Корешковый синдром грудного отдела

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание:

  • Причины возникновения
  • Могут ли быть серьезные последствия?
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Рекомендуемые методы лечения
  • Последствия и осложнения
  • Профилактика

Причины возникновения

Рассматриваемая болезнь в большинстве случаев представляет собой результат развития остеохондроза. Тем не менее существует много факторов что могут вызывать данную проблему.

Как выглядит корешковый синдром

По причине смещения и неправильного расположения шейных позвонков, проявления в них дистрофических изменений, возникают различные дискомфортные состояния, влияющие на жизнь человека. Факторы, влияющие на появление корешкового синдрома:

загрузка...
  • Воздействие чрезмерных интенсивных нагрузок, итогом которых могут быть микротравмы.
  • Нарушение осанки и регулярное неправильное искривление позвоночника в спокойном состоянии.
  • Избыточный вес и нарушения, связанные с обменными процессами в организме.
  • Малоактивный образ жизни без необходимых нагрузок.
  • Появление межпозвоночных грыж.
  • Постепенное гормональное перестроение организма.
  • Частые переохлаждения.
  • Перенесение сложных инфекционных заболеваний и проявление их последствий.

Могут ли быть серьезные последствия?

Возникающий синдром может серьезно нарушать работоспособность многих внутренних систем организма из-за сдавливания нервных окончаний, находящихся в спинном мозге. Функциональные расстройства не всегда носят критический характер, но в комплексе они сильно ограничивают возможность нормально жить и работать.

Общий вид синдрома

Наиболее часто человек страдает от длительных и регулярных головных болей, может падать острота зрения и проявляться шум в ушах. Такие последствия могут быть регулярными или возникать периодически. Если не лечить причины, то со временем может наблюдаться потеря чувствительности конечностей, частичная парализация. Снижаются их двигательные функции, практически невозможно совершать амплитудные движения.

Симптомы

Нюансы проявления корешкового синдрома могут быть различными. Наиболее явно чувствуются сильные головные боли различной периодичности. Болевые проявления возникают не только в шее, но и передаются в лопаточную область, могут болеть плечи и отдавать в предплечье. Больному тяжело поднимать руки, нарушается чувствительность.

Боли в шее

Могут возникать односторонние боли в шее в зависимости от степени поражения нервных окончаний. Происходит легкое онемение в предплечьях и локтях. Выраженность тех или иных симптомов зависит от того какой именно корешок нерва получил сдавливание.

Диагностика

Для точного диагностирования корешкового синдрома необходимо пройти рентгенографию. На полученном снимке позвоночного столба можно наиболее подробно выяснить ситуацию по развитии негативных процессов в шейном отделе, установить точную локализацию.

Корешковый синдром на рентгене

Иногда если возникают сомнения, то дополнительно рекомендуется пройти МРТ. При такой диагностике можно отчетливо изучить поврежденные нервные окончания и сосуды, назначить эффективное лечение.

Рекомендуемые методы лечения

Начинать лечить корешковый синдром рекомендуется с помощью медикаментозного воздействия и физиотерапии. Необходимо соблюдение максимального покоя в периоды обострения. Врачебные рекомендации определяют такие меры по лечению:

  1. Использование лекарственных препаратов. Назначаются к применению средства обезболивающего характера — Баралгин, Кетарол, Анальгин. Обязательно необходимо использовать лекарства нестероидного противовоспалительного плана — Нимесулид, Мовалис, Диклофенак. Назначаются средства для снятия спазмов в тканях мышц – миорелаксанты. Для восстановления хрящевой структуры и остановки разрушительных процессов в позвонках используются хондропротекторы.
  2. Использование различных согревающих мазей, таких как Финалгон, Никофлекс и Капсикам.
  3. Физиотерапия. В нее включаются процедуры необходимые по мнению врача – электрофорез, прогревание. Для восстановления функций нервных окончаний – лазерная терапия.
  4. Восстановительный массаж. Используется только при отсутствии обострений и в строгом соблюдении назначений врача.
  5. Использование ортопедических воротников, расслабляющих шейный отдел.

Последствия и осложнения

Если не проводить лечебных мероприятий для ликвидации симптомов корешкового синдрома, то могут быть различные осложнения со здоровьем накладывающие большие ограничения. Человек может чувствовать онемение в области затылка, к тому же могут быть подвержены атрофации мышцы под подбородком, они могут потерять свой тонус и обвиснуть.

Также это может проявляться и в шейной области, чрезмерное возникновение жировых отложений. Во время движений рук возникает слабость в руках. При появлении межпозвоночных грыж могут быть дополнительные простреливающие боли в верхних конечностях.

