Как снизить мочевую кислоту в организме

Содержание

Лечение подагры препаратами, выводящими мочевую кислоту

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Способы лечения подагрыПодагру принято связывать с нарушением обмена веществ, а протекает это заболевание с накоплением в тканях организма солей мочевой кислоты — уратов. Главным образом страдают от этого недуга суставы.

Главной причиной отложения и накопления уратов в тканях организма является повышение уровня концентрации мочевой кислоты в крови на протяжении длительного времени, которое среди специалистов носит название гиперурикемии.

  • От чего возникает подагра?
  • Как проявляется подагра?
  • Как лечить подагру?
    • Диета
    • Противоподагрические средства
  • Лечение острого приступа подагры
  • Средства, снижающие уровень мочевой кислоты
  • Общие принципы назначения
  • Что дает такое лечение?
  • Заключение

От чего возникает подагра?

Приводить к подобному состоянию и его последствиям, а именно, скапливанию мочекислых соединений в тканях организма, могут следующие процессы:

  • Дисфункция механизма почек по выводу уратов. Поэтому подобное заболевание часто диагностируется при различных почечных патологиях.
  • Нарушение распада мочевой кислоты.
  • Повышение уровня концентрации мочевой кислоты в организме. Наиболее подвержены этому состоянию люди с врожденным недостатком определенных ферментов, которые необходимы для ее синтеза. Также этому может способствовать чрезмерное употребление спиртного, использование определенных препаратов для лечения опухолей, а также иные заболевания и состояния.
  • Чрезмерно активное связывание тканями организма мочевой кислоты при помощи менее нерастворимых ее соединений.

Но следует иметь в виду, что наличие высокого уровня концентрации мочевой кислоты в крови не означает, что у человека в определенный момент может развиться подагра. Ученые до сих пор не могут назвать точные причины, которые способны запустить этот недуг.

загрузка...

Как проявляется подагра?

Проявление заболевания подаграКак правило, болезнь развивается в течение продолжительного времени, приобретает хронический характер протекания и сопровождается периодическими обострениями. Периоды обострения возникают при создании благоприятных условий, которыми являются неправильное питание, злоупотребление спиртным, частые травмы и другие провоцирующие факторы. Это приводит к появлению приступа подагрического артрита или воспалению суставов.

В самом начале зарождения недуга страдают главным образом мелкие суставы верхних и нижних конечностей, а в дальнейшем к ним добавляются и более крупные — локтевые, коленные и другие.

Пациенты, которым поставлен диагноз подагра, через некоторое время могут столкнуться с ее специфическими проявлениями — тофусами. Речь идет о скоплениях уратов в сухожилиях, хрящах и толще кожи, расположенной вблизи сустава. При дальнейшем развитии заболевания в зону поражения добавляются почки, где начинается развиваться мочекаменная болезнь.

Как лечить подагру?

Для эффективного устранения всех симптомов заболевания необходимо использовать комплексный подход к лечению. Главными факторами успеха являются соблюдение лечебной диеты и прием лекарственных препаратов.

Основные терапевтические мероприятия можно дополнять физиолечением, а также специальными методами терапии, рекомендованными для подобных ситуаций — плазмаферез, криоплазмосорбция и пр.

Диета

Серьезный вклад в выздоровление больного вносит правильная диета. Чаще всего больным назначают диету стол номер 6 по Певзнеру. Главными ее принципами являются следующие:

  • Из рациона необходимо убрать продукты питания с высоким содержанием пуринов (например, жирное мясо, чай, кофе и другие), а также щавелевой кислоты.
  • Необходимо свести к минимуму употребление соли и одновременно увеличить количество выпиваемой жидкости. Во время лечения необходимо полностью отказаться от спиртного.

Для скорейшего выздоровления очень важно соблюдать назначенную врачом диету, однако в большинстве случаев добиться желаемого эффекта не удается без медикаментозной терапии.

