Полиартрит классификация

Почему возникает полиартрит и как с ним бороться

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Полиартирт — тяжелое заболевание, сопровождающееся мучительными болями. Обрушиться оно может как на мужчин, так и на женщин. Вылечить его реально, но это очень трудоемкий процесс и многое зависит от больного. Если есть желание выздороветь, то придется поменять свой образ жизни.

Давайте подробно рассмотрим, что представляет собой полиартрит, из-за чего он может развиться и как с ним бороться.

Что такое полиартрит?

Полиартрит — это воспаление костных соединений (суставов), оно может начаться или в нескольких суставах сразу, или постепенно захватывать каждый из них. Из-за этого этот недуг назвали полиартритом, «поли» — значит много, то есть полиартрит охватывает множество суставов.

полиартрит что это

загрузка...

Как показывает практика, симптоматика у больных бывает совершенно разная, потому как существует несколько разновидностей полиартрита, соответственно и лечение применяется к каждому виду свое.

Но есть то, что объединяет все разновидности этого заболевания — воспаление ткани, окружающей сустав.

Полиартирт может возникнуть как самостоятельное заболевание, например, ревматоидный полиартрит или как последствие других многих других болезней, таких как подагра, ревматизм, сепсис и т. д.

Полиартрит мкб 10 имеет код M13.1 и классифицируется как «Полиартрит неуточненный».

Чтобы выяснить, есть ли у вас признаки полиартрита нужно прощупать, например, суставы кистей рук там, где соединяются фаланги пальцев, границу соединения пальцев и ладони, а затем лучезапястный сустав. Если вы не почувствовали никаких изменений, никаких припухлостей, значит, все в порядке. То же самое можно проделать и с другими суставами.

Причины появления и классификация

От того, каковы причины возникновения полиартрита, выделяют несколько разновидностей недуга:

  • Псориатический полиартрит развивается в основном у молодых людей — до сорока лет. Он появляется из-за псориатического поражения кожи. Зачастую при этом виде болезни поражаются костные соединения нижних конечностей, примерно, спустя 5-7 месяцев после вылеченного псориаза.
  • Полиартрит посттравматический. Он появляется после полученных травм: ушиба, смещения кости в костном соединении (вывиха) или трещины сустава. Такая разновидность недуга опасна появлением осложнений, которые проявятся в виде скопления жидкости вокруг сустава (синовита) и воспаления его слизистых сумок.
  • Инфекционный полиартрит могут вызвать инфекционные заболевания, которыми переболел больной ранее, например, гонорея, гепатит, дизентерия, туберкулез.
  • Основанием возникновения кристаллического (обменного) полиартрита является сбой метаболизма. Развитие болезни начинается, если наблюдается в суставах скопление солей, например, мочекислоты. В этом случае развивается подагра.
  • Ревматоидный полиартрит (ревматический) — очень сложный недуг, который с высокой скоростью распространяется на прочие органы. Зачастую синовиальная мембрана костного соединения поражается по причинам не связанным с инфекциями. А из-за неверного питания, наследственности. Однако специалисты не имеют единого мнения, из-за чего развивается данный вид артрита, поэтому принято считать, что достоверные причины невыяснены.
  • Реактивный полиартрит — это показатель попадания в организм заразы. Зачастую это хламидийная инфекция.

Как правило, артритом страдают женщины за 40, однако видов артрита великое множество, болеют им и дети, и подростки, и мужчины. Вы можете узнать, какие основные причины появления артрита.

Полиартрит: симптомы

Симптомы полиартрита различаются в зависимости от разновидности недуга, так же как и причины возникновения.

Инфекционному полиартриту характерно раздувание околосуставной зоны, краснота кожи над воспаленным костным соединением. Подвижность сустава ограничивается.

При ревматическом полиартрите на начальных стадиях проявляется чувствительность к изменению погоды. Могут возникнуть небольшие припухлости практически незаметные глазу, быстрая утомляемость. Иногда наблюдается у больного начало резкого процесса похудения, отсутствие чувства голода и повышенная температура.

симптомы полиартрита

Посттравматический полиартрит выражается в болевых приступах в костных соединениях ноющего и тупого характера и мышцах. Иногда можно услышать хруст в суставах. Движения ограничены.

У заболевших полиартритом, помимо всех перечисленных выше признаков, может наблюдаться атрофия мышц, снижение мышечной массы, из-за недуга может развиться плоскостопие, возможно изменение формы пальцев рук и ног.