Профилактика

  1. Соблюдение сбалансированного питания.
  2. Недопущение интенсивных нагрузок, перенапряжения позвоночника.
  3. Ведение умеренно активного образа жизни. Заниматься оздоровительной гимнастикой, регулярно прогуливаться, соблюдать нормальный вес тела.
  4. Очень хорошо помогает развивать и восстанавливать нормальное состояние шейного отдела плавание.
  5. Обязательное использование удобной и практичной обуви (без каблуков).

Как вылечить остеохондроз с корешковым синдромом: симптомы и схема лечения

Остеохондроз с корешковым синдромом — поражение корешков спинного мозга, которое становится причиной моторных, вегетативных и болевых нарушений. Для патологии характерны интенсивные боли, снижение мышечной силы, ограничение подвижности. Одновременно уменьшается чувствительность в областях тела, которые иннервирует поврежденный спинномозговой нерв.

Для диагностики корешкового синдрома, спровоцированного остеохондрозом, проводятся рентгенография, МРТ, миелография, а при необходимости — люмбальная пункция. В терапии используются препараты с обезболивающим действием, миорелаксанты, медикаментозные блокады. Хорошо зарекомендовали себя в лечении вытяжение позвоночника, физкультура, физиотерапевтические и массажные процедуры.

Характерные особенности патологии

Корешковый остеохондроз — завершающая стадия длительного деструктивно-дегенеративного процесса, протекающего в межпозвонковых дисках. Болевой синдром проявляется после подъема тяжестей, респираторной или кишечной инфекции, неловкого резкого движения. Фиброзное кольцо диска рвется, и он выходит за пределы своих границ. На освободившемся пространстве формируется межпозвоночная грыжа, сдавливающая спинномозговые корешки. Развивается корешковый синдром — совокупность симптомов, значительно осложняющая жизнь человека.

Острые боли возникают не только в результате травматизации спинномозговых корешков. Ситуацию усугубляют образовавшиеся костные наросты и выдвинутый диск, ущемляющие расположенные рядом мягкие ткани. Это приводит к еще большему усилению боли, а иногда к асептическому воспалению. Патогенез также осложняется дискалгией — болью в зоне иннервации соответствующих корешков спинномозговых нервов.

Симптомы

Клинически корешковый остеохондроз проявляется болью, снижением рефлексов, частичным расстройством чувствительности, вегетативными нарушениями. Болезненные ощущения, возникающие сразу после разрыва фиброзного кольца, напоминают «прострел» или боль, сопровождающую воспаление мышц. А формирование синдрома происходит после образования межпозвоночной грыжи. Первыми появляются покалывание и онемение. Травматизация корешка приводит к расстройству иннервации — снижается или полностью отсутствует температурная, тактильная, болевая чувствительность.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

С течением времени ослабевают мышцы, которые расположены в области пораженного спинномозгового корешка. В тяжелых случаях наблюдается их полная атрофия (уменьшение размеров).

Корешковый остеохондроз классифицируется в зависимости от локализации поврежденных чувствительных нервных окончаний:

  • шейный;
  • грудной;
  • пояснично-крестцовый.

Но довольно часто в деструктивный процесс вовлекаются несколько спинномозговых нервных сплетений. В таких случаях у больных диагностируется сочетанное поражение, например, шейно-грудной остеохондроз с корешковым синдромом. Для такой патологии характерна выраженная симптоматика, включающая признаки повреждения шейных и грудных позвонков и дисков, а также ущемления нескольких нервных окончаний.

Шейный корешковый остеохондроз

Патология этой локализации встречается довольно редко из-за анатомического строения шейных позвоночных структур. Этот отдел позвоночника оснащен прочными связками, а диаметр межпозвоночных каналов относительно небольшой. Поэтому выбухание контура межпозвоночного диска за пределы тела позвонка без разрыва фиброзного кольца (протрузия) наблюдается в исключительных случаях.

Синдром развивается при шейной патологии в результате сдавления артерии, по которой в спинномозговые корешки поступают кислород и питательные вещества. Ее компрессия становится причиной устойчивой гипоксии (кислородного голодания клеток), а следовательно, и поражения нервных окончаний. Для шейной патологии характерны следующие признаки:

  • симптом Нери — инертное приведение подбородка к груди в положении лежа приводит к возникновению выраженной боли;

  • симптом Дежерина — резкий приступ боли вызывает кашель, чихание, громкий смех, незначительное мышечное напряжение;
  • снижение чувствительности, которое выявляет невролог при надавливании и покалывании зоны, иннервируемой поврежденными корешками.

Боль в шее при шейном корешковом остеохондрозе распространяется на грудную клетку, плечи, предплечья. Нередко пациент на приеме у врача жалуется на возникающие болезненные ощущения и онемение языка, нижней челюсти, кистей. Опасность патологии заключается в постепенной гипотрофии трапециевидной, дельтовидной, подъязычных мышц.