Противоподагрические средства

Большинству пациентов, которым поставлен диагноз подагра, назначают прием определенных медикаментозных средств. Подобная терапия призвана решить следующие задачи:

  • Уменьшить степень проявления симптомов острого подагрического приступа.
  • Устранить хронические проявления подагры.

При выборе медикаментозных препаратов необходимо учитывать силу проявления заболевания.

Лечение острого приступа подагры

Как снять острый приступ подагрыСреди всего разнообразия средств, которые могут помочь уменьшить интенсивность боли и воспаления, используют следующие препараты: колхицин, нестероидные противовоспалительные средства и глюкокортикоиды. С одобрения лечащего врача разрешается сочетать их со специальными лекарственными мазями, которые наносят на пораженный подагрой участок сустава.

Колхицин

Это средство является очень эффективным при лечении больных, у которых ярко выражена острая форма подагрического артрита. Наилучшие результаты этот препарат показывает при его применении в первые часы появления приступа. Но, поскольку организм реагирует на него различные побочными эффектами главным образом со стороны желудочно-кишечного тракта, это не позволяет его применять широкому кругу пациентов.

Особое внимание нужно уделить правильности применения препарата: схему лечения, предусматривающую дозировку и продолжительность курса, должен определить лечащий врач.

Средства, снижающие уровень мочевой кислоты

В программу лечения хронической подагры приходится включать препараты, способные уменьшить концентрацию мочевой кислоты в крови. Имеются подтвержденные данные о том, что с их помощью можно успешно предотвращать повторное проявление подагрической формы артрита, а также осложнения, обусловленные увеличенным количеством мочевой кислоты в крови.

Общие принципы назначения

Что назначают при подагреОбычно такую схему лечения выбирают для пациентов, у которых слишком часто появляются острые приступы подагрического артрита. Одновременно с ними этот метод лечения показан и тем больным, у которых имеются хронические проявления подагры в виде тофусных форм. Если диагноз гиперурикемии подтвержден, но симптомов не наблюдается, то назначать подобное лечение не требуется.

Вышерассмотренные лекарственные препараты допустимо применять лишь в том случае, если в течение длительного времени не проявляются острые симптомы болезни. Если же приступы подагрического артрита налицо, то необходимо использовать специальные противовоспалительные средства для их устранения.

Внимание нужно уделить правильному выбору препарата, а также определению его дозировки и длительности лечения. Этим должен заниматься лечащий врач.

Что дает такое лечение?

Описанные выше лекарственные средства рекомендованы для лечения подагры потому, что обеспечивают ряд положительных эффектов:

  • Нормализация уровня концентрации мочевой кислоты в крови;
  • Рассасывание особых подагрических образований — тофусов.
  • Прекращение дальнейшего развития мочекаменной болезни, являющейся одним из последствий основного заболевания.
  • Сокращение частоты проявлений обострений подагрической формы артрита.

На основании механизма действия лекарственные препараты можно представить в виде нескольких групп. Все они отличаются друг от друга показаниями и противопоказаниями, поэтому назначать их должен исключительно лечащий врач.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Урикодепрессивные

Эффект от приема этих препаратов заключается в уменьшении объема вырабатываемой мочевой кислоты в организме. Подобным действием обладают такие препараты, как гепатокаталаза, аллопуринол.

Аллопуринол

В аптеках он также представлен под названиями гидроксипиразолопиримидин, милурит. В результате приема происходит блокировка одного из ферментов, необходимого для синтеза мочевой кислоты. Подобное воздействие обеспечивает замедление процесса ее выработки.

Но перед назначением аллопуринола, с помощью которого можно выводить мочевую кислоту, необходимо учесть показания к применению:

  • Наличие камней в почках — главный признак развития мочекаменной болезни. Если обратиться к статистике, то большая часть — до 80% почечных камней появляются в результате воздействия уратов.
  • Образование в повышенных количествах мочевой кислоты.
  • Регулярно возникающие приступы острого подагрического артрита, имеющие осложнения либо сложно поддающиеся купированию.
  • Наличие осложнений в виде поражения почек.
  • Индивидуальная непереносимость урикозурических препаратов.

