Грыжа позвоночника и ее лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Определяя, чем опасна грыжа, человек сталкивается с многочисленными изменениями в организме, к которым приводит данная патология. Разносторонний характер осложнений обусловлен локализацией выпячивания  межпозвоночного диска и количеством тканей, которое сдавливает образование.

 В чем опасность грыжи позвоночника

В чем опасность грыжи позвоночника

Радикулит, как последствие межпозвонковой грыжи, встречается довольно часто. В переводе с латыни «радикулит» — воспаление нервных волокон. Выраженная патология приводит к сильной боли при поднятии тяжестей, резком повороте или даже во время обычной ходьбы.

В народе заболевание радикулит называется «прострелом», что отражает характер его течения. Действительно боль при воспалении нервных корешков появляется практически мгновенно. Она усиливается при малейшем движении, поэтому заставляет человека принимать вынужденную позу.

загрузка...

Радикулит развивается, когда хрящевой диск выпадает парамедиально (вблизи центральной части) или медиально в область спинномозгового канала. Такое расположение грыжи приводит к сдавлению нервных корешков, выходящих из спинного мозга в зоне выпадения диска.

Если оценивать опасность осложнений межпозвоночного выпячивания по пятибальной шкале, радикулиту отведем 3 шкалу опасности. Более грозным осложнением заболевания является параплегия (слабость мышц) и паралич (отсутствие подвижности) конечностей.

Такие осложнения наблюдаются при позднем выявлении выпячивания хрящевого диска позвоночника в спинномозговой канал. Из-за запущенности и хронической травматизации нервных волокон в определенный момент они оказываются пораженными настолько сильно, что не могут полноценно функционировать. Результатом становится полное отсутствие иннервации определенной части тела.

Обычно при выраженной межпозвоночной грыже страдают нижние конечности, так как в силу анатомической структуры позвоночника максимальная нагрузка всегда приходится на нижележащие его отделы (пояснично-крестцовый).

Массивные размеры образования становятся причиной нарушения акта дефекации и мочеиспускания, а также онемения половых органов. В медицине данные симптомы объединяются под термином «синдром конского хвоста», так как они обусловлены поражением целого комплекса нервов, выходящих из спинного мозга к области спины, промежности, таза и ног.

Существует некоторая специфика осложнений заболевания в зависимости от расположения выпячивания.

О последствиях грыжевого выпячивания в шейном отделе

О последствиях грыжевого выпячивания в шейном отделе

Выпячивание позвоночного диска в шейном отделе формирует для человека определенный образ жизни. Опасна эта локализация близким расположением сосудов головного мозга.

В поперечных отростках шейных позвонков проходит позвоночная артерия, обеспечивающая кровью около 20% тканей мозга. Ее расположение казалось бы идеально защищено от внешних воздействий, но любое смещение шейных позвонков способно частично или полностью нейтрализовать движение крови по этим сосудам. Так и происходит при межпозвоночной грыже шейного отдела. Справедливости ради, заметим, что частота ее появления незначительная.

Любое небрежное движение шеи приводит к перекрытию просвета позвоночной артерии. Результат не заставит себя ждать – кратковременная потеря сознания. Впрочем, для развития таких последствий необходимо некоторое время.

Наиболее типичными осложнениями выпячивания хрящевого диска в области шеи являются:

  • Частые боли в голове, головокружение, бессонница – симптомы, обусловленные нарушением внутримозгового кровоснабжения;
  • Ноющая боль в позвоночнике, усиливающаяся при наклонах и поворотах головы, а также чихании и кашле;
  • Шаткая и неустойчивая походка;
  • Ухудшение внимания и памяти;
  • Общая слабость мышц.

Данные симптомы не являются специфичными клиническими признаками межпозвоночной грыжи, поэтому длительное время врач лечит неврологические заболевания и может совсем не догадываться, что причиной является выпячивание шейного межпозвонкового диска.