Грудной корешковый остеохондроз

Грудной остеохондроз с корешковым синдромом сопровождается болезненностью паравертебральных точек, мышечно-тоническими нарушениями. В области поврежденных нервных окончаний расстраивается чувствительность, снижается объем движений.

У пациентов часто диагностируются парезы (уменьшение силы) мышц, отвечающих за сгибание пальцев и кистей. Отмечены также случаи вовлечения в патологический процесс симпатических образований рук. Клинически это проявляется в их отечности, похолодании, повышенном потоотделении.

Специфический признак патологии грудного отдела — спондилокоронарный синдром. У человека возникают боли в сердце при сгибании, разгибании корпуса, поворотах или наклонах. Устранить подобные ощущения приемом коронарорасширяющих препаратов удается с трудом.

Пояснично-крестцовый корешковый остеохондроз

Наиболее часто межпозвоночная грыжа формируется в поясничном отделе, что приводит к появлению очень резких болей («прострелов»). Человек в течение нескольких минут замирает без движения, стараясь при этом глубоко не дышать. Распространенность остеохондроза поясничного отдела позвоночника с корешковым синдромом объясняется серьезными нагрузками на диски и позвонки при ходьбе, относительной слабостью мышц и связочно-сухожильного аппарата. К тому же диаметр отверстий, в которых расположены кровеносные сосуды, спинномозговые корешки, спинальные нервы, очень небольшой. Даже незначительная деформация приводит к травматизации этих структур.

Клинически патология проявляется следующим образом:

  • в области поясницы возникает боль, иррадиирущая в стопы, голени, бедра, область паха;
  • чтобы минимизировать болезненные ощущения, человек принимает вынужденное положение тела, например, немного сгибает ноги;
  • поясничный корешковый остеохондроз сопровождается симптомом натяжения Ласега — боль нарастает при поднятии прямой ноги вверх;
  • для ущемления характерен симптом Вассермана — выраженность боли возрастает при сгибании ноги в колене в положении лежа на животе.

Боль непостоянна, возникает при резком движении, переохлаждении, работе на даче. Ее интенсивность вариабельна. Вначале боль острая, режущая, а затем она становится ноющей, давящей, тупой.

Лечение

Больному показана иммобилизация позвоночника — нахождение в положении лежа на жесткой постели. При отсутствии воспаления избавиться от ущемления можно с помощью сухого тепла: грелки, мешочка с горячей солью, согревающих мазей (Капсикам, Випросал, Финалгон), перцового пластыря, горчичников.

В лечебные схемы включаются физиотерапевтические процедуры — фонофорез, электрофорез, ударно-волновая терапия, магнитотерапия. По назначению вертебролога или невролога может быть проведено «сухое» или подводное вытяжение позвоночника.

При острой, не устраняемой препаратами, боли, которая длится 3-4 месяца, пациента готовят к хирургическому вмешательству — удалению межпозвоночной грыжи.

Препараты для лечения остеохондроза с корешковым синдромом Терапевтическое действие
Нестероидные противовоспалительные средства — Диклофенак, Нимесулид, Мелоксикам, Кетопрофен, Ибупрофен Снижение выраженности болевого синдрома и отечности, купирование воспаления
Миорелаксанты — Сирдалуд, Мидокалм, Баклосан, Толперизон Расслабление спазмированной скелетной мускулатуры, устранение ущемления
Средства с витаминами группы B — Мильгамма, Комбилипен, Нейромультивит Улучшение трофики поврежденных тканей, нормализация иннервации

При своевременном обращении к врачу прогноз благоприятный. Будет проведено развернутое лечение с использованием всех оздоравливающих методик. Такой подход позволяет исключить развитие необратимых осложнений и появление болезненных рецидивов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

корешковый синдром шейного отдела

Ущемление нервных корешков у человека чаще возникает на фоне дегенеративно-дистрофических болезней. При них нарушается кровоснабжение в функциональных сегментах позвоночника. Анатомические межпозвонковые диски не имеют собственного кровоснабжения. Они получают питательные вещества из близлежащих позвонков.

При нарушении микроциркуляции наблюдается поражение костной структуры позвоночных сегментов. На этом фоне хрящевая ткань дисков не получает достаточное количество химических веществ, витаминов и микроэлементов.

Причиной болезни могут быть также костные разрастания вдоль позвоночника при спондилезе, поражение мышечно-связочного аппарата, гипертонус мышечных волокон.

Симптомы ущемления нервов

Симптомы ущемления нервов шейного отдела следующие:

  • боль в области шеи и верхней конечности;
  • при ущемлении нерва в грудном отделе – боль в области сердца и желудка;
  • корешковый синдром – сопровождается болезненными ощущениями в ягодичной области, промежности и нижних конечностях.

Независимо от локализации боль усиливается при поворотах туловища, совершении иных движений, наклонах туловища.