Полиартрит: лечение медикаментозное

Если у вас полиартрит — как лечить его? Заболевание, о котором мы рассказываем в данной статье очень тяжелое и, чтобы его вылечить, потребуется много времени и немало усилий со стороны больного. Чтобы вылечить полиартрит необходимо обязательно обратиться к врачу-ревматологу.

Главная цель терапии — уменьшение периода обострения.

полиартрит рук

Больному могут назначить:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они уменьшают степень воспаления, снижают боль. Они действуют эффективно и практически не имеют побочных эффектов, в отличие от других препаратов. Для снятия воспаления также назначают кортикостероиды, они быстрее остальных снимают болевые приступы.
  • Как и в случаях с другими заболеваниями суставов, здесь применяют комбинированную терапию, прописывают не только препараты, но и физиотерапию. Она отлично восстанавливает приток крови, замедляет снижение костной массы, приводит в норму метаболизм. Кроме того, с ее помощью уменьшают болевой синдром и снимают опухоли околосуставных зон.
  • Довольно часто случается так, что во время обострения полиартрита больному требуется госпитализация. А с наступлением ремиссии рекомендуется курортно-санаторное лечение, которое должно предотвратить повторные обострения.
  • В том случае, если ни один из способов лечения не помогает, необходимо применение хирургических методов, дабы вручную удалить пораженные ткани суставов.

Только специалист сможет определить из-за чего он возник, а значит, верно определить разновидность недуга и назначить нужное вам лечение.

Лечение в домашних условиях

При полиартрите противопоказаны физические нагрузки. Для его лечения отлично подойдут ванночки с отварами из еловых шишек, редьки, эвкалиптового масла. В этом разделе мы собрали для вас проверенные и одни из самых эффективных рецептов, которые помогут избавиться от мучительных болевых приступов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Рецепт № 1. Отвар корня подсолнуха:

  1. возьмите 1 ст корней подсолнуха;
  2. залейте 3л воды и кипятите в течение 5 минут;
  3. выпивайте по литру каждый день (всего 3 дня).

Рецепт № 2. Лавровое масло:

  1. измельчите 30 гр лаврового листа;
  2. смешайте с 1 ст постного масла;
  3. оставьте настойку в темноте на 10 дней;
  4. после втирайте в районе воспаленного сустава по несколько раз в день.

Рецепт № 3. Полыневый компресс:

  1. измельчите свежие листья полыни или распарьте в кипятке сушеные;
  2. нанесите кашицу на место воспаления костного соединения на всю ночь, накройте полиэтиленом и обвяжите тряпочкой или полотенцем. Чтобы усилить эффект, добавьте 1-2 ст.л растительного масла;

Рецепт № 4. Сок крапивы:

  1. смешайте в равных долях свежевыжатый сок крапивы, спирт медицинский (96%) и мёд;
  2. поставьте смесь в холодильник на 2 недели;
  3. выпивайте по 30 гр за 30 минут до еды трижды в сутки;
  4. лечение должно длиться от полугода — пока не пропадет осадок из мочи;
  5. настой нужно хранить в прохладном помещении.

Рецепт № 5. Чай из листьев смородины, шиповника и ягод шиповника:

  1. заваривайте такой ароматный чай вместо обычного;
  2. пейте после еды.

Из этого видео вы узнаете, как делать массаж рук с помощью еловых шишек при полиартрите.

Диетическое питание

При полиартрите, даже если вам не нужно приводить свой вес в норму, чтобы разгрузить суставы, все равно необходимо соблюдать определенные правила питания.

Обязательно потребляйте больше фруктов, зелени, овощей с сильным запахом, которые обладают антибиотическими свойствами. Что касается фруктов, то необходимо снизить потребление всех цитрусовых. Исключить потребление кофе, крепкого чая и лимонадов.

Лечение как в домашних условиях, так и медицинское должно проходить комплексно вместе с диетой.

Лучше всего пить чай из можжевельника, черемухи, калины, малины, клевера, также можно пить отвары шиповника, компоты из сухофруктов, кисели и ягодные морсы, различные травяные чаи и чай каркадэ. Запомните, что при полиартрите необходимо потреблять довольно большое количество жидкости — около двух литров в день.

Если вы не привыкли выпивать столько жидкости, то лучше добираться до 2-ух литров постепенно, чтобы не перегружать почки, начните хотя бы с одного литра в день.