После начала лечения аллопуринолом приходится ждать всего лишь два-три дня, прежде чем начнет уменьшаться количество мочевой кислоты. Полностью привести ее к нормальным показателям удается спустя 10-14 дней.

В первые дни лекарство дают в минимальных дозах, но впоследствии его доводят до рекомендуемой, чтобы обеспечить необходимый лечебный эффект.

Об эффективности лечения подагры с помощью аллопуринола, который помогает вывести мочевую кислоту, можно судить по следующим симптомам:

  • регулярное понижение количества мочевой кислоты;
  • сокращение частоты приступов артрита и др.

В активной фазе заболевания лечение проводится шесть месяцев, и, начиная с этого момента, дозу уменьшают до поддерживающей. Многим больным приходится принимать препараты в течение многих лет, иногда даже всю жизнь.

Внимательно нужно быть с противопоказаниями к применению, которые могут вызвать обострение приступа. Отказаться от приема препарата следует людям с индивидуальной непереносимостью, наличием тяжелых хронических заболеваний почек и печени. В качестве замены аллопуринола можно применять другие лекарственные препараты из этой группы, которые обладают лучшей переносимостью, но следует иметь в виду, что они уступают ему по эффективности.

Урикозурические

Способы вылечить подагруПодавление неприятных симптомов заболевания с помощью этих препаратов обеспечивается за счет увеличенного вывода мочевой кислоты почками. Таким действием обладают препараты кебузон, цинхофен, уродан.

Действие таких лекарственных средств основывается на увеличении объема мочи. Таким образом, улучшить работу почек по выводу мочевой кислоты можно только при условии, если пациент будет в день выпивать до 2-3 литров подщелоченной жидкости.

Но следует иметь в виду, что пациентам с тяжелыми болезнями печени и почек, а также больным с диагнозом язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстная кишка прием этих препаратов противопоказан.

Смешанные

Эффект от применения этих препаратов обеспечивается комбинированным механизмом действия. Поэтому с их помощью удается добиться наилучшего лечебного эффекта в борьбе с симптомами хронической подагры. В список этих препаратов следует включить алломарон, который хорошо помогает выводить мочевую кислоту.

Алломарон

Этот препарат — результат соединения двух лекарственных средств — аллопуринола и бензобромарона. Это позволяет ускорить процесс вывода мочевой кислоты, сведя к минимуму возможные побочные эффекты. Особенностью препарата является то, что для достижения лечебного эффекта нет необходимости употреблять в повышенных количествах щелочные жидкости.

Применять препарат можно всем пациентам за исключением тех, которые имеют индивидуальную непереносимость на составляющие его компоненты и с хронической почечной недостаточностью.

Заключение

Как лечить подагруНесмотря на то что подагра воспринимается некоторыми пациентами как не слишком серьезное заболевание, оно может серьезно осложнить жизнь любого человека. Она представляет опасность не только из-за неприятных симптомов, которые затрагивают суставы, но и осложнений, которые могут возникнуть при отсутствии своевременного и надлежащего лечения. Это требует обращения за врачебной помощью при первых проявлениях недуга.

Современная медицина предлагает немало эффективных препаратов по устранению симптомов подагры. Некоторые из них даже можно сочетать, но обязательно нужно помнить, что у них имеются определенные противопоказания. По этой причине принимать любой из препаратов необходимо только с одобрения лечащего врача.

Когда при климаксе болят суставы что делать в данной ситуации многие женщины не знают. Они испытывают серьезные болезненные и дискомфортные ощущения. У каждой женщины в возрасте от 45 лет происходит неизбежный климактерический период, что влечет физиологическую перестройку организма.