Виды болезненных ощущений при корешковом синдроме:

  • стреляющие;
  • ноющие;
  • постоянные;
  • прострел (люмбаго).

Стреляющие боли появляются при временном ущемлении спинномозговых нервов на фоне нестабильности позвонков или спазматическом сокращении мышечных волокон.

Данные симптомы также возникают при нестабильности позвоночных сегментов. Когда верхнележащий позвонок смещается относительно нижележащего (при спондилолистезе), возникает ущемление нервного корешка. Мобильный позвоночный сегмент приходит в нестабильное состояние при движении и поворотах тела.

Ноющие боли появляются при межпозвонковой грыже или протрУЗИи. В такой ситуации наблюдается сдавление спинномозгового нерва выпавшим диском. Степень выраженности симптомов в такой ситуации зависит от размеров выпячивания.

Постоянные болевые ощущения в области спины и поясницы формируются на фоне остеохондроза, спондилеза и гипертонуса мышечной ткани, инфекционных болезней позвоночника с деформацией костной структуры.

Прострел (люмбаго) – острая боль с ограничением мобильности позвоночного столба. Возникает она при радикулите и грыжах межпозвонкового диска. При любом неосторожном движении болевые ощущения в спине усиливаются и приводят к ограничению подвижности позвоночника.

Спровоцировать обострение может эмоциональное напряжение, а не только физические движения. Иногда боли появляются в ночное время, а также на фоне переохлаждения. Симптомы люмбаго сопровождаются покраснением и отеком кожных покровов. Иногда на фоне патологии возникает усиленная потливость.

Патологические признаки

Патологические признаки

Патологические симптомы ущемления нервного корешка дополнительно сопровождаются потерей тактильной и температурной чувствительности. При ответе на вопрос, почему возникает потеря чувствительности, следует рассказать о строении нервного волокна.

В состав спинномозгового нерва входит два вида волокон – двигательные и чувствительные. Моторные нервные волокна иннервируют мышечную ткань. Сенсорные нервы обеспечивают температурную и тактильную чувствительность. В зависимости от преимущественного ущемления нервного волокна формируются специфические симптомы заболевания.

Чтобы определить неврологические симптомы, невропатолог выявляет нарушения чувствительности в области верхних и нижних конечностей. Легкое покалывание иглой по кожным покровам позволяет определить патологические изменения.

Виды боли

При корешковом синдроме в грудном отделе может возникать сдавление спинномозговых нервов на уровне Th1-Th12. Патологические изменения обычно прослеживаются в области нижней части грудного отдела позвоночника. В такой ситуации у большинства пациентов возникают следующие симптомы:

  • учащение частоты сердечных сокращений;
  • ускорение дыхательных движений;
  • болезненные ощущения между лопатками;
  • дискомфорт «под ложечкой»;
  • потеря чувствительности в нижней части живота.

Корешковое ущемление грудного отдела позвоночного столба сопровождается выраженными болезненными ощущениями в спине – дорсалгия.

Виды боли

Ущемление нерва в шейном отделе сопровождается следующими клиническими симптомами:

  • головокружение и головная боль;
  • напряжение мышц затылка;
  • ускорение сердечных сокращений;
  • повышение дыхательных движений;
  • боли за грудиной;
  • снижение чувствительности в верхней части живота.

Остеохондроз нижней части грудного отдела позвоночника может имитировать почечную колику. При ней появляются выраженные боли в области спины, которые не проходят после приема обезболивающих препаратов.

При дорсалгиях болевые ощущения усиливаются из-за стрессов, умственного перенапряжения и на фоне нервного истощения при неврологических заболеваниях. Появление дискомфорта в спине сопровождается снижением массы тела.

Диагностика по клиническим признакам

Корешковый синдром можно диагностировать по клиническим признакам. Нарушения двигательной и сенсорной чувствительности требуют проведения магнитно-резонансной томографии. Она позволяет установить локализацию ущемления спинномозгового нерва, а также люмбалгию.

При лихорадке и повышенной температурной реакции необходимо проведение лабораторных анализов крови, определение биохимических маркеров патологии. Уровень щелочной фосфатазы косвенным образом указывает на патологию костной системы и наличие в организме дегенеративно-дистрофических процессов.

Стандартным инструментальным методом, обеспечивающим возможность качественной диагностики ущемления нервных корешков, является рентгенография позвоночника в прямой и боковой проекциях. Снимки позволяют определить начальные изменения, а затем дополнить исследование магнитно-резонансной томографией.

Важно приступить к лечению заболевания на начальных стадиях, когда еще можно предотвратить усиление болевых ощущений. При развитии прострела только оперативное лечение поможет устранить выраженную боль.

Грамотное лечение патологии позволит избавиться от боли и предотвратит изменения кровоснабжения. Квалифицированная и качественная терапия корешкового синдрома предупреждает множественные изменения во внутренних органах.

Добавить комментарий