Не стоит есть виноград, лучше замените его яблоками — всего два яблока в день помогут вам в отчистке организма от шлаков. Особенно полезны ароматные яблоки, например, антоновские или симеренко. Такими же свойствами обладают сливы, черная и красная смородина и крыжовник.

Вам нужно потреблять больше овощей с витаминами P, E, C и кератином. К таким овощам относятся: тыква, морковь, фасоль, свекла, капуста, томаты и кукуруза. В овощные салаты можете добавлять лук, чеснок, хрен или редьку. Они все тоже весьма полезны при болях в суставах.

Если говорить о мясе, то лучше всего кушать вареное и нежирное мясо, типа курицы или говядины. В обязательном порядке необходимо потреблять яйца. Безумно полезна рыба, потому как она богата кислотами омега-3. Так же можно принимать рыбий жир, он очень полезен всем больным полиартритом. В чистом виде он не очень приятен на вкус, поэтому можете пить в капсулах — по 3 капсулы 2 раза в день во время еды.

Чтобы правильно составить диету, учитывая особенности вашего организма и степени развития болезни, обратитесь к врачу, тем более, что народную медицину обязательно нужно совмещать с медикаментозной терапией. При таком раскладе, вы быстрее ощутите улучшение вашего состояния.

Будьте здоровы!

Классификация ревматоидного артрита: стадии заболевания и профилактика

Ревматоидный артрит – это заболевание аутоиммунного характера, при котором поражаются соединительные ткани преимущественно периферических суставов.

Болезнь прогрессирует медленно, вначале затрагиваются только суставы, происходит их деформация, образовываются анкилозы. В результате сустав становится полностью неподвижным, утрачивая свои функции.

В запущенной форме процесс может распространяться и на внутренние органы – сердце, легкие, почки, кровеносную систему и органы зрения. Толчком к развитию ревматоидного артрита является сбой в работе иммунной системы человека.

Под воздействием определенных факторов организм воспринимает собственные клетки как чужеродные и начинает разрушать их.

Отмечено, что женщины страдают от ревматоидного артрита в три раза чаще, чем мужчины. Патология может проявиться в любом возрасте, отдельно выделяют ювенильный или юношеский ревматоидный артрит, когда болезнь начинает развиваться у детей в возрасте от 1 года и до 16 лет. Но чаще всего признаки РА отмечаются у людей после 40-45 лет.

От ревматоидного артрита страдает более 5% населения женского пола и около 2,5% мужского. По МКБ 10 данное заболевание получило шифр М05.

Почему развивается ревматоидный артрит

ревматоидный артритНесмотря на многочисленные и постоянные исследования, до сих пор медики не могут точно сказать, что именно служит причиной развития патологии. Чаще всего причиной называют инфекционные заболевания других органов и вирусы – герпес, гепатит В, краснуха, вирус Эпштейна-Барра.

Не исключают и генетический фактор. Выделены гены, которые могут повлиять на функционирование иммунной системы и стать причиной сбоя в ее работе.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если они есть в организме человека, под воздействием любых внешних или внутренних факторов – переохлаждения, стрессов, травм, гормональной перестройки, — может начаться активная выработка антител к собственным клеткам.

Как классифицируется ревматоидный артрит

Клинические признаки ревматоидного артрита очень разнообразны и часто схожи с признаками других патологий, что существенно затрудняет диагностику. Классификация ревматоидного артрита, построенная на особенностях его проявления и течения, позволяет быстро определить вид патологии и подобрать наиболее эффективные методы лечения.

Классификация РА по клиническим исследованиям:

  1. Сероположительный ревматоидный артрит. При таком виде патологии в крови пациента выявляется специфический ревматоидный фактор. Он обнаруживается в 80% случаев РА, проявляется в форме полиартрита, ревматоидного васкулита, ревматоидной болезни легких, синдрома Фелти.
  2. Серонегативный РА. В 20% случаев заболевания ревматоидный фактор при исследовании крови пациента не выявляется. Клинический вариант болезни – полиартрит или синдром Стилла у взрослых.

По активности развития и течения патологии выделяют:

  • Ревматоидный артрит в стадии ремиссии, когда наиболее характерные признаки болезни отсутствуют – боли в суставах, утренняя скованность, СОЭ не превышает 15 мм/час, СРБ не более 1 плюса;
  • Ревматоидный артрит в острой стадии.