Проблема болезни суставов при климаксе

ИИзменения в организме при климаксе

Наступление климакса провоцирует естественное снижение половых функций. Он является причиной физиологической перестройки организма. Протекает этот период в течение 3-5 лет и является причиной существенных дискомфортных ощущений, нарушается работа органов, ухудшается память. В течение этого длительного периода времени нарушаются психологические, эндокринные и вегетативные функции.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Нарушается гормональная цикличность и выработка стероидов половыми органами. После утраты выработки стероидов и гонадотропинов яйцеклетки более не созревают, маточная слизистая подвергается истончению, импульсы к гипоталамусу становятся более слабыми, поддается изменениям костная ткань и органы мочеполовой системы. При такой работе организм гормонально перестраивается.

ИИзменения в организме при климаксе

Также климактерические изменения у женщины становятся причиной:

  • раздражительности;
  • чувства нервозности;
  • бессонницы;
  • повышенной потливости;
  • ознобов;
  • головокружений;
  • приливов;
  • боли в суставах;
  • сердечной боли;
  • болезненных ощущений в молочных железах и половых органах.

Чем сопровождаются приливы?

Довольно неприятными факторами климакса значатся приливы. Проявляется это так: температура в области лица, рук и шеи повышается, частота сердцебиений увеличивается, обильно выделяется пот, кожа начинает краснеть.

Чем сопровождаются приливы?

Казус в виде приливов характеризуется внезапностью появления, заканчивается прилив тоже стремительно быстро. Во время приливов могут болеть суставы, грудь и низ живота. Не связанные с физическими нагрузками и не проходящие после приема препаратов (валидол, нитроглицерин) сердечные боли отличны от стенокардии, их длительность более высокая.

В течение этого времени эти боли то усиливаются, то ослабевают. К значительным поражениям сердца подобные болевые ощущения и нехватка воздуха не приводят, при выявлении такого климактерического действия необходимо посетить кабинет гинеколога. Часто стремительно улучшается состояние женщины после регулировки режима дня и приема успокоительных препаратов в малых дозах.

Иногда возникает необходимость лечения заменителями гормонов, врач выбирает тактику индивидуальной терапии, поскольку гормональные препараты могут не оказать полезного воздействия на организм. Полное выздоровление организма от менопаузы невозможно ввиду естественных изменений с течением времени, а не по причине воздействия какого-либо заболевания.

Употребление гормональных препаратов, антидепрессантов и комплексов витаминов, назначенных гинекологом или эндокринологом, позволяет улучшить состояние, самолечением заниматься категорически противопоказано. Со временем женщина становится менее раздражительной, ее перестают беспокоить головные и суставные боли.

Почему у женщины болят суставы?

Часто женщины, еще не столкнувшись с периодом менопаузы, задумываются, могут ли болеть мышцы и суставы и как это происходит. Климактерические изменения являются необратимыми ввиду возраста женщины. Помимо чувства ломоты в области поясницы при климаксе болят суставы и мышцы. Также может появиться чувство недомогания, связанное с патологиями, появившимися на фоне гормональных изменений.

Почему у женщины болят суставы?

Почему это происходит? Все дело в том, что эстроген снижает свои функции синтеза, а функционирование яичников ухудшается, со временем угасая. Данные половые изменения провоцируют возникновение остеопороза и увеличивают коэффициент риска переломов костей, ставших более хрупкими и уязвимыми. Разрушительные воздействия на костную ткань становятся причиной более частых вывихов и переломов.

Болезненные мышечные и суставные ощущения могут быть признаками такого ортопедического недуга, как артрит. Очередным климактерическим недугом может быть остеохондроз, связанный с дистрофическими нарушениями межпозвонковых дисков и связок. Ввиду этого утрачивается мышечная эластичность, и возникают боли. Это заболевание может быть причиной появления грыжи.

Терапия для улучшения состояния

Что делать при беспокоящих суставных и мышечных болях в период менопаузы и есть ли возможность нормализации состояния? Да, такая возможность имеется при верном выяснении причины ухудшений состояния. Эту причину необходимо медикаментозно устранить или предупредить профилактическими действиями.