Осложнения грыжи поясничного отдела позвоночника

Сильное выпячивание диска в поясничном отделе приводит к сдавлению нервов, отвечающих за работу органов малого таза. При этом сложно рассчитывать на высокое качество жизни, так как мышцы нижних конечностей отказываются работать, а неконтролируемое мочеиспускание и дефекация существенно затрудняют жизнь человека с грыжей в поясничном отделе позвоночника. Приходится менять не только образ жизни, но и отказываться от профессиональной деятельности. Осложняют жизнь и медицинские противопоказания, которые требуют длительного пребывания в постели.

Даже небольшая позвоночная грыжа может обусловить серьезные симптомы, если она будет направлена кзади в спинномозговой канал. В этом месте располагается нервный корешок, при сдавлении которого возникает не только резкая боль в пояснице, но также онемение нижних конечностей, болевой синдром, усиливающийся при чихании и кашле.

С течением времени мышечная система ног и позвоночника в нижней части атрофируется, что приводит к формированию мышечно-тонического синдрома (болевой спазм мышц). Конечно, полноценно жить с ним невозможно, поэтому образ жизни человека с межпозвоночной грыжей в поясничном отделе весьма ограничен.

Тонический синдром обуславливает также перетяжку венозных стволов, проходящих в мышечной ткани. На фоне этого формируются отеки. Следует заметить, что вышеописанные симптомы создают замкнутый цикл «спазм-отек-боль». Каждое звено усиливает следующие за ним, а последующие симптомы осложняют первичную патологию.

Последствия позвоночной грыжи в крестцовом отделе

Последствия позвоночной грыжи в крестцовом отделе

Образ поведения пациента с грыжей в крестцовом отделе также существенно ограничен патологией. Эластичные диски, располагающиеся между телами позвонков крестцового отдела позвоночника несколько прочнее, чем в поясничном отделе. Они повреждаются реже, но последствия их выпадения гораздо опаснее.

Плотная структура хрящевого диска при смещении приводит к более сильному сдавлению анатомических структур и может  обусловить быстрый паралич нижних конечностей. У женщин крестцовая позвоночная грыжа формирует нарушение менструального цикла. Нередко из-за осложнений патологии они не могут иметь детей.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Невропатологи при данном заболевании выявляют также отсутствие коленного рефлекса. При ударе молоточком по коленной чашечке в норме нога несколько поднимается, так как раздражается нерв. Когда нарушена его чувствительность, данный симптом не возникает. На участке повреждения могут шелушиться кожные покровы.

Другие осложнения крестцовой грыжи:

  • Частые «прострелы»;
  • Паралич мышечной ткани;
  • Болевой синдром в ягодицах и нижних конечностях;
  • Онемение кожных покровов.

Образ жизни и противопоказания при грыже Шморля

Выпячивание Шморля является одним из наименее опасных. Оно передается по наследству и представляет собой вогнутость близлежащих замыкательных пластинок одного или нескольких позвоночных сегментов. При этом заболевании образ жизни не изменяется, а лечение его не требуется. Тем не менее, в некоторых случаях формируются негативные последствия болезни в виде деформации позвоночника.

Данное образование повышает риск переломов, так как приводит к слабости поясничных позвонков. Врачи при выявлении на магнитно-резонансном томографе данного вида грыжи рекомендуют ограничить нагрузки на позвоночник, исключить серьезные физические занятия, а также почаще заниматься лечебной гимнастикой. Так можно предотвратить появление более серьезной патологии.

Физиологически после 30 лет межпозвоночные диски теряют эластичность из-за потери воды. Постепенно они сплющиваются, а студенистое ядро смещается из центральной части. Наличие грыжи Шморля в такой ситуации усугубляет вероятность давления на нервные корешки.

Поскольку студенистое ядро хрящевого диска постепенно проваливается во впадину замыкательных пластинок, расстояние между соседними позвонками уменьшается. Даже при небольшой нагрузке в таком состоянии у диска может разорваться фиброзное кольцо и сформируется полноценная грыжа со всеми вытекающими последствиями.