Существует три степени ревматоидного артрита в острой стадии, признаки каждой стадии следующие:

  1. Низкая степень – если оценивать болевые ощущения по 10-балльной шкале, то оценка не будет превышать 3, утренняя скованность длится не более получаса, СОЭ составляет от 15 до 30 мм/час, СРБ – не более 2 плюсов.
  2. Средняя степень – болевые ощущения – от 4 до 6 баллов, утренняя скованность может длиться до 12 часов, СОЭ — 30-45 мм/час, СРБ – 3 плюса.
  3. Высокая степень – боль от 6 до 10 баллов, утренняя скованность не исчезает на протяжении дня, СОЭ – более 45 мм/час, СРБ – 4 плюса и выше.

Также для классификации ревматоидного артрита используются рентгенологические исследования. По таким показателям выделяют четыре стадии ревматоидного артрита. При первой стадии на рентгеновском снимке заметен околосуставный остеопороз. При второй стадии на снимке видны сужение суставной щели и единичные узуры – пористые отверстия в костной ткани.

На третьей стадии рентгенологические исследования показывают узуры в большом количестве, а на четвертой отчетливо видны анкилозы – костные разрастания, — и деформация пораженных суставов.

И последний показатель, используемый для диагностики ревматоидного артрита – степень физической активности пациента.

  • Первая степень – болезнь уже развивается, но все функции организма полностью сохранены, пациент может самостоятельно себя обслуживать и выполнять привычную работу;
  • Вторая степень – некоторые действия становятся затруднительными, работоспособность существенно снижена, иногда пациент нуждается в помощи посторонних;
  • Третья степень – пациент не может своими силами обслужить себя.

Пример, как может звучать диагноз при ревматоидном артрите: «Сероположительный ревматоидный артрит, синдром Фелти, низкая степень активности, рентгенологическая стадия – 2, физическая активность – 1».

Симптомы ревматоидного артрита

ревматоидный артритРевматоидный артрит начинается остро или подостро, последняя форма встречается намного чаще. При этом могут наблюдаться как суставные, так и внесуставные симптомы.

Иногда внесуставные симптомы отмечаются раньше, чем суставные, до того, как проявляется ревматоидный артрит. Их называют продромальными или скрытыми.

На начальной стадии ревматоидного артрита пациенты обычно жалуются на:

  1. Быструю утомляемость.
  2. Головные боли.
  3. Слабость мышц.
  4. Снижение веса без видимых причин.
  5. Повышение потливости.
  6. Внезапное повышение температуры – иногда до 38 градусов.

Но эти симптомы, как правило, не воспринимаются как тревожный сигал и списываются на стресс, физическое переутомление, простуду. К врачу пациент обращается, только когда его начинают беспокоить суставные проявления болезни.

Как поражаются суставы при ревматоидном артрите

В большинстве случаев ревматоидный артрит развивается как полиартрит – то есть, поражается сразу более трех суставов. Намного реже можно встретить олигоартрит, затрагивающий два-три сустава, или моноартрит, когда поражается лишь один сустав. Как правило, болезнь локализуется в мелких суставах – кистях рук, пальцах, стопах.

Реже поражаются крупные суставы – голеностопные, коленные, локтевые и плечевые. Очень редко при такой патологии затрагиваются тазобедренный сустав и позвоночник.

Боли тоже могут быть разного характера:

  • Непрерывные;
  • Волнообразные – стихающие днем и усиливающиеся к вечеру;
  • Ноющие;
  • Стихающие после приема обезболивающих препаратов.

Но при этом независимо от формы и вида ревматоидного артрита суставы поражаются симметрично, в той или иной степени отмечается утренняя скованность, появляются отеки, кожа над пораженным суставом краснеет и становится горячей. Далее нарушаются функции пораженного сустава – например, пациент не может захватить пальцами мелкий предмет.

Затем начинается деформация, заметить которую можно не только на рентгеновском снимке: «плавник моржа» на кисти, «шея лебедя», пальцы принимают веретенообразную форму, коленные суставы смещаются внутрь или наружу.

Из-за снижения подвижности суставов и воспалительного процесса в нем страдают и ткани вокруг них. Атрофируются мышцы рук и ног, могут развиваться такие патологии, как синдром запястного канала, киста Бейкера, теносиновиты, часто возникает мышечная контрактура.

