могут замедляться регенерационные процессы;
  • инфекционное поражение суставов. Для таких патологий характерна повышенная температура в воспалительных очагах. Применение согревающих мазей приведет к ее еще большему возрастанию. А такая среда благоприятна для активного размножения болезнетворных бактерий.

Мази, кремы, гели, бальзамы нельзя наносить на травмированную кожу — с открытыми раневыми поверхностями, царапинами, трещинами. Это станет причиной значительного усиления боли, возникновения жжения, рези, кожного зуда. В кровеносное русло проникнут ингредиенты препарата, провоцируя системные побочные проявления.

Побочные эффекты

Иногда после нанесения мази возникают аллергические реакции. Клинически они проявляются в формировании мелких высыпаний, отеке и покраснении кожи. Следует немедленно смыть средство под струей чистой воды. Для нейтрализации абсорбировавшихся веществ нужно протереть кожу салфеткой, смоченной в любом растительном масле. Неправильное и нерациональное использование разогревающих медикаментов станет причиной развития системных реакций:

  • головная боль, головокружение, сонливость;
  • тошнота, повышенное газообразование и отсутствие аппетита.

При появлении любого побочного эффекта использование мази необходимо прекратить и обратиться к врачу. Он скорректирует дозы или заменит препарат.

Острую аллергическую реакцию купирует антигистаминное средство. При возникновении одышки или головокружения следует выпить таблетку Лоратадина, Зиртека, Супрастина или Тавегила.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Инструкция по применению

Разогревающую мазь для мышц и суставов целесообразно применять на начальных стадиях заболеваний или для предупреждения рецидивов. Длительность терапии — от 1 до 2 недель. Мазь наносят на область боли и воспаления 2-3 раза в день, слегка втирают до полного поглощения кожей. Средства с гелевой консистенцией хорошо впитываются без дополнительного массирования. Для минимизации побочных проявлений нельзя наносить мази на большую поверхность кожи.

Согревающие мази не наносят под окклюзионные повязки. Такой способ лечения приведет к химическому ожогу. Для усиления клинического эффекта допускается наложение на область сустава ткани, хорошо пропускающей воздух.

При попадании мази на слизистые оболочки возникает сильное чувство боли и жжения. Для их устранения нужно несколько раз промыть глаза, носовые ходы или рот чистой водой.

Мази, гели, бальзамы с согревающим эффектом применяются в ревматологии или травматологии, как симптоматическое средство. Они быстро снижают интенсивность клинических проявлений, но причину заболевания устранить не могут. Вылечить хронические суставные патологии поможет только тщательное диагностирование и своевременно проведенная терапия.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее...

Если величина выпячивающегося межпозвоночного диска незначительна, сильного сжимания спинного мозга и нервных окончаний не происходит. Соответственно, воспалительные процессы в окружающих тканях не настолько критичные и можно вполне обойтись безоперационными методами.

Базовые основы терапевтического подхода к лечению можно разделить на 3 направления:

  • Этиотропное лечение – способствует устранению самой причины.
  • Симптоматическая терапия – устраняет проявление заболевания.
  • Патогенетическая терапия – блокирование участков, давших сбой в системе.

Большую популярность и распространение на практике получили нестероидные противовоспалительные средства. Механизм действия НВПС направлен на блокаду циклооксигеназы – фермента, участвующего в создании воспалительных нейромедиаторов.

При укреплении структуры межпозвоночных дисков и обеспечении их нужными составляющими для полноценной работоспособности, применяют препараты гиалуроновой кислоты и хондропротекторы. Лечение гиалуроновой кислотой повышает содержимое качество жидкой субстанции в пульпозном ядре. Это сохраняет важнейшее качество диска – амортизацию. Хондропротекторы помогают сохранить структуру хрящей, и снабдить их питательными веществами для правильного функционирования. Хондроитин сульфат – это действующая составляющая таких препаратов.