Подводя итог можно сказать, что межпозвоночная грыжа является опасным состоянием, требующим постоянного медицинского контроля. Если его не осуществлять, то с течением времени формируются осложнения, которые серьезно изменяют образ жизни человека.

Что такое грыжа Шморля

Грыжа Шморля (узелок Шморля)- одна из разновидностей патологий позвоночника, при которой хрящ межпозвоночного диска «проваливается» в тело позвонка. Это состояние может одновременно относиться к анатомическим дефектам или к патологиям позвоночника — в зависимости от того, по какой причине развилось это состояние, какие оно вызывает симптомы и осложнено ли сопутствующими заболеваниями позвоночника.

Причины

Основными причинами образования грыжи Шморля являются следующие факторы:

Наследственные

  • врожденное ослабление костных тканей, вызывающее их повышенную хрупкость;
  • анатомические дефекты строения позвоночника, при которых позвонки смещены по отношению друг к другу;
  • кифоз (искривление позвоночника с образованием «горба»);
  • болезнь Шейермана-Мау.

Травмтические

  • общие травмы позвоночника (переломы, ушибы);
  • смещение позвонков при их резком проседании в вертикальной проекции (резкий удар по голове, прыжок с большой высоты).

Возрастные

  • возрастные изменения в костных и хрящевых тканях, которые приводят к их ослаблению и деформациям;
  • в детском возрасте возникновение грыжи может быть обусловлено быстрым ростом ребенка, когда костные ткани «успевают» увеличиваться в размерах, но не приобретают нормальной плотности.

Обменные

  • заболевания и состояния, при которых нарушается обмен веществ (сахарный диабет, остеопороз, хронический дефицит минеральных веществ и витаминов);
  • использование лекарственных препаратов, способствующих вымыванию минеральных солей из организма (наибольшую опасность в этом плане представляют мочегонные и кофеинсодержащие препараты).

Симптомы

Грыжа Шморля протекает практически бессимптомно и обнаруживается, как правило, случайно — при обращении к врачу с каким-либо другим заболеванием, требующим рентгенологического исследования позвоночника.

Косвенным признаком образования узелков Шморля могут быть изменения в позвонках, находящихся рядом с теми, которые повреждены грыжей. Это связано с тем, что поврежденный позвонок и диск, «провалившийся» в его тело, не способны выполнять свои двигательные и амортизирующие функции, вследствие чего на соседние позвонки приходится повышенная нагрузка. С течением времени работа, которую берут на себя соседние позвонки и диски, приводит к их изношенности, деформации и проседанию.

По этой причине отдел позвоночника, в котором развилась грыжа Шморля, отличается плохой подвижностью, что приводит к повышенной утомляемости спины и ограничивает двигательную активность больного.

Диагностика

По своей сути грыжа Шморля не относится к самостоятельному заболеванию — она лишь свидетельствуют о нарушениях строения позвоночника или химического состава костной ткани.

Тем не менее, опытный врач, выслушав жалобы на тугоподвижность грудного, поясничного или шейного отдела позвоночника, может заподозрить узелки Шморля, даже если пациент пришел к нему с уже «готовым» диагнозом — остеохондроз, артрит и др.

Любые жалобы на дискомфорт в позвоночнике — основание для проведения рентгенографии и внимательного изучения снимка: не только позвонков с явно выраженным остеохондрозом, спондилоартрозом или другим заболеванием, но также промежуточных участков.

Также детально исследуется позвоночник, если пациент с грыжей Шморля жалуется на боли в спине. Так как это состояние не вызывают болевого синдрома, болезненность может свидетельствовать о параллельном развитии межпозвонковой грыжи, ущемляющей нервные корешки, кровеносные сосуды и/или спинной мозг.