Терапия для улучшения состояния

Прогрессирующий остеопороз при менопаузе нужно подвергнуть терапии. Правильное лечение поможет укрепить костные ткани и улучшить состояние и функционирование опорно-двигательного аппарата. Устранить данное заболевание невозможно, но правильно подобранные препараты помогут снизить прогресс недуга и улучшить состояние женщины в целом.

Профилактика и терапия остеохондроза включают в себя повышенную физическую активность женщины, занятия лечебной физической культурой, которые помогут укрепить мышцы и связки, дабы предотвратить деформацию.

Климактерический возраст должен стать сигналом для женщины о том, что организму требуется бережное отношение с полноценным отдыхом и питанием.

В ежедневном рационе пищи должны быть фрукты и овощи.

Для нормализации обмена веществ и облегчения протекания климакса женщинам назначают следующие витамины:

  • тиамин;
  • ретинол;
  • аскорбиновую кислоту;
  • пиридоксин;
  • токоферол;
  • кальциферол.

Период, когда болят суставы при климаксе, требует тщательной терапии.

Если не обращаться к врачу, болезнь опорно-двигательной системы может привести к значительным нарушениям организма и серьезным последствиям.

Медикаментозные препараты для лечения подагры: список лекарств, их свойства и эффективность

Подагра на ноге

Если на начальном этапе развития подагры избежать обострения позволяет коррекция рациона и диета, то при запущенной патологии без приема лекарственных средств не обойтись. В терапии используются препараты различных клинико-фармакологических групп. Одни устраняют боли в суставах, другие растворяют и выводят из организма соли мочевой кислоты. Подагра хорошо поддается медикаментозному лечению — курсовой прием препаратов помогает остановить ее распространение на здоровые суставы.

Основные принципы лечения медикаментами

Терапия подагры начинается сразу после выставления диагноза. Ее основной принцип — контроль содержания мочевой кислоты за счет снижения ее выработки и ускорения выведения из организма. К медикаментозному лечению ревматической патологии применяется комплексный подход. Пациентам назначаются различные препараты на определенных стадиях течения заболевания:

  • для купирования симптомов подагрической атаки применяются средства с обезболивающим, противовоспалительным, противоотечным действием;
  • после устранения болей и воспаления используются препараты, растворяющие соли мочевой кислоты с их последующим выведением;
  • на этапе ремиссии в лечебные схемы включаются медикаменты, снижающие уровень мочевой кислоты в организме для профилактики рецидивов.

Что такое подагра

Подагру пока не получается вылечить полностью, поэтому препараты назначаются пожизненно. Терапевтические схемы могут корректироваться — производится замена лекарств, снижаются или повышаются их дозировки.

Какие препараты используют при лечении

Грамотно составленная терапевтическая схема, соблюдение пациентом всех рекомендаций врача позволяют отсрочить подагрическую атаку на неограниченно длительное время. Этиотропное (устраняющее причины) лечение проводится препаратами, прием которых позволяет поддерживать в организме уровень мочевой кислоты в 2 раза ниже нормы. Именно такая концентрация необходима для постепенного растворения уратных кристаллов в почках и суставах.

Аллопуринол

Препараты, наиболее часто применяемые в терапии подагры Фармакологическое действие лекарственных средств
Аллопуринол Таблетки для приема внутрь. Аллопуринол всегда является препаратом первого выбора в терапии подагры, так как эффективно снижает продукцию мочевой кислоты в организме. Лекарственное средство подходит для длительного применения
Фебуксостат Таблетки для перорального приема. Действие Фебуксостата аналогичное Аллопуринолу.  Но он чаще используется для лечения больных, у которых выявлено поражений почек легкой, средней степени тяжести
Пеглотикейз Раствор для внутривенного введения. В состав Пеглотикейза входят энзимы, способные быстро растворять кристаллизовавшиеся соли мочевой кислоты. Препарат назначается пациентам при прогрессировании заболевания, неэффективности других медикаментов
Пробенецид Урикозурический препарат для приема внутрь, используемый для лечения гиперурикемии при подагре. Прием Пробенецида стимулирует ускоренное выведение почками мочевой кислоты. Абсолютные противопоказания к применению — почечнокаменная болезнь и другие тяжелые патологии почек

Нестероидные противовоспалительные

Для устранения болей при подагре используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Их активные ингредиенты блокируют фермент циклооксигеназу, стимулирующую выработку медиаторов боли, воспаления и лихорадочного состояния — простагландинов, цитокинов, лейкотриенов.