При медикаментозном лечении межпозвонковой грыжи любого отдела позвоночника используются следующие группы препаратов:

  • ферментосодержащие;
  • противоотёчные;
  • сосудорасширяющие;
  • гормональные;
  • миорелаксанты.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура

Грыжа без операции, точнее, её симптомы, эффективно лечится гимнастикой. При занятиях лечебной физкультурой качественно решаются задачи укрепления не только мышечного корсета позвоночного столба, но и всех мышц, участвующих в процессе движения и формировании правильной осанки. ЛФК поможет убрать различные дефекты и нивелировать проблемы организма, которые негативно влияют на состояние позвоночника.

Основной комплекс упражнений для спины направлен на укрепление мышечного корсета. Это обусловлено тем, что одной из причин возникновения межпозвоночной грыжи является слабость мышц поясничного отдела.

Совокупность упражнений допускает несложные процессы сгибания и разгибания позвоночника, а также медленное его вытяжение. Для разогрева мышц и увеличения подвижности суставов необходимо сначала сделать лёгкую разминку.

У каждого больного свои особенности, которые должен учитывать инструктор перед подбором упражнений. Они должны быть сформированы так, чтобы положительное воздействие на нужный участок было результативным. Важно, чтобы занятия не провоцировали боль, иначе будет нанесён ещё больший вред уже пострадавшему позвоночнику.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Приступать к занятиям стоит только тогда, когда купируется болевой синдром, при этом нужно соблюдать некоторые правила:

  1. Защищайте спину от ударов и толчков.
  2. Выполняйте упражнения небольшими заходами, по несколько раз в день.
  3. Старайтесь как можно больше ограничить проблемные места позвоночника от нагрузок.
  4. Интенсивность занятий наращивайте постепенно.

Массаж

spina16

Пациенты, которым поставлен диагноз межпозвоночная грыжа, часто интересуются, разрешено ли массировать спину и позвоночник, и можно ли греть грыжу позвоночника? Как обычно утвердительного ответа не существует. Нужно разбираться в каждом отдельном случае и определяться с противопоказаниями.

Если же вам порекомендовали лечение при помощи массажа, необходимо применять методики, направленные на расслабление мышц, расположенных вдоль позвоночного столба. При этом избегать интенсивных мануальных сеансов, сконцентрированных на поворачивание и дёрганье, которые ещё больше могут повредить диск.

В зависимости от причины образования межпозвоночной грыжи, врач назначает и вид массажа. Например, при сдавливании межпозвоночного диска нужно делать обычный массаж с элементами вытяжения; при слабости мышечного корсета, поддерживающего позвоночник, рекомендован медовый; при повреждении диска остеофитами – вакуумный.

Благодаря тому, что существует много типов массажа, для каждого пациента с его специфическими особенностями заболевания можно подобрать свой вид: точечный, тайский, гидромассаж, сегментарный.

Необходимо знать 2 правила, при соблюдении которых вы сможет избавиться от многих проблем:

  1. Выполнять массаж должны только специалисты, прошедшие обучение.
  2. Проведение массажа категорически запрещено в периоды обострения заболевания, при болевых ощущениях.

Физиотерапия

fizioterapiya-i-elektroforez-pri-skolioze

Это ещё один метод, при котором грыжа без операции может быть локализована, а симптомы её сведены к минимуму. Процедуры в физиокабинетах направлены не столько на то, чтобы вылечить заболевание, сколько на снятие напряжения, улучшение тонуса мышц, регенерацию повреждённых тканей. Для этого назначается:

  1. УВЧ. Не всем известно, что волновые показатели организма здорового и больного человека имеют существенные отличия. Действие УВЧ нацелено на регулировку этой волны, предполагая влияние на биологически активные места.
  2. Электростимуляция. Оказывает положительный эффект на область повреждённого участка (поясничного отдела позвоночника) за счёт влияния низкочастотных колебаний электротока.
  3. Электрофорез. Очень эффективный метод, позволяющий проникнуть необходимому лекарству точно в нужное место, благодаря действию постоянного тока маленькой силы и напряжения.
  4. Ультразвук. Обеспечивает несколько видов воздействий на поражённый участок: термическое, механическое, физико-химическое. При этом усиливаются обменные процессы, и увеличивается скорость окислительно-восстановительных реакций.