Внесуставные симптомы ревматоидного артрита

ревматоидный артрит колен Ревматоидный артрит – это тяжелое, системное заболевание, в процесс могут вовлекаться не только суставы, но и любые другие внутренние органы. В первую очередь поражаются периферические суставы. Но в запущенной форме, на последних стадиях развития болезни, страдают легкие, сердце, сосуды, почки, селезенка и печень.

Если появились внесуставные симптомы, это резко ухудшает прогноз болезни, особенно у маленьких детей. Зачастую к инвалидности приводит именно поражение других органов, а в тяжелых случаях – и к летальному исходу.

Наиболее распространенные внесуставные симптомы ревматоидного артрита:

  1. Поражения кожных покровов – ревматоидные узелки, кожная сыпь, сухость им истончение кожи, сопровождающееся ломкостью ногтей, подкожные кровоизлияния в виде точек.
  2. Поражения мышечных тканей – слабость и атрофирование мышц, миалгии.
  3. Легочный плеврит, «ревматоидное легкое» — это очень опасные осложнения, ведущие к легочной недостаточности и даже к смерти пациента.
  4. Со стороны желудочно-кишечного тракта – гастрит, энтерит, панкреатит, аутоиммунный гепатит.
  5. Патологии сердечнососудистой системы – перикардит, миокардит, эндокардит, недостаточность клапанов сердца.
  6. Дисфункции почек – почечная недостаточность, гломерулонефрит, амилоидоз почек.
  7. Синдром Фелти: железодефицитная анемия, уменьшение количества тромбоцитов в крови (повышается риск кровотечений) и лейкоцитов, увеличение лимфоузлов и селезенки.
  8. Васкулиты.

Чтобы правильно диагностировать ревматоидный артрит, исключить другие патологии со схожими симптомами, необходимо провести целый ряд исследований и тестов. Их разделяют на две группы: общие лабораторные анализы и специфические исследования, указывающие на наличие РФ и других антител в крови у пациента.

Общие лабораторные тесты включают:

  • Общий клинический анализ крови;
  • Биохимический анализ крови;
  • Анализ на количество лейкоцитов, белков, СОЭ и СРБ.

С помощью специфических исследований устанавливают не только наличие или отсутствие ревматоидного фактора, но и АЦЦП и ANA. Проводится цитология синовиальной жидкости, изменения в ней – повышение лейкоцитов, помутнение, наличие рагоцитов, — тоже могут указать на развитие ревматоидного артрита.

Используются такие методы аппаратной диагностики, как:

  1. Артроскопия.
  2. Рентгенография.
  3. Компьютерная томография.
  4. Сцинтиграфия.
  5. Ультразвуковое исследование суставов и внутренних органов.
  6. Биопсия суставной оболочки.

Для постановки точного диагноза и определения схемы лечения необходима дифференциальная диагностика. Главная цель – исключить реактивный артрит, остеохондроз, псориатическую артропатию, болезнь Бехтерева, синдром Шегнера.

Современные методики лечения РА

При остром ревматоидном артрите используется преимущественно медикаментозная терапия. Физиопроцедуры, лечебная физкультура, мануальная терапия – все эти средства эффективны и допустимы только в период ремиссии. Когда болезнь находится в активной стадии, такие мероприятия противопоказаны.

Комплексное лечение состоит из двух этапов:

  • Купирование болевого синдрома и воспаления в острой стадии;
  • Устранение основных симптомов и причины ревматоидного артрита.

Используются медикаменты из группы анальгетиков, нестероидные противовоспалительные препараты и глюкокортикоиды. Есть несколько различных комбинаций приема этих препаратов, какая именно будет оптимальной, устанавливает врач после полного обследования пациента, и при необходимости корректирует ее.

Разные препараты могут по-разному действовать на пациента в зависимости от его возраста, формы и стадии болезни, потому дозы и длительность лечения всегда индивидуальны. Иногда выясняется в процессе лечения, что препарат не эффективен или провоцирует аллергические реакции – в этом случае его заменяют другим.

Иногда базисная терапия дополняется антидепрессантами, антибиотиками. Принимать все препараты необходимо строго по указанной схеме, нельзя прерывать курс лечения раньше срока, особенно если назначались гормоны.

Так же очень важна профилактика ревматоидного артрита, без которой невозможно адекватное, а главное эффективное лечение.

В период ремиссии обязательно назначаются витаминные комплексы и иммуномодуляторы как общеукрепляющие, профилактические средства. Обо всем этом можно подробно узнать в видео в этой статье.

Добавить комментарий