Чаще применяются селективные НПВС, оказывающие избирательное действие. Они снижают активность циклооксигеназ не во всем организме, а непосредственно в воспалительных очагах. В зависимости от выраженности болей пациентам могут быть назначены НПВС в следующих лекарственных формах:

  • инъекционные растворы — Мовалис, Ортофен, Кеторолак, Ксефокам;
  • таблетки — Ибупрофен, Эторикоксиб, Диклофенак, Целекоксиб, Найз, Нимесулид, Кетопрофен, Кеторол;
  • мази, гели — Вольтарен, Фастум, Артрозилен, Финалгель, Индометацин, Долгит.

Медикаментозное лечение подагры

НПВС, особенно неизбирательного действия, могут повреждать слизистую желудка из-за повышенной выработки соляной кислоты. Поэтому они всегда комбинируются в лечебных схемах с ингибиторами протонного насоса (Омепразол, Эзомепразол, Пантопразол).

Гормональные лекарства

В терапии подагры для купирования воспалительного процесса, ослабления болей применяются глюкокортикостероиды. Это синтетические аналоги гормонов, вырабатываемых надпочечниками. Они оказывают выраженное противоотечное действие, устраняют боли на длительное время (от 1 недели). Гормональные средства могут быть назначены в таблетках, но обычно используются в виде растворов для внутримышечного введения или внутрисуставной блокады с анестетиками (Лидокаин, Новокаин). Наиболее терапевтически эффективны такие глюкокортикостероиды:

  • Метилпреднизолон;
  • Дексаметазон;
  • Дипроспан;
  • Флостерон;
  • Кеналог.

Глюкокортикостероиды используются при неэффективности НПВС или Колхицина. Назначают их пациентам довольно редко из-за широкого перечня противопоказаний, высокой вероятности побочных проявлений.

Гормональные средства при длительном приеме негативно воздействуют на почки, печень, желудочно-кишечный тракт, хрящевые и костные структуры. Они угнетают иммунитет, что может спровоцировать развитие инфекционных процессов.

Растительные препараты

Течение подагры сопровождается как суставными (подагрический артрит), так и внесуставными симптомами, спровоцированными расстройством работы почек. Для их устранения требуется прием препаратов различных клинико-фармакологических групп. Они эффективны, но также и весьма токсичны для внутренних органов. Поэтому при возможности ревматологи назначают пациентам средства с ингредиентами растительного происхождения. Это позволяет снизить фармакологическую нагрузку на организм больного, уменьшить дозы гормональных препаратов, НПВС.

Колхицин

Самый известный источник этого алкалоида трополонового ряда — многолетнее растение безвременник осенний. Колхицин в таблетках используется при подагрических атаках, для которых характерны острые, дергающие, жгучие боли. После приема препарата угнетается процесс фагоцитоза кристаллов солей мочевой кислоты. Лейкоциты перестают мигрировать в воспалительные очаги, останавливается дегрануляция нейтрофилов.

Препарат Колхицин

Колхицин оказывает комплексное положительное воздействие на организм больного во время приступа подагры:

  • купирует острый воспалительный процесс;
  • снижает выраженность болевого синдрома;
  • способствует рассасыванию отеков;
  • снижает местную температуру.

При подагрической атаке следует обязательно принять 1-2 таблетки в течение первых 12 часов, а через час еще одну. Такого количества препарата достаточно для создания в организме максимальной терапевтической концентрации Колхицина. В последующие дни нужно принимать по таблетке 2-3 раза в день до полного устранения симптоматики.