Врачи часто предпочитают лечить этими методами, так как все процедуры безболезненны и не вызывают нежелательных побочных эффектов.

Народные методы

55917ab111b25

К консервативному лечению межпозвоночной грыжи поясничного отдела относятся и народные рецепты, передающиеся нам из поколения в поколение. Это самые безопасные методы, позволяющие использовать только натуральное сырьё, которое в отличие от таблеток не даёт побочных эффектов.

Процесс лечения народными средствами заключается в наложении компрессов или нанесении специально приготовленной мази на позвоночник (поясничный отдел). Ниже приведены проверенные и очень хорошо зарекомендовавшие себя народные средства:

  • Компресс из конского жира, в состав которого входит яйцо и йод.
  • Мёд, как основа для различных мазей с добавлением мумиё.
  • Нагретая красная глина.
  • Берёзовый дёготь с добавлением настоек из корней окопника и плодов шиповника.
  • Разогретый парафин.

Это только незначительный обзор народных средств, при помощи которых можно почти полностью купировать симптомы межпозвоночной грыжи.

Никто из потенциальных больных не хочет ложиться на операционный стол. Как показывает практика лечить межпозвоночную грыжу можно и консервативно, и оперативно. В первом случае цель – избавиться от боли и снять большинство симптомов заболевания, во втором – удалить выпячивание и провести дальнейшую реабилитацию, т. е. вылечить пациента.

Как проходит операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника

Межпозвоночная грыжа вполне излечима. Операция по ее удалению является самой крайней мерой. Методов хирургического лечения есть несколько, поэтому стоит о них поговорить подробно.

Операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника введение

Когда нужна операция

Межпозвоночный диск представляет собой «прокладку» между позвонками, состоящую из фиброзного кольца (твердая оболочка) и пульпозного ядра (жидкая «начинка» диска). Чтобы повредить фиброзное кольцо, много не надо — иногда достаточно неправильно нагнуться. Через трещину наружу выходит пульпозное ядро, защемляющее нервные окончания. Этим и обусловлены боли и выпячивание диска. Операция же назначается в тех случаях, когда консервативными методами лечения за длительное время не удается справиться с болями, а блокады не помогают, и если грыжа негативно сказывается на функциях внутренних органов. Это часто случается при грыже в поясничном отделе. Современные хирургические методы позволяют вернуться к нормальной жизни без боли в спине уже через пару дней.

Разновидности операций

Сегодня справляются с межпозвоночной грыжей следующими хирургическими методами:

Ламинэктомия

Наиболее применима при недугах с осложнениями в виде остеофитов и при крупных новообразованиях. Суть операции в освобождении сдавленных фрагментов с помощью рассечения диска (частичного) или секвестирования его дужки. Цена ламинэктомии начинается с 25 тыс. р.

Эндоскопия

Назначается в следующих случаях:

  1. при быстро прогрессирующей грыже и нестабильном состоянии больного;
  2. при корешковом синдроме, который активно прогрессирует;
  3. если грыжа находится в фораменальном отделе поясницы или заднебоковом.

Противопоказана при опухолях и инфекциях, при медиальной протрузии и при суженном позвоночном канале.

Эндоскоп вводится через отверстие в пару сантиметров, инструменты для операции миниатюрные. Все это делает эндоскопию минимально травматичной. Цена в России составляет около 130 тыс. рублей, в Германии — от 5000 тыс. евро.

Микродискэктомия

Тот самый золотой стандарт при оперативном лечении грыж. Назначается, если грыжа дала много побочных эффектов, среди которых:

  1. перманентные люмбалгии;
  2. слабость и атрофия мышц;
  3. половые дисфункции;
  4. запоры и нарушения работы почек.