Осложнения

Узелки Шморля — условно-безопасное состояние, при котором редко возникают какие-либо осложнения. Но следует помнить, что грыжа Шморля является своего рода предупреждением о том, что костные ткани позвоночника ослаблены и сильнее подвержены переломам. Поэтому само наличие этой патологии — предпосылка для возникновения более серьезных и болезненных состояний, вызывающих необратимые изменения в позвонках и хрящах.

Лечение

Узелки Шморля не требуют специальной терапии, так как не вызывают каких-либо симптомов, поддающихся консервативному лечению, а хирургическое лечение при этом состоянии — необоснованно. Но заболевания и состояния, приведшие к развитию грыжи Шморля, все же нуждаются в лечении. В связи с тем, что этот вид грыжи не несет в себе непосредственной опасности для здоровья и не проявляется болевым синдромом, первостепенная цель терапии — предупреждение возможных осложнений со стороны костных и хрящевых структур позвоночника.

Медикаментозное лечение

При нарушениях обмена веществ, эндокринных заболеваниях, дефиците микроэлементов — лечение грыжи Шморля направлено на восстановление прочности костных и хрящевых тканей. Для этого применяются:

  • курс инъекций витаминов и биологически активных веществ (аскорбиновая кислота, кальциферол, хондропротекторы);
  • компрессы и аппликации мазей и гелей, содержащих хондропротекторы.

Воспалительные и дегенеративные заболевания позвоночника (спондилоартрит, спондилоартроз, межпозвонковая грыжа, остеохондроз и пр.) требуют назначения нестероидных противовоспалительных препаратов, снимающих воспалительные процессы в тканях и обеспечивающих обезболивающий эффект (Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен и пр.).

Мануальная терапия

Массаж, аутогравитационная терапия, рефлексотерапия — методы, позволяющие нормализовать кровообращение в позвоночнике, что помогает питательным веществам и кислороду более полноценно насыщать хрящевые и костные ткани. Это помогает приостановить процесс разрушения позвонков при грыже Шморля, которые уже подверглись повреждениям.

В зависимости от заболеваний, сопровождающихся грыжей Шморля, мануальная терапия может иметь некоторые ограничения и противопоказания. Непосредственное воздействие на ткани, прилегающие к позвоночнику, может в равной степени как облегчить симптомы, так и усилить их. По этой причине любые мануальные процедуры должны проводиться только по назначению лечащего врача.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечебная физкультура

Этот вид лечения грыжи Шморля — оптимальный вариант, помогающий создать и укрепить мышечный корсет, окружающий и поддерживающий позвоночник. За счет того, что сильные мышцы спины берут на себя значительную часть нагрузок, позвонки и межпозвонковые диски изнашиваются и «проседают» более равномерно, что позволяет замедлить или полностью устранить их повреждения в ослабленном грыжей участке.

Кроме курса лечебной физкультуры, который проводится по назначению врача, можно предпринимать самостоятельные шаги, ведущие к исцелению. Пожалуй, самый безопасный метод лечения физкультурой, подходящий для людей любого возраста и состояния здоровья — плавание.

Этот вид физических нагрузок имеет массу преимуществ в лечении болезней позвоночника,  в том числе грыжи Шморля:

  • вода поддерживает тело в состоянии «невесомости», что облегчает нагрузки на позвоночный столб даже при интенсивных плавательных движениях;
  • во время плавания разрабатывается грудной отдел позвоночника (что практически невыполнимо при других видах физических нагрузок) — «гребные» взмахи руками заставляют сильнее расширяться грудную клетку, а подвижность ребер, возникающая при этом, передается реберно-позвоночным суставам и приводит их в движение.

Важно: не следует забывать, что грыжа Шморля не имеет никакого отношения к межпозвоночной грыже, вызывающей сильную боль и нередко требующей хирургического лечения. Поэтому узелки Шморля, обнаруженные на рентгеновском снимке, не должны вас пугать. Для вас это повод предпринять меры по профилактике возможных заболеваний позвоночника и лечению уже существующих недугов.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Что такое грыжа Шморля и как ее лечить?

Согласно статистическим исследованиям, алгический синдром в области спины возникают у каждого 2-го жителя нашей страны независимо от возраста, половой принадлежности и рода деятельности. Как правило, большинство подобных клинических случаев подтверждают наличие у человека той или иной патологии позвоночного столба.

В отличие от преимущественного числа патологических состояний, что провоцируют возникновение болезненных ощущений, грыжа Шморля представляет собой абсолютно безболезненный недуг.

Причина этому кроется в особенности строения костных позвоночных структур, когда патологическое выпячивание не давит на нервные пучки.

Что это за болезнь?

Мало кому известно, что такое грыжа Шморля позвоночника? Заболевание с таким названием в последние годы часто встречается в ортопедической и травматологической практике и нередко нуждается в хирургической коррекции.

Узлы Шморля или грыжа Шморля – патологическое состояние, что проявляется наличием очагов частичного продавливания хрящевых структур межпозвоночных дисков в тела позвонков.

Это возможно в случаях, когда в силу определенных обстоятельств плотность кости становится ниже плотности хряща, в результате чего последний продавливает кость, формируя в теле позвонка микроперелом с разной степенью тяжести.

О том что такое грыжа Шморля — смотрите в видео:

Хрящевая грыжа Шморля возникает преимущественно на фоне тяжелых форм кифозного поражения позвоночного столба.
Заболевание в большинстве клинических случаев протекает без характерной симптоматики и диагностируется случайно при профилактических осмотрах и прохождении рентгенографии.
Недуг чаще поражает позвоночник пожилых людей, но нередко встречается и среди молодежи.

Причины развития заболевания

Позвоночная грыжа Шморля относится к числу патологий, что носят наследственный характер. Как правило, заболевание возникает в результате генетических патологий развития костной ткани или дефектов ее образования на этапе активного роста в детские годы.

В этот период, когда костные структуры позвоночника резко вытягиваются, в их толще образуются своеобразные пустоты, в которые потом и проваливается часть межпозвоночного диска.

Причиной возникновения патологического состояния может послужить травма позвоночного столба с повреждением целостности тела позвонка и образованием пустоты, которую со временем заполняет растянувшаяся от нагрузок хрящевая ткань.
В таких случаях, как правило, возникают единичные грыжи Шморля.

Дисковая протузия — грыжа Шморля может быть также спровоцирована тотальным остеопорозом с поражением тел позвонков в сочетании с интенсивными физнагрузками, а также плохим кровоснабжением костной (оссиальной) ткани, в результате которого она становиться рыхлой и пористой.
Часто на запущенных стадиях остеопороза у пациентов диагностируются множественные грыжи Шморля.

Клиническая картина

Симптомы грыжи Шморля шейного отдела позвоночника, как и нижерасположенных его сегментов, представляют собой некую трудность для диагностики, так как в большинстве клинических случаев расцениваются пациентом за банальную усталость.

И тогда, как начальная грыжа Шморля протекает без симптомов, более запущенные формы заболевания могут проявлять себя в виде усталости в позвоночном столбе, утренней скованности, незначительной, периодической болезненности.

Подобные симптомы характерны лишь для тех вариантов недуга, которые развиваются на фоне травм позвонков или наличия сопутствующих патологий опорно-двигательной сферы. Во всех остальных случаях заболевание грыжа Шморля диагностируется случайно при проведении дополнительных обследований и отсутствия каких-либо жалоб со стороны человека.

Алгический синдром (боли при грыже Шморля) отмечаются крайне редко. Они настолько незначительны, что даже не расцениваются пациентом за проявления болезни и, тем более, не являются для больного человека сигналом для обращения к специалисту.

Информационную ценность для врача имеют исключительно рентгенологические признаки патологического процесса.
Как мелкие грыжи Шморля, так и их аналоги внушительных размеров определяются в медицинской практике с помощью следующих методов инструментального исследования:

  • рентгенография позвоночника в разных проекциях (рентген грыжи Шморля наиболее распространенный метод диагностики недуга);
  • компьютерная томография с определением точной локализации патологических выпячиваний, их размеров и тому подобное;
  • МРТ.

Подробнее о современных методах диагностики патологий опорно-двигательного аппарата читайте в этой статье…

Возможные опасности

Чем опасны грыжи Шморля? Центральная грыжа Шморля, которая образуется путем проваливания хрящевой ткани в центральную часть позвонка, не представляет собой опасности для здоровья человека, не влияет на его работоспособность и не имеет резко выраженной клинической картины.

Другое дело если речь идет о множественных грыжевых образованиях или интравертебральной грыже Шморля, расположенной ближе к латеральной части тела позвонка.

Подобный вариант развития заболевания опасен рисками возникновения осложнений, среди которых защемление нервных корешков, компрессионные переломы, сужение просвета магистральных сосудов с нарушением адекватности кровообращения.

Современные подходы в лечении

Вопрос, что делать с грыжей Шморля, волнует многих пациентов, которым был выставлен подобный диагноз? В подавляющем большинстве клинических случаев, когда грыжевое образование не несет в себе угрозы нормальной жизнедеятельности человека, пациенты с данной патологией не нуждаются в специализированном лечении.

Как правило, они состоят на учете у вертебролога или невропатолога и периодически проходят контрольные исследования, что позволяют предупредить в области поражения развитие грыж межпозвоночных дисков.

Медикаментозное лечение грыжи Шморля сводится к приему препаратов с анальгезирующим действием и нестероидных противовоспалительных лекарственных форм в виде мазей, гелей, таблеток, что позволяют приостановить развитие воспаления в зоне пораженного хряща и уменьшить интенсивность болевых ощущений, сопровождающих данный патологический процесс.

Если причиной заболевания стала травма позвоночника, тогда больному целесообразно назначить препараты кальция, для укрепления костной ткани. Операция на грыжу Шморля в современной лечебной практике не выполняется, так как к ее проведению нет особых показаний.

В настоящее время наиболее популярным видом лечения грыжи Шморля шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника является физиотерапия с применением следующих методик:

  • специальный массаж при грыже Шморля позвоночного столба для укрепления мышц и связок, а также улучшения кровоснабжения данной зоны;
  • акупунктура грыжи Шморля;
  • лечебная гимнастика;
  • иглоукалывание;
  • вытяжение;
  • магнитотерапия;
  • мануальная терапия.

Физиотерапевтическое лечение грыжи Шморля поясничного отдела позвоночника сводится к назначению пациентам комплекса гимнастических упражнений, специально разработанных для данного вида патологии.

Гимнастика при грыже Шморля поясничного отдела позвоночника направлена на усиление мышц и связок, удерживающих структуры позвоночного столба и предупреждение образования протрузии межпозвоночных дисков.

Все упражнения при грыже Шморля поясничного отдела позвоночника должны проводиться под контролем лечащего врача, чтобы избежать развития тяжелых последствий со стороны опорно-двигательной или нервной системы.

Не смотря на то, что заболевание протекает практически без симптомов и не несет в себе угрозы для нормальной жизнедеятельности человека, врачи не одобряют попыток некоторых пациентов лечить грыжи Шморля в домашних условиях.

Подобные действия могут спровоцировать возникновение более сложных вариантов патологии межпозвоночных дисков, компрессионных переломов или воспаления защемленных нервных корешков.

Домашнее лечение заболевания должно сводиться к соблюдению щадящего режима, сбалансированному питанию и контролю физических нагрузок.

Берут ли в армию с грыжей Шморля? Недуг в основном не является причиной для отмены службы в воинских подразделениях или учебы в военных учреждениях. Исключение представляют собой множественные грыжевые выпячивания межпозвоночных дисков, с нарушением функционирования нервных корешков или большим риском развития компрессии спинного мозга.

Добавить комментарий