Острый приступ подагры

Фулфлекс

Фулфлекс выпускается отечественным производителем в двух лекарственных формах — в виде капсул и крема. Активными ингредиентами являются фитоэкстракты корней мартинии душистой и коры белой ивы. Они связывают мочевую кислоту в кровеносном русле, а затем выводят из организма при мочеиспускании. Фулфлекс в капсулах применяется при подагре также для устранения болей и воспаления, восстановления подвижности пораженных суставов. В химическом составе растительных ингредиентов содержится большое количество биологически активных веществ, особенно необходимых для регенерации тканей микроэлементов, водорастворимых витаминов.

Врачи назначают пациентам сразу и капсулы, и крем Фулфлекс. В наружном средстве, помимо фитоэкстрактов, содержатся полезные жирорастворимые витамины, эфирные и косметические масла. После нанесения крема рассасываются отеки, исчезают дискомфортные ощущения.

Фулфлекс при подагре

Витамины

Для улучшения общего состояния здоровья, укрепления иммунитета в лечебные схемы при подагре включаются сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов. Это отечественные и импортные препараты Витрум, Супрадин, Центрум, Алфавит, Селмевит, Компливит, Мультитабс. Достаточно принимать одну таблетку во время завтрака в течение 2-3 месяцев, чтобы устранить дефицит кальция, фосфора, магния, селена, молибдена.

При подагрическом артрите всегда используются препараты с витаминами группы B (тиамин, пиридоксин, цианкобаламин):

  • Комбилипен;
  • Мильгамма;
  • Нейромультивит;
  • Нейробион;
  • Пентовит.

Сначала назначаются препараты в виде инъекций, содержащие, помимо витаминов, анестетик Лидокаин, а затем результат закрепляется курсовым приемом таблеток. Применение препаратов способствует улучшению трофики и иннервации тканей, повышению объема движений и мышечной силы.

Хондропротекторы

Это единственная группа препаратов, прием которых позволяет частично восстанавливать пораженные подагрой суставные структуры. Активными ингредиентами хондропротекторов являются глюкозамин и (или) хондроитин. Они повышают продукцию синовиальной жидкости, ускоряют выработку хондроцитов, снижают активность ферментов, разрушающих хрящи. В терапии подагры используются такие препараты:

  • инъекционные растворы — Дона, Алфлутоп, Хондрогард, Румалон, Хондроитин-Акос;
  • порошки, таблетки, капсулы — Дона, Терафлекс, Структум, Хондроксид, Артра.

Хондропротекторы предназначены для длительного лечения (от 3 месяцев). Спустя 1-2 недели курсового приема проявляется их выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие, что позволяет снижать дозы НПВС, глюкокортикостероидов.

Медикаментозное лечение осложнений

Из-за повышенного содержания мочевой кислоты в организме, кристаллизации ее солей могут развиться нефропатия, подагрический нефрит. Реже диагностируется артериальная гипертензия, способная спровоцировать хроническую почечную недостаточность. Если осложнения возникли, то терапевтическая схема корректируется. В нее включаются препараты, нормализующие процессы фильтрации, концентрации, выведения мочи.

При скоплении выпота в суставах его удаляют с помощью пункции, одновременно промывая суставные полости асептическими или антибактериальными растворами. Также проводятся сеансы экстракорпоральной гемокоррекции для уменьшения уровня мочевой кислоты, растворения ее кристаллов, подавления воспаления.

Лекарства, противопоказанные при подагре

Существуют препараты, прием которых может спровоцировать рецидив заболевания. Например, ацетилсалициловую кислоту и ее производные нельзя использовать во время приступа подагрического артрита. Очередное обострение может вызвать применение Никотиновой кислоты, Рибоксина, Циклоспорина, Изопринозина, Цитофлавина.

При подагрической атаке нельзя втирать в воспаленную кожу над суставами мази и гели с согревающим действием — Финалгон, Капсикам, Випросал.

Добавить комментарий