Болит поясница после менструации

Содержание

Почему болит поясница?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Больше нет сил терпеть боль в спине ниже поясницы? Самоё время позаботиться о своём здоровье и устранить симптомы, нарушающие привычный цикл вашей жизни.

Существует более 30 нозологических единиц, которые могут провоцировать эти ощущения.

Каждое заболевание имеет свою специфическую клинику, которая маскируется за болевым синдромом.

Что такое боль в пояснице и почему она возникает?

Практически 80% мужчин отмечает периодическое появление боли в пояснице без видимой причины. В такие моменты вы не можете найти себе места, мечетесь, а все мысли заняты лишь одним вопросом: «Когда это прекратится?».

загрузка...

Сейчас вы убедитесь, что за обычной болью скрываются серьёзные расстройства обменных процессов, регенерации и развития соединительной ткани.

Итак, боль в спине — это неприятное субъективное ощущение, сигнализирующее о наличии болезненного триггера (фактора) в одном из отделов позвоночника. По сути, это защитная реакция, которая говорит, что имеется угрожающее жизни состояние. Поэтому не стоит рассматривать боль, как самостоятельное заболевание, — это не более чем симптом заболевания.

В Международной классификации болезней этот симптом принято ассоциировать с различными дорсопатиями (патологиями позвоночника). Следует отметить, что боль в пояснице может иметь различную интенсивность, локализацию (справа или слева), иррадиировать (отдает в ногу), сопровождаться вегетативной симптоматикой (тошнота, рвота, дрожь, потоотделение и прочее).

Виды боли в позвоночнике:

  • колющая;
  • режущая;
  • стреляющая;
  • тупая или ноющая боль в пояснице;
  • тянущая.

Предвестниками настоящей катастрофы следует считать развитие параличей, нарушения чувствительности и прочее.

Это может говорить о наличие компрессии нервных стволов.

Причины

Основным структурным элементом позвоночного столба считается ПДС, представленный двумя смежными позвонками, диском, связками и прочее. Все ткани имеют обильную иннервацию от задних корешков спинного мозга.

При развитии дегенерации, травмы или воспаления происходит сдавливание рецепторов, вследствие чего развивается первичный болевой синдром.

В результате могут формироваться костные выступы, грыжи, сдавливание нервные корешки или отделы спинного мозга — вторичные дорсопатии.

Как уже было сказано, в основе любого болевого синдрома лежит травма, воспаление, компрессия и прочее. После сна или тренировки, переохлаждения или болезни – боль в спине могут провоцировать различные факторы. Этот процесс может протекать годами с периодическими обострениями.

Структурные причины боли в спине:

  • Диски. Различные дегенеративные процессы в МПД, грыжи и прочее;
  • Суставы. Чаще всего боль на этом уровне вызывает артроз фасеточных суставов, болезнь Бехтерева, остеохондроз;
  • Мышцы. Миофасциальный синдром, миозиты и прочее;
  • Кости. Переломы, остеопороз, деформация позвонков и прочее;
  • Нервы. Асептические радикулиты, нейропатии и другое.

Миофасциальный синдром

Является одной из самых распространенных причин развития болей в поясничном отделе позвоночника. Это заболевание характеризуется уплотнением мышц, вследствие чего сдавливаются нервные волокна.

Центральное значение в лечение МФС — назначить миорелаксанты и спазмолитики.

Заболевание может быть первичным (инфекции, травмы, переохлаждение, физ. нагрузки), а также вторичным (ОА, РА, синдром Шегрена).

Патологии МПД (межпозвоночных дисков)

Занимают центральное место в структуре причин, провоцирующие боли в поясничном отделе позвоночника у взрослого населения. Большое внимание следует уделять дегенеративным заболеваниям, в частности, остеохондрозу позвоночника.

Эта патология сопровождается развитием боли ещё на начальных этапах (до присоединения спондилеза, развития остеофитов).

Также провоцировать боль могут грыжи дисков (чаще с протрузией). Пульпозное ядро может выходить за пределы фиброзного кольца и сдавливать корешки (грыжи Шморля).

Вторичные дорсопатии

В эту категорию входит большая группа заболеваний, которые вызывают боль в спине. Согласно классификации ASAS относят такие заболевания: болезнь Бехтерева, синдром Рейтера, псориатический артрит и прочее.