При операции хирург удаляет кусочек костных тканей позвонка, расположенный над нервом, или же часть самого межпозвоночного диска, что помогает остановить его сдавливание. Проводится следующим образом:

  1. сперва специальным крючком приподнимается мышца, которая выпрямляет спину;
  2. над нервными корешками удаляется мембрана, благодаря чему к позвоночнику открывается доступ;
  3. хирург может удалить и небольшую часть внутренней поверхности фасеточного сустава;
  4. нервный корешок сдвигают в сторону и из-под нее удаляются ткани межпозвоночного диска.

Считается самым эффективным методом борьбы с протрузиями. Цена в России от 20 тыс. р.

Лазерное удаление

Также называется «высушиванием». Поврежденный диск здесь облучается лазером, который уменьшает грыжу. Подходит для молодых пациентов (до 50-52 лет). Цена в Германии от 5000 евро, в России — до 80 тыс. р. Также возможна лазерная реконструкция, при которой диск нагревается и происходит активизация метаболических процессов в нем. Благодаря этому образуются новые хрящевые клетки, заполняющие трещины в диске. Осуществляется при помощи пункции специальной иголкой.

Деструкция фасеточных нервов

Наиболее эффективна, если у вас фасеточный синдром и артроз межпозвонковых дисков. При ней инактивируются болевые рецепторы. Для проведения используется радиочастотный зонд. Его подводят к нерву и там осуществляется инактивация болевых рецепторов. Стоимость операции — от 17 тыс. р.

Операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника операция

Как подготовиться к операции

Подготовка к операции по удалению грыжи ничего сложного не представляет:

  • в первую очередь, следует пройти МРТ позвоночника (или КТ);
  • сдать анализы мочи и крови;
  • перед самой операцией нельзя 8 часов есть;
  • нужен осмотр и опрос анестезиолога.

Осложнения

При современных хирургических методах удаления грыж они случаются редко. Тем не менее, иногда наблюдаются вот какие явления:

  • иногда разрывается оболочка спинного мозга или подтекает цереброспинальное мозговое вещество. Риск таких осложнений — до 2%. Особого вреда они не приносят, на исход операций не влияют, но если это случилось, для заживления разрыва нужно после операции провести день или два в постельном режиме и лежа на спине;
  • повреждение нервного корешка;
  • инфицирование;
  • недержание кала или мочи.

При лазерном лечении такие осложнения крайне редки, но и эффективность у него ниже, чем у той же минидискэктомии.

Операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника пример

Реабилитация после операции

Основная задача после операции — восстановить мышечный корсет спины. За первые 14 дней нужно устранить все боли и отеки. Первый день может понадобиться постельный режим. Далее применяются медикаменты, снимающие боль. Возможно, вам назначат и ортопедический корсет. Далее будет нужна физиотерапия (ультразвуковая, электротерапия и лазерная). Кроме того, через две недели после операции нужен будет лечебный массаж. Все это необходимо для быстрого восстановления кровообращения в позвоночнике и для улучшения эластичности мышц спины и повышения их тонуса.

Дней через 20 после операции можно приступать лечебной физкультуре (назначается также врачом, задача та же, что и у физиотерапии и массажа).Через месяц можно заниматься на специальных тренажерах. Во время восстановления запрещено:

  • двигаться без корсета;
  • поднимать больше двух кг (на протяжении трех месяцев);
  • наклоняться в стороны или вперед, скручиваться, делать резкие движения с большой амплитудой;
  • заниматься остеопатическим лечением;
  • две недели нельзя сидеть.

После операции рекомендуется не задерживаться долго в одной позе. Меняйте свое положение часто даже если вы лежите.

Операция по удалению грыжи — самая крайняя мера. Но если все остальные методы не спасают от болей, она необходима.

Об операции вы можете узнать из этого видео.

Добавить комментарий