Как установить причину болей

При обнаружении боли в спине следует незамедлительно обратиться к врачу невропатологу, травматологу или ревматологу.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Специалист, в свою очередь, при помощи объективных методов исследования и специальных проб определяет место поражения.

Специальные пробы:

  • симптом Форестье применяется для оценки степени деформации позвоночника;
  • проба Отта предназначена для оценки подвижности в грудном отделе;
  • проба Томайера указывает на общую подвижность в позвоночнике;
  • определение дыхательной экскурсии.

Также врач должен методично произвести паравертебральное ощупывание для установления точек болезненности.
В дальнейшем производятся дополнительные методы обследования:

  • МРТ и КТ – применяются для визуализации хрящевой ткани, костных структур и связок. Это позволяет выявить дегенеративный процесс на ранних стадиях;
  • Электромиография – позволяет установить повреждение мышечных и нервных структур. Метод показан в случае возникновении острых болей неясного генеза;
  • Рентгеновская денситометрия – «золотой стандарт» для диагностики остеопороза на ранних стадиях;
  • Миелография – применяется при подозрении на компрессию структур спинного мозга.

После постановки соответствующего диагноза врач может назначать долгосрочное лечение.

Как избавиться от боли в пояснице в домашних условиях

Колющая или режущая, тупая или тянущая – боль может иметь любые характеристики, но во всех случаях она доставляет невыносимые страдания пациентам. Именно поэтому важно знать, как быстро снять боль при остеохондрозе поясничного отдела.

Лечение боли в пояснице при МФС (миофасциальном синдроме)

Как уже упоминалось, в основе МФС лежит порочный круг: спазм вызывает боль, а боль провоцирует спазм. С этой целью применяются миорелаксанты, которые устраняют импульсы моторных нейронов на мышцы.
Чаще всего с этой целью применяется тизанидин – лучшее лекарство от боли в пояснице и спине, обладающий также анальгезирующими эффектами. Суточная дозировка препарата составляет от 2 до 4 мг.

Схема лечения:

  • очень важно снизить активность тригерных точек (применяются локальные инъекции ГКС и анестетиков);
  • снять боль при остеохондрозе поясничного отдела наряду с миорелаксантами помогут НПВС (Кеторолак применяют 2 раза в сутки по 30 мг в/м в течение 7 дней, после чего переходят на Нимесулид по 100 мг 2 р/сутки);
  • показаны седативные препараты (например, Тенотен);
  • иглорефлексотерапия;
  • успокаивающий массаж, а также постизиометрическая релаксация.

Лечение остальных вариантов острых дорсалгий

При развитии неопластических процессов или грыж МПД, болевой синдром может сохраняться в течение 24 дней.

Доказано, что назначение постельного режима в таком случае не позволяет устранить симптомы.

При умеренной болезненности постельный режим сокращается до 1-3 дней.

Центральное внимание уделяется НПВС, которые блокируют основные патогенетические механизмы воспаления.
Среди неселективных ингибиторов ЦОГ лучше всего зарекомендовал себя Кеторолак, который обладает мощным анальгезирующим эффектом. В первые 3 дня препарат назначается в виде в/м инъекций по 30 мг, а последующие 10 дней применяется по 10 мг в сутки в виде таблеток.

Так же можно применять местное лечение в виде мазей.

Эта схема является наиболее безопасной и гарантирует быстрое устранение боли в пояснице при остеохондрозе.

Также применяется 10-дневный курс инъекций препарата Мильгамма, который содержит основные витамины из группы B, а также местный анестетик.

После устранения основных симптомов можно переходить к физиотерапии (чрезкожная электронейростимуляция, фонофорез и прочее), электрофорез с карипазимом, ЛФК, массаж и мануальная терапия (при отсутствии противопоказаний).

На период болезни очень важно ограничить нагрузки, а также иммобилизовать позвоночник (специальные пояса, корсеты и прочее).

Только комплексная диагностика может помочь четко дифференцировать причину развития болей и назначить соответствующее лечение.

Почему болит поясница у женщин: причины болей в спине

Боль в пояснице у женщины

Боль в нижней части спины у женщин обычно возникает по тем же причинам, что и у мужчин. Это рецидивы пояснично-крестцового остеохондроза, межпозвоночной грыжи, люмбаго, ишиас. Но существуют определенные внутренние факторы, провоцирующие появление дискомфортных ощущений именно у представительниц слабого пола, например, воспаление органов репродуктивной системы. Независимо от выраженности болей в пояснице у женщин, их причина должна быть установлена и проведено соответствующее лечение.

Особенности болей в пояснице у женщин

Основное отличие в механизме развития поясничной боли у женщин — частые изменения гормонального фона в течение жизни. Они происходят в подростковом возрасте, предменструальном периоде, во время вынашивания ребенка и естественной менопаузы. В организме повышается или снижается уровень гормонов — биологически активных веществ, которые вырабатываются специализированными клетками желез внутренней секреции. После поступления в кровеносное русло они связываются с рецепторами клеток-мишеней, а затем принимают участие в процессах метаболизма и регуляции работы практически всех систем жизнедеятельности.

Повышение или понижение количества биоактивных веществ физиологично, но в некоторых случаях может стать причиной развития заболевания. Изменения гормонального фона могут предрасполагать к появлению патологий опорно-двигательного аппарата, внутренних органов. Многие из них манифестируют именно болезненностью в пояснице.

Виды поясничных болей

Одним из важных критериев выставления первичного диагноза становятся жалобы пациентки. Врач просит подробно описать беспокоящий женщину болевой синдром — его выраженность, локализацию, длительность. Он может расспросить о времени первого появления дискомфортных ощущений, месте службы, особенностях рабочего дня.

Если боли в пояснице возникают эпизодически, не отличаются интенсивностью и быстро исчезают после непродолжительного отдыха, то высока вероятность диагностирования патологии 1-2 степени тяжести. Проведение терапии на начальном этапе улучшает прогноз на полное выздоровление, позволяет избежать осложнений. Сильные боли, иррадиирущие (распространяющиеся) на соседние участки тела, часто указывают на рецидив патологии, принявшей хроническую форму течения.

Спондилоартроз

Острая

Такой вид поясничной боли — защитная реакция организма, сигнализирующая об уже развившейся воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологии. У острой боли обычно есть конкретные причины:

  • раздражение поверхностных или глубоких тканей, внутренних органов;
  • нарушение функций гладкой мускулатуры.

При ущемлении нервных окончаний спазмированными мышцами, воспалительным отеком, сместившимся межпозвонковым диском возникает сильная, пронизывающая, жгучая боль. Она настолько острая, что провоцирует побледнение кожи, появление холодной испарины и ознобы. Такая совокупность симптомов характерна для люмбаго, радикулита, мочекаменной болезни, приступа холецистита, панкреатита.

Тянущая

Давящая, тупая, тянущая, ноющая боль свидетельствует о хронизации воспалительной или дегенеративной патологии и не является защитной реакцией. Слабые дискомфортные ощущения возникают в период ремиссии при смене погоды, переохлаждении, употреблении жирной пищи, после интенсивных физических нагрузок. Тянущие боли могут беспокоить женщину при только начинающей развиваться патологии, например, при остеохондрозе, гломерулонефрите или пиелонефрите.

Они вполне физиологичны в определенные дни менструального цикла, а их выраженность и продолжительность определяется физиологическими процессами в организме.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины появления

Появление слабых болей в области поясничного отдела позвоночника и крестца чаще 1-2 раз в месяц должно стать сигналом для обращения к врачу. Несмотря на то что это может быть банальное мышечное перенапряжение после тяжелого рабочего дня или интенсивных спортивных тренировок, консультация невролога, вертебролога необходима. Дело в том, что подобные состояния нередко становятся причиной повреждения хрящевых структур позвоночника и развития остеохондроза.

Беременность

В период вынашивания ребенка организм женщины подвергается различным нагрузкам. Уже на ранних сроках изменяется гормональный фон, расширяется система кровообращения. Постоянно растет вес плода, а матка увеличивается в размерах, давит на расположенные под ней органы малого таза. Это может привести к появлению эпизодических или постоянных болей в пояснице. Такие дискомфортные ощущения вполне физиологичны, если не сопровождаются следующими симптомами:

  • вагинальными кровянистыми выделениями;
  • головокружениями, нарушениями координации движений;
  • расстройствами пищеварения и (или) перистальтики.

При появлении подобных сопутствующих признаков консультация гинеколога необходима. Будут проведены исследования (УЗИ, МРТ) для выявления причины поясничных болей.

Болезни гинекологии

Боли в пояснице бывают отраженными. Рядом с этим отделом позвоночника расположены нервные окончания, иннервирующие и органы репродуктивной системы. Поэтому при поражении воспалительным или деструктивным процессом яичников, матки, дискомфорт ощущается не только внизу живота, но и в спине. Такая симптоматика характерна для воспаления маточных труб. Подобным образом клинически проявляются кисты в яичниках, полипы, формирующиеся в полости матки.

Киста яичника

Онкологические заболевания

Под воздействием внешних или внутренних негативных факторов изменяется генетический аппарат клеток, что приводит к расстройствам регуляции их роста и деления. Начинает формироваться опухоль, сдавливающая чувствительные нервные окончания, мягкие ткани, кровеносные сосуды.

Боль в пояснице возникает при поражении новообразованием позвоночника, органов малого таза, желудочно-кишечного тракта. Опухоли бывают доброкачественными, хорошо поддающимися хирургическому лечению, и злокачественными, метастазирующими в рядом расположенные части тела.

Болезни почек

Эти парные органы расположены близко к пояснице, имеют общую иннервацию с позвоночными структурами. При поражении почек очень часто болезненность ощущается именно в нижней части спины. Это особенно актуально при развитии следующих патологий мочевыделительной системы:

  • гломерулонефрит — иммунновоспалительное заболевание, поражающее преимущественно почечные клубочки;
  • пиелонефрит — неспецифическая инфекционная патология, вызываемая различными бактериями;
  • острая или хроническая почечная недостаточность — снижение функциональной активности парных органов, которое обусловлено гибелью нефронов.

Эти патологии быстро прогрессируют, провоцируют тяжелые осложнения, вплоть до инвалидизации человека.

Пиелонефрит

Климакс

В период естественной менопаузы угасает репродуктивная функция на фоне постепенного снижения выработки эстрогенов и увеличения продукции фолликулостимулирующих и лютеинизирующих гормонов. Климакс проявляется «приливами», психоэмоциональной нестабильностью (тревожностью, беспокойством), скачками артериального давления, учащенными сердцебиениями.

Боль в пояснице — нетипичный признак естественной менопаузы. Он указывает на развитие остеопороза, характеризующегося снижением плотности костей. Это чревато спонтанными переломами даже при неопасных падениях или ушибах.

Лишний вес

Чем выше масса тела женщины, тем большей нагрузке подвергается позвоночник. Ожирение не только доставляет психо-физический дискомфорт, вызывает сексуальные расстройства, но и провоцирует развитие патологий суставов и позвоночника. Поэтому боли в пояснице могут возникать у полных женщин из-за уже протекающих в межпозвонковых дисках и телах позвонков деструктивно-дегенеративных процессов. При ожирении нагрузкам подвергаются также мелкие и крупные суставы.

Месячные

Более чем у половины женщин во время менструации возникают умеренно выраженные боли внизу живота, которые могут иррадиировать в поясницу. Это нормальное физиологическое явление, но при условии, что дискомфортные ощущения исчезают сразу по окончании месячных. На развивающуюся патологию указывают следующие сопутствующие симптомы:

  • расстройства перистальтики;
  • приступы тошноты, рвоты;
  • головокружения, обмороки.

Так проявляется альгоменорея — одно из расстройств менструальной функции. Самочувствие женщины значительно ухудшается, ограничивается ее трудоспособность. Альгоменорея также может указывать на развившиеся воспалительные патологии половых органов, эндометриоза.

Обувь

Ношение узкой обуви на высоком каблуке приводит к избыточному напряжению скелетной мускулатуры спины. Оно возникает из-за необходимости постоянной стабилизации позвоночных структур. Если женщина часто носит обувь на высоком каблуке, то, помимо мышечных спазмов, расстраивается кровообращение в ногах и пояснице. Поэтому появление первых ноющих, тянущих болей в нижней части спины нередко свидетельствует о микротравмировании хрящевых тканей и развитии дегенеративно-дистрофической патологии.

Остеохондроз и межпозвонковые грыжи

Это самая частая причина болезненности в пояснице у женщин и мужчин. В результате малоподвижного образа жизни, чрезмерных физических нагрузок, эндокринных патологий, расстройств кровообращения начинают разрушаться межпозвонковые диски. Они уже не могут смягчать нагрузки, возникающие при ходьбе, что приводит к деструкции костных позвонков с формированием остеофитов. На развитие пояснично-крестцового остеохондроза указывают такие признаки:

  • усиление болей при наклонах и поворотах;
  • тугоподвижность поясницы;
  • хруст, щелчки, треск при движении.

Грыжа поясницы

При смещении межпозвонкового диска за границы позвоночного канала возникает протрузия. Если фиброзное кольцо рвется, а пульпозное ядро выбухает, то формируется грыжа. Такие состояния провоцируют существенное усиление болезненности в пояснице.

Переохлаждение

Боль в пояснице при переохлаждении наиболее часто вызвана миозитом — воспалительным поражением мышц. Она ноющая, усиливающаяся при ходьбе, отдающая в ногу, распространяющаяся на ягодицы, бедра, верхнюю часть спины. Миозит клинически проявляется мышечной слабостью, незначительным покраснением кожи, отечностью. В тяжелых случаях поднимается температура тела, возникают озноб и лихорадочное состояние, при пальпации ощущаются болезненные уплотнения.

Повышенная нагрузка

Повышенным нагрузкам пояснично-крестцовый отдел позвоночника подвергается при подъеме тяжестей, частых наклонах или поворотах корпуса, длительной ходьбе или долгом нахождении в одном положении тела. В результате ухудшения кровообращения или микротравмирования питание межпозвонковых дисков расстраивается. На этом этапе начинает развиваться поясничный остеохондроз, быстро прогрессирующий при отсутствии лечения.

Женщина поднимает тяжести

Размер груди

У женщин с 4 и выше размером груди боль в поясничной области возникает сначала эпизодически, а затем может стать постоянной. Причины ее появления разнообразны. Некоторые молодые девушки стесняются пышных форм, поэтому сутулятся, что провоцирует искривление позвоночного столба. Также болевой синдром развивается из-за повышенной нагрузки на позвоночные сегменты, микротравмирования межпозвонковых дисков.

Эндометриоз

Часто болезненность в области пояснице указывает на развивающийся эндометриоз. Так называется гормональнозависимое патологическое разрастание железистой ткани матки за ее пределами. Один из ведущих симптомов эндометриоза — меноррагия, или обильные и продолжительные менструации.

Если женщина не обращается за медицинской помощью, то вскоре развиваются тяжелые осложнения. Это бесплодие, кровоизлияния, рубцовые изменения, провоцирующие формирование спаек в малом тазу и органах брюшной полости.

К какому врачу обратиться

При появлении дискомфортных ощущений в нижней части спины следует обратиться к неврологу. Но не станет ошибкой и запись на прием к врачу широкого профиля — терапевту. Он назначит все необходимые инструментальные и биохимические исследования позвоночного столба, внутренних органов. После изучения результатов диагностики пациентка будет направлена для дальнейшего лечения к врачу соответствующей специализации.

Женщина у врача

Методы диагностики

Первичный диагноз выставляется после внешнего осмотра пациентки, сбора анамнестических данных. Обязательно проводятся инструментальные исследования — рентгенография, магнитно-резонансная или компьютерная томография, УЗИ. Результаты общеклинических анализов позволяют оценить состояние здоровья женщины, предположить развитие эндокринных патологий. При подозрении на образование опухоли проводятся гистологические исследования биологических образцов.

Первая помощь: как снять боль

Если боль ноющая, тупая, то нужно прилечь, приняв такое положение тела, в котором ее выраженность максимально снижается. Можно втереть в пояснице 1-2 см полоски любого наружного нестероидного противовоспалительного средства, например, мази или гели Индометацин, Вольтарен, Фастум, Артрозилен. При болевом синдроме средней интенсивности следует принять таблетку Диклофенака, Найза, Кеторола. Такие препараты помогут и при сильных болях, но не во всех случаях. Иногда для их устранение требуется парентеральное введение растворов НПВС, анестетиков, глюкокортикостероидов.

При оказании первой помощи нельзя использовать сухое или влажное тепло — принимать ванны, наносить мази с согревающим действием или спиртовые настойки. Это приведет к распространению воспаления на здоровые ткани.

Этапы эффективного лечения

Терапия проводится сразу после выявления причины болезненности поясницы. Избавиться от дискомфортных ощущений позволит только излечение спровоцировавшей их патологии. Пациенткам назначается курсовой прием фармакологических препаратов, физиотерапевтические процедуры, ношение ортопедических приспособлений — корсетов, бандажей.

Массаж поясницы

На этапе реабилитации показаны регулярные занятия лечебной физкультурой, классический, точечный вакуумный массаж, иглорефлексотерапия.

Добавить